成年人跑步的心率可以在100次/分以上，甚至可以達到150次/分左右。人在運動過程中就會引起交感神經(jīng)興奮，釋放神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)遞質(zhì)就會作用于腎上腺，腎上腺就會分泌多種兒茶酚胺，導致心跳增快，這是正常的生理性現(xiàn)象。冠心病患者，如果在運動中出現(xiàn)心率增快，供血和供氧不能及時和充分的供應(yīng)上，會誘發(fā)急性心血管事件。有個別患者還會出現(xiàn)運動過程中的心源性猝死的情況，所以在運動中如果出現(xiàn)心跳增快，尤其伴隨有胸悶，氣短，就要立即停下來休息。

心跳快的原因很多，常見的有生理性的原因，如跑步、運動、情緒緊張、激動、睡眠不足、飲酒、飲咖啡、濃茶都會引發(fā)心跳加快。一般這些情況不用特別的處理，患者要盡量的保持情緒穩(wěn)定，規(guī)律休息，不熬夜、不加班，可能就會逐漸的恢復(fù)。保持良好的生活習慣，注意合理膳食少吃高鹽、高脂的食物，減輕心臟負擔，保證充足睡眠，往往不用吃藥就可以自行好轉(zhuǎn)。病理性的原因，也可以導致心跳加快，如心臟類的疾病往往有胸悶、氣短、心慌、心絞痛的癥狀，通過心電圖、心臟彩超檢查、holter檢查等能夠明確診斷。另外有些是甲狀腺的疾病也會引起心跳加快，特別是甲亢的情況下，同時伴有甲狀腺腫、消瘦、惡心、嘔吐、血壓波動比較大。這些全身性的表現(xiàn)，查甲狀腺功能、甲狀腺B超就能夠確定，明確診斷，具體的還是治療還是按甲狀腺疾病進行治療。另外一些腦血管疾病，也可以引起心跳加快，腦梗塞患者可能有頭疼、眩暈、惡心，這時候可以有血壓的升高，同時有心動過速的發(fā)生，這些可以做腦CT、腦核磁共振進行診斷，另外患者有某些神經(jīng)類疾病，也會出現(xiàn)心跳加快的情況，可通過腦部的ct的檢查來進行診斷。另外患者感冒、發(fā)熱、局部感染、腫瘤類疾病、貧血等也會出現(xiàn)心跳加快的癥狀，患者可以通過全面的檢查，來針對不同的病因，進行不同的治療。舉個例子，比如發(fā)熱，體溫每升高一度，心率往往會伴隨增加十次到二十次，所以發(fā)熱本身就會引起心跳加快。

如果因為生理性的因素，比如說緊張焦慮，運動過程當中或者是喝了濃茶咖啡。引發(fā)的這種心動過速很多是沒有特殊的癥狀的。往往這些狀態(tài)糾正之后，經(jīng)過休息，可能自然也就恢復(fù)到正常了。還有因為各種原因引發(fā)的竇性心動過速，主要表現(xiàn)在是原發(fā)疾病的一個癥狀。那往往心動過速它是一個代償?shù)姆磻?yīng)。除此之外，它會有一些心慌乏力、運動耐量下降，是常見的表現(xiàn)。有些病人長期的心動過速，他會覺得心里感覺沒底，或者是一上樓就有點喘，或者是一直伴有一個情緒的焦慮的狀態(tài)，脾氣比較大。有的患者還會誘發(fā)心絞痛引起或者加重心功能不全等。另外一些不正當不適當?shù)母]性心動過速，他的心率可能都是持續(xù)在一百二十次以上。即使在休息或夜間時候也常超過一百次以上。那這個時候，病人可能這種心慌的癥狀會比較明顯。長此以往會影響血壓，血壓會下降。

判斷竇性心動過速我們要符合兩個方面的條件。第一個條件，首先它是竇性心律，竇性心律的心電圖特點包括以下幾個方面。一是P波在1導2導AVF導聯(lián)是直立的，在AVR導聯(lián)是倒置的。另外P-R間期為0.12~0.2s，P-P間期的互差小于0.12s。第二個就是要滿足心動過速的條件，那一般來說心室率大于一百次每分以上。那如果同時滿足了這兩方面的內(nèi)容，就可以診斷為竇性心動過速。持續(xù)性的竇性心動過速，如果沒有明顯的原因可尋，而且心電圖二十四小時竇性心動過速超過十五萬次，夜間心率超過一百次每分以上，那我們就認為這是一個不正常的或者是不適當?shù)母]性心動過速，就要去尋找病因，要積極的控制病因、消除誘因。

先明確什么叫竇性心律，臨床上常指從竇房結(jié)發(fā)出的心律簡稱為竇性心律。竇性心動過速概念是指靜息狀態(tài)下心跳大于100次每分鐘，我們稱之為竇性心動過速。竇性心動過速從心電圖上來講，一般PR間期縮短，QT間期縮短，有時候伴有繼發(fā)性ST段改變，以及T波改變。這種常見生理性原因是如運動、精神緊張、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進。病理性最常見原因是貧血、休克、失血、心肌炎，以及用擬腎上腺素類藥物。對于這種竇性心動過速治療，生理性竇性心動過速建議休息，讓情緒平靜。病理性竇性心動過速，如發(fā)熱引起可以糾正發(fā)熱；貧血引起可以糾正貧血；失血引起可以糾正失血；休克引起可以治療休克；心肌炎引起可以治療心肌炎。如果單純從共治心率來說，可以選用β受體阻滯劑，如最常見倍他樂克這個藥物就可以控制竇性心動過速。