心衰的治療方法有哪些
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心衰治療方法主要包括藥物治療、病因治療以及其他治療方法。藥物治療常用藥物種類有：利尿劑、襻利尿劑、地高辛、安體舒通；病因治療主要適合于兒童心衰患者，根據(jù)其發(fā)病原因不同采取不同的治療措施；心臟移植、心室輔助裝置治療、主動(dòng)脈反搏等其他治療方法也用于治療和改善心衰相關(guān)癥狀。
心衰會(huì)對(duì)患者生活健康造成巨大影響，嚴(yán)重時(shí)合并有其他心臟疾病，未及時(shí)控制，甚至患者會(huì)出現(xiàn)猝死，所以對(duì)于心衰掌握正確的治療方法尤為關(guān)鍵，既可以將該病的危害性降到最低，也有利于縮短治療周期，促使病情盡快好轉(zhuǎn)，降低死亡率。那么，心衰的治療方法有哪些？
1、藥物治療
藥物治療主要以內(nèi)服和注射藥物為主，常用藥物種類包括：利尿劑、襻利尿劑、地高辛、安體舒通等。利尿劑主要目的是控制心衰引起的水鈉滯留，減輕心臟負(fù)荷，加速局部或全身水腫消失；襻利尿劑常與ACE-I聯(lián)合應(yīng)用治療；地高辛則屬于正肌力藥，可以改善心衰在急性發(fā)作期間各種癥狀，提高患者生活質(zhì)量與運(yùn)動(dòng)耐量；安體疏通，則屬于全固醇受體拮抗劑，臨床應(yīng)用主要用于改善病癥，避免高鉀血癥發(fā)生。
2、病因治療
病因治療主要適合于兒童心衰患者，其誘因較多，一方面與先天性心臟畸形有關(guān)，另一方面也和貧血、感染以及心律失常等其他方面因素有著密切關(guān)系，若是有先天性心臟畸形引起的心衰，可選擇手術(shù)治療。如果是由于嚴(yán)重貧血引起的心衰，需要及時(shí)進(jìn)行輸血治療；有感染因素引起的心衰可選擇抗生素治療；由心律失常引起的心衰，可應(yīng)用藥物或電學(xué)治療糾正糾正與控制病情。
3、其他治療
治療心衰，其他治療方法主要包括：心臟移植、心室輔助裝置治療、主動(dòng)脈反搏等，多適用于常規(guī)治療方法無效者或者是病情較為危急患者。其治療目的為減輕臨床癥狀，改善患者生活質(zhì)量，延長生存周期。
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心衰早期可以強(qiáng)心嗎
心力衰竭早期是干預(yù)的黃金窗口期，此時(shí)通過正確的強(qiáng)心治療可以顯著延緩疾病進(jìn)展。心力衰竭多由心肌損傷引發(fā)，如長期高血壓、冠心病、心肌炎等，都會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，損害心肌細(xì)胞，進(jìn)而導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引發(fā)心力衰竭。心衰早期患者常出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、莫名疲乏、下肢輕微水腫等癥狀，此時(shí)可以通過強(qiáng)心的方式控制病情，延緩病情進(jìn)展。在強(qiáng)心藥物選擇上，中成藥芪藶強(qiáng)心膠囊展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢。它是基于絡(luò)病理論指導(dǎo)研發(fā)的創(chuàng)新中藥，具有益氣溫陽、活血通絡(luò)、利水消腫的功效，不僅能快速緩解心衰引起的乏力、胸悶、下肢水腫等癥狀，更能從四個(gè)維度保護(hù)心臟功能：強(qiáng)心（增強(qiáng)心肌收縮力）、利尿（促進(jìn)多余水分排出）、擴(kuò)血管（改善血液循環(huán)）、抑制心室重構(gòu)（阻止心臟變大）。同時(shí)，芪藶強(qiáng)心膠囊還能保護(hù)心肌細(xì)胞，提高心臟功能，降低心衰惡化再住院與心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，在沙庫巴曲纈沙坦、美托洛爾等標(biāo)準(zhǔn)西藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用芪藶強(qiáng)心膠囊，可使主要心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低22%，其中心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)降低24%，心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)降低17%，長期服用安全性和耐受性良好。需要特別提醒的是，心衰早期治療貴在堅(jiān)持，強(qiáng)心治療也需要長期規(guī)范用藥。患者應(yīng)建立科學(xué)的用藥方案，同時(shí)注意低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息，定期監(jiān)測癥狀變化。
