血氧飽和度是動(dòng)脈血?dú)猱?dāng)中的監(jiān)測非常重要的指標(biāo)。多數(shù)情況下，在病人出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)疾病或者是其它的一些嚴(yán)重的疾病的時(shí)候，要去做血氧飽和度的檢測，最常用的最準(zhǔn)確的也是用動(dòng)脈血?dú)獾姆治鰜碜?，也可以通過監(jiān)護(hù)儀上的來做無創(chuàng)的氧飽和度的監(jiān)測。通過血?dú)鈦碜龅难躏柡投鹊恼７秶?，一般情況下氧分壓一般是80mmHg到100mmHg，但是低到了80mmHg的時(shí)候，就認(rèn)為存在缺氧了。一型呼吸衰竭低于60mmHg時(shí)，認(rèn)為是一型呼吸衰竭。如果同時(shí)又合并了二氧化碳潴留，二氧化碳的潴留的情況達(dá)到50mmHg時(shí)，認(rèn)為是二型的呼吸衰竭。當(dāng)出現(xiàn)了呼吸衰竭的時(shí)候，就需要通過吸氧方式，通過比如鼻導(dǎo)管吸氧或者更強(qiáng)的文丘里面罩的吸氧儲(chǔ)氧面罩吸氧，甚至是呼吸機(jī)的支持通氣。這種情況更多的是由于肺部感染以及心功能方面的一些問題，造成了這樣的結(jié)果。這個(gè)時(shí)候通過抗感染治療以及呼吸支持治療，來改善氧飽和度的情況。一般的出現(xiàn)了氧飽和度下降甚至達(dá)到了呼吸衰竭情況的時(shí)候，就可以通過監(jiān)護(hù)儀的指脈氧來監(jiān)測整個(gè)的疾病的變化過程。因?yàn)檠獨(dú)夥治鱿鄳?yīng)的動(dòng)脈血?dú)夥治龅臋z測來講，給病人還是帶來一定的創(chuàng)傷性，基本情況也是最多一天測一次到兩次，或者根據(jù)病人的病情變化來去監(jiān)測。在整個(gè)疾病的治療過程中，很多時(shí)候還是去利用了監(jiān)護(hù)儀上的指脈氧來做監(jiān)測。

一型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是做血?dú)夥治?，?dòng)脈血氧的分壓小于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳的儲(chǔ)留。一型呼吸衰竭是臨床上最常見的呼吸衰竭類型之一，跟肺部的彌散功能障礙有關(guān)，該病的發(fā)生主要跟呼吸道疾病、肺部疾病、胸部疾病等有關(guān)，主要表現(xiàn)為有缺氧的癥狀。治療一型呼吸衰竭，首先要找到原發(fā)疾病，針對(duì)原發(fā)疾病制定個(gè)性化的治療方案?；疾∑陂g需要保持呼吸道通暢，根據(jù)癥狀使用相關(guān)的藥物。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧，還需要進(jìn)行機(jī)械通氣，糾正機(jī)體缺氧的狀況，以免發(fā)生重要臟器功能的衰竭。

臨床上主要是根據(jù)動(dòng)脈氧氣分壓和二氧化碳分壓來判斷呼吸衰竭的類型。如果動(dòng)脈氧氣分壓低于60毫米汞柱，可以診斷為一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的發(fā)生主要跟彌散功能障礙相關(guān)。如果突然出現(xiàn)呼吸困難等臨床癥狀，要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或急診科進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治觥８鶕?jù)檢查結(jié)果可以確定呼吸衰竭的類型。呼吸衰竭時(shí)要保持呼吸道的通暢并且保證足夠的通氣量?？赏ㄟ^鼻導(dǎo)管或面罩吸氧的方法糾正低氧血癥。治療期間要預(yù)防酸堿失衡、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。

呼吸困難是臨床上我們經(jīng)常遇到的一種癥狀，很多病人會(huì)以這種呼吸困難為主訴前來就診。他描述為胸悶、氣短、氣不夠用，或者說氣夠不到底，這樣一系列的這種表述的詞匯。遇到這種情況，我們一般會(huì)先明確它的病因是什么。比如他是因?yàn)楹粑到y(tǒng)疾患的原因引起的呼吸困難？還是因?yàn)樾呐K的原因引起的呼吸困難？還是因?yàn)檫@除了這種心臟和呼吸系統(tǒng)以外的疾病引起的呼吸困難？根據(jù)它的病因，采用不同的治療方案。比如我們?cè)诤粑到y(tǒng)經(jīng)常見到的疾病，哮喘、慢阻肺它都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，可能我們也有的時(shí)候不一定會(huì)采用同樣的治療方式。哮喘可能是它對(duì)激素是比較敏感的，所以我們大多數(shù)會(huì)選用吸入的這種激素去治療它?？偠灾霈F(xiàn)呼吸困難以后，還是需要積極的去明確病因，針對(duì)它的病因去治療。

有好多種原因都可以引起呼吸衰竭。比如我們呼吸系統(tǒng)的疾患，它也會(huì)引起呼吸衰竭，心臟的疾患也會(huì)引起呼吸衰竭。那會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，它最直接的表現(xiàn)是出現(xiàn)一個(gè)呼吸困難、氣促、胸悶、喘息這些主要癥狀。同時(shí)它會(huì)伴有一系列它的原發(fā)病的一些癥狀，比如我們的慢性阻塞性肺疾病的病人，他同時(shí)可能會(huì)伴有咳嗽、咳痰這些癥狀，有的病人可能有急性的感染，還會(huì)伴有這種發(fā)熱、體溫上升，這一系列的一些癥狀可能會(huì)跟它的原發(fā)病有一定的關(guān)系。另外以這種心臟為原因的這種一類性病人，比如說因?yàn)樾呐K的原因，引起的呼吸衰竭，可能還伴有心臟方面的癥狀，比如說心悸、心慌、胸痛等。