胃穿孔用什么藥
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胃穿孔要不要做手術(shù)
并不是所有胃穿孔的病人，都需要進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于腹腔內(nèi)滲液比較少，并且沒有殘?jiān)任竷?nèi)容物的患者，腹腔的污染也比較輕，這樣的患者，可以采取保守的治療方法。對(duì)于這樣的病人可以采取半臥位，并且應(yīng)該進(jìn)食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，并且要滴注相關(guān)的藥物，進(jìn)行抑制胃酸的分泌，同時(shí)要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。如果年老體弱的病人，或者穿孔比較嚴(yán)重的患者，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，避免愈合不良而耽誤治療，增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需要進(jìn)行正規(guī)抗?jié)兊乃幬镏委?，如果是徹底性的手術(shù)，可以選擇胃大部切除術(shù)，也就是大部分的胃切除，可以一次性地解決穿孔和潰瘍兩個(gè)問題。病人在穿孔時(shí)間比較短，腹腔污染比較輕的情況下，可以選擇一次性的胃大部切除術(shù)，還可以選擇腹腔鏡的手術(shù)方式。如果病人的穿孔時(shí)間長(zhǎng)，腹腔污染重，建議選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)方式，來進(jìn)行穿孔的修補(bǔ)手術(shù)。在術(shù)后要積極的進(jìn)行抑酸治療，并且定期復(fù)查。
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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人，都需進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于腹腔內(nèi)滲液較少，且無殘?jiān)任竷?nèi)容物的患者而言，腹腔的污染也較輕，該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位，且應(yīng)該進(jìn)食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，且要滴注相關(guān)藥物，進(jìn)行抑制胃酸的分，同時(shí)要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委煛Ｈ绻菑氐仔缘氖中g(shù)，可選擇胃大部切除術(shù)，即大部分的胃切除，可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。
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留置針回血一夜有事嗎
對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患者，為避免反復(fù)針扎造成血管損傷和痛苦，會(huì)用留置針。一般留置針回血，因?yàn)橛懈嗡卮嬖?，是一種不凝血，一般不會(huì)造成局部血栓，不會(huì)影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用，72小時(shí)后再更換。部分有高度血栓形成風(fēng)險(xiǎn)或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險(xiǎn)起見，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時(shí)，要加強(qiáng)自身保護(hù)。避免用手按摩局部血管，洗澡時(shí)注意保護(hù)留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護(hù)好留置針。
胃出血胃會(huì)一直痛嗎
胃出血發(fā)病期間患者胃痛癥狀可能會(huì)較為明顯，但部分患者也可能不會(huì)出現(xiàn)胃痛癥狀。引發(fā)胃出血的原發(fā)病類型以糜爛性胃炎、消化性潰瘍較為多見，當(dāng)致病因素導(dǎo)致胃黏膜以及血管損傷時(shí)，可以刺激胃部神經(jīng)，使得患者胃痛癥狀加重。當(dāng)胃部血管的血容量減少時(shí)，血液在胃內(nèi)蓄積時(shí)會(huì)導(dǎo)致胃神經(jīng)的敏感性下降，從而患者胃痛癥狀可能會(huì)有所緩解，多會(huì)出現(xiàn)胃脹以及嘔吐表現(xiàn)。個(gè)別患者如果胃部出血量較小，可能并不會(huì)有明顯的臨床癥狀，可以表現(xiàn)為胃脹、食欲不振以及柏油樣便等臨床表現(xiàn)。每個(gè)人的體質(zhì)、疾病的類型以及出血量多少和出血部位不同，所以胃出血發(fā)病時(shí)的臨床表現(xiàn)具有一定的差異。
胃出血治療后胃痛怎么辦
患者胃出血經(jīng)過治療后如果胃痛癥狀較為明顯，首先考慮和原發(fā)病有關(guān)。建議確診原發(fā)病的類型后，按照醫(yī)生醫(yī)囑治療。如果經(jīng)過檢查患者存在糜爛性胃炎，一般需要使用制酸劑、胃黏膜修復(fù)劑以及止痛藥物進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療。如果存在消化性潰瘍疾病，多建議使用三聯(lián)或四聯(lián)療法進(jìn)行治療。除了上述疾病以外，胃底靜脈曲張、食管癌、胃癌等疾病發(fā)病期間，同樣也可以引發(fā)胃痛表現(xiàn)。由于引發(fā)胃痛的疾病類型不同，所以臨床治療方案也并不相同。治療期間建議患者注意保暖，清淡飲食，忌煙忌酒。
胃出血引起發(fā)燒嗎