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心衰患者需要終身用藥嗎
心衰是一種慢性進(jìn)展性疾病，通過治療可以緩解癥狀、控制病情，但是心臟功能的下降是不可逆轉(zhuǎn)的。因此，心衰患者需要終身用藥，特別是中老年患者，更應(yīng)該引起重視，每一次因心衰住院，即使經(jīng)過治療，患者都無法恢復(fù)到住院前的心臟功能水平，也就是說每次住院都意味著狀況變得更差，所以堅(jiān)持用藥，配合治療降低再次入院風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者至關(guān)重要。對(duì)于輕度心衰患者，如高血壓、高血脂、糖尿病患者，病史超過5-10年，心臟有可能會(huì)變大，心功能開始下降，可在降壓降脂藥的基礎(chǔ)上加服芪藶強(qiáng)心膠囊來預(yù)防心衰，它具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、抑制心臟變大的作用，能顯著改善心衰胸悶喘促、體力下降、腿腳浮腫等不適癥狀，還能提高心臟功能，延緩心衰進(jìn)程。對(duì)于中重度心衰患者者，建議在當(dāng)前服用藥物的基礎(chǔ)上，聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊，不僅能提高總有效率，更快緩解癥狀，還能進(jìn)一步降低心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)24%，降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)17%，幫助患者更好地控制病情。
心衰可以做支架嗎
心衰能否做支架手術(shù)主要是根據(jù)患者的冠狀狹窄程度來判斷。一般來講，心衰患者是因?yàn)樾呐K的收縮功能出現(xiàn)異常而導(dǎo)致出現(xiàn)的臨床綜合癥。如果不是心肌梗塞左導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，并不需要安置支架，主要通過藥物治療或者微創(chuàng)介入即可。但對(duì)于冠心病導(dǎo)致的心衰則需要通過冠狀造影判斷狹窄程度來選擇能否做支架治療。尤其是狹窄程度較為嚴(yán)重時(shí)，做支架治療不僅能夠有效的改善心臟舒張功能，而且還能夠改善心肌供血，矯正心衰問題。但需要注意的是，支教并不能從根本上改善疾病，只能在一定程度上緩解患者的癥狀以及心絞痛。
得心衰會(huì)不會(huì)遺傳呢
很多朋友都非常擔(dān)心疾病的遺傳問題，這會(huì)給自己的下一代帶來無窮無盡的麻煩，就比如心衰這種病來說，那么心衰會(huì)不會(huì)遺傳呢，下邊給大家解開這個(gè)疑問，希望可以幫助到有需要的朋友。
嚴(yán)重心衰病人能活多久
嚴(yán)重心衰病人能夠活多久具有不確定性，無法準(zhǔn)確判斷，患者壽命一般在3~8年左右。患者自身體質(zhì)治療方法選擇以及治療期間護(hù)理情況，都會(huì)影響到嚴(yán)重心衰患者的具體生存周期。因此嚴(yán)重心衰病人能活多久要根據(jù)多方面的因素而定。
心衰的癥狀
慢性心力衰竭分為左心衰和右心衰，左心衰主要表現(xiàn)為呼吸困難的癥狀，右心衰表現(xiàn)為體循環(huán)淤血的相應(yīng)癥狀，包括消化道的淤血、食欲不振。左心衰最初可能表現(xiàn)為勞累性呼吸困難，患者在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難、乏力等，逐漸會(huì)出現(xiàn)夜間不能平臥。在夜間平臥后，因?yàn)樽笮姆炕匦难康脑黾樱瑢?dǎo)致肺淤血，會(huì)使患者造成呼吸困難的癥狀。患者一般在夜間坐起后，呼吸困難的癥狀會(huì)逐漸緩解?；颊咴谝归g呼吸困難發(fā)作時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，一般以白色泡沫狀的痰，主要由于肺淤血造成，部分患者也可能會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲。還可能表現(xiàn)為低心排的癥狀，如頭暈、乏力、代償性的心率的增高。此外，還有一些全身的臟器灌注不足的癥狀，比如少尿等。右邊心衰一部分病患者，可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈的充盈，口唇發(fā)紫，雙側(cè)下肢或低垂部位的水腫，一般均為對(duì)稱性。胸片可能會(huì)發(fā)現(xiàn)胸腔的積液、肝臟腫大等。
心衰的治療方法
慢性心衰不是一個(gè)簡單的臨床綜合征，心衰有左心衰、右心衰、全心衰，不同的慢性心衰在治療上所采取的的措施也是有一些差別的?？傮w來說，心衰患者首先應(yīng)該改善生活方式，比如杜絕煙酒，避免喝濃茶或咖啡等有刺激性的飲料，限制食鹽的攝入量，至少應(yīng)將每天的食鹽攝入量控制在6克以下，嚴(yán)重的心衰還應(yīng)該控制的更低，甚至要低于3克；還應(yīng)該避免油膩食物。其次就是應(yīng)根據(jù)心衰病因做針對(duì)性的治療。比如冠心病，在藥物保守治療效果不好的情況下，可以考慮支架或搭橋以改善心肌缺血的狀況，心臟瓣膜病可以通過手術(shù)的方式改善心臟功能。甲亢、高血壓的病人要積極治療甲亢，控制高血壓。再就是藥防止誘發(fā)或加重心衰的因素，防止感染性疾病，治療心律失常，防止電解質(zhì)紊亂等等。最重要的就是要按時(shí)規(guī)律用藥了，比如利尿劑可以減輕心臟負(fù)荷，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以抑制心肌重構(gòu)等等，需要注意的是不同類型的心衰在用藥上是有差別的，所以在用藥方面需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格選用。急性心衰屬于一種危急重癥，是不可能通過自己用藥的防止糾正的，一定要立刻送醫(yī)院進(jìn)行積極的搶救。
心衰的表現(xiàn)
心衰可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、疲乏無力、體循環(huán)淤血癥狀等和其它癥狀。一、呼吸困難是心衰主要表現(xiàn)之一。嚴(yán)重心衰患者即便在安靜狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，稍一活動(dòng)呼吸困難會(huì)加重，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)急性肺水腫、憋喘、端坐呼吸等癥狀，甚至可以出現(xiàn)夜間呼吸困難而憋醒現(xiàn)象。二、運(yùn)動(dòng)耐量降低，可出現(xiàn)疲乏無力、活動(dòng)后心慌、胸悶、氣短等癥狀。嚴(yán)重心衰患者幾乎不能進(jìn)行任何體力活動(dòng)，平常走路甚至在吃飯過程中都會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀。三、體循環(huán)淤血癥狀主要是指右心衰竭時(shí)，由于右心泵血功能降低，導(dǎo)致血液在體循環(huán)淤積而引起。比如可以出現(xiàn)肝腫大，也可以出現(xiàn)腹部上腹部鈍痛，右上腹部沉重感等，還可以表現(xiàn)為食欲下降，惡心嘔吐、胃脹氣、餐后不適以及便秘這些都是由于胃腸道淤血，導(dǎo)致消化功能障礙。體循環(huán)淤血還表現(xiàn)出低垂性水腫。比如患者很容易出現(xiàn)下肢凹陷性水腫。如果平躺過久患者可以在腰骶部出現(xiàn)水腫。四、其它癥狀。主要是由于心衰晚期終末階段可以出現(xiàn)神志模糊，肢體軟弱無力，甚至出現(xiàn)肢體冰冷狀況。
心衰患者如何選擇中醫(yī)治療
對(duì)于心衰患者而言，只要出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)就應(yīng)該及早地找中醫(yī)治療。心衰如果是急性發(fā)作的時(shí)候，建議患者應(yīng)該住院治療，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療；但是心衰在緩解期，就應(yīng)該及早的找中醫(yī)把中藥及早用上，這樣患者的生活質(zhì)量就會(huì)得到明顯的提高，對(duì)于維護(hù)心臟的功能，也非常有效，以免疾病進(jìn)一步發(fā)展。所以，中醫(yī)的療效在心衰上應(yīng)該非常突出。
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心衰的治療
心衰的治療包括生活方式上、醫(yī)療手段上、外科治療上和藥物改善等各個(gè)方面。第一，在生活方式上，注意避免暴飲暴食，過多飲水，食鹽攝入過多，即低鹽飲食。第二，在醫(yī)療手段上，首先治療原發(fā)病，分析心衰的原因。心肌缺血，冠心病導(dǎo)致的心功能不全需要服用擴(kuò)血管藥物，用支架改善心肌供血等治療。第三，在外科治療上，包括心臟輔助裝置幫助患者心臟往外攝血，心臟移植。第四，心衰的藥物治療是基礎(chǔ)。改善長期預(yù)后的藥物，比如血管緊張素、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯，甚至包括最新的藥物諾欣妥；改善心衰癥狀的藥物，比如利尿劑，擴(kuò)血管藥物，強(qiáng)心藥。
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- 1 除了左心衰右心衰還有哪些心衰
- 2 心衰是什么引起的心衰引起的原因
- 3 心衰是由什么引起的？
- 4 心衰是是如何形成的
- 5 什么是心衰？
- 6 左心衰為什么引起右心衰
- 7 心衰怎么處理
- 8 什么是心衰
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