胃出血發(fā)病期間，患者有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。發(fā)燒癥狀出現(xiàn)的原理主要和胃出血以后，機(jī)體吸收血液時(shí)而引發(fā)的吸收熱有關(guān)。嚴(yán)重胃出血患者可以出現(xiàn)低燒或中度發(fā)燒表現(xiàn)。如果患者存在慢性胃出血病情，由于體內(nèi)的血液循環(huán)量下降，有可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的免疫力下降，而在免疫力下降的同時(shí)各種感染以及非感染因素也可以刺激人體免疫系統(tǒng)引起發(fā)燒這種應(yīng)激性反應(yīng)。胃出血是胃部疾病引發(fā)的一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院就診，查明胃出血的病因后按醫(yī)囑規(guī)律治療。發(fā)燒期間需要適當(dāng)?shù)氖褂煤侠淼耐藷椒ㄟM(jìn)行對(duì)癥治療。
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胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會(huì)誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會(huì)胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個(gè)特點(diǎn)：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會(huì)好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會(huì)好。一旦穿孔疼痛會(huì)加重。因?yàn)槲咐锏乃崤艿礁骨焕锶チ?，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會(huì)出現(xiàn)腹膜炎，化學(xué)性的腹膜炎，有時(shí)候有一些食物漏到里面會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌性炎，兩個(gè)疊加一起，病人會(huì)出現(xiàn)板狀腹，這時(shí)候腸鳴完全聽不到，拍片子會(huì)發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個(gè)新月征。符合這幾個(gè)條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動(dòng)力恢復(fù)了，說明這個(gè)手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，可以恢復(fù)飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進(jìn)行半流食，然后軟食，最后恢復(fù)到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個(gè)以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔嚴(yán)重嗎
消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘?jiān)懦鋈?。消化道穿孔?duì)機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸，腸腔里有大量的細(xì)菌，還有食物殘?jiān)?xì)菌穿孔以后會(huì)進(jìn)入到腹腔，對(duì)腹膜產(chǎn)生明顯的刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個(gè)是胃酸，胃酸作為一種強(qiáng)酸，進(jìn)到柔嫩的腹腔里面，對(duì)腹膜是一個(gè)強(qiáng)刺激，產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎，另外一個(gè)，胃里面的食物帶著細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學(xué)性炎加上感染性炎，會(huì)導(dǎo)致感染，導(dǎo)致大量的漿液滲出，如果不能及時(shí)手術(shù)清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔手術(shù)后出血怎么辦
患者在做了胃穿孔這種手術(shù)發(fā)生了出血這種情況，建議不要擅自處理，最好先到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查，找到了導(dǎo)致出血的病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥治療，就可以有效緩解出血所帶來的不良癥狀了。倘若無效，就需要再做手術(shù)治療了。
胃穿孔反復(fù)的糜爛什么原因
胃穿孔反復(fù)的糜爛是涉及很多原因的，也是很正常的現(xiàn)象，其中就有胃部本身就出現(xiàn)了穿孔，那么也就說明胃部就是存在一定的病變機(jī)理了，特別是潰瘍、糜爛等諸多的病變，還有就是胃穿孔治愈后還會(huì)出現(xiàn)糜爛，就是治愈不徹底造成的，進(jìn)而就出現(xiàn)了所謂的反復(fù)。
胃穿孔術(shù)有什么后遺癥
在進(jìn)行胃穿孔手術(shù)以后，一些患者會(huì)有術(shù)后出血、腹腔感染等狀況出現(xiàn)。部分患者腹腔當(dāng)中出現(xiàn)過多的膿液或食物的殘留，容易對(duì)傷口造成感染。另外一些需要對(duì)潰瘍進(jìn)行縫合的患者，則容易出現(xiàn)梗阻。
胃穿孔嚴(yán)重嗎
較大的有并發(fā)癥的胃穿孔，通常需要盡快的安排急診手術(shù)，如果不及時(shí)搶救，可能危及生命。但是如果沒有腹膜炎的考慮，是小的穿孔，可以采用保守的治療。首先，要避免刺激，主要是太過辛辣的食物，最好是流食。堅(jiān)持一段時(shí)間，注意腹部的保暖，尤其是夜間，多吃一些易消化的食物，少食多餐，要規(guī)律進(jìn)食，要少量多次，避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食。比如辛辣食物、濃茶、咖啡、烈酒等，再就是要戒煙，限酒，并且要緩解精神緊張，必要的時(shí)候要使用藥物促使?jié)兗铀儆稀Ｓ行┧幬锬軌蚴刮杆岱置跍p少，有些藥物會(huì)給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護(hù)膜，應(yīng)該禁用能夠損傷胃黏膜的藥物，比如阿司匹林、消炎痛、保泰松等一些藥物，這些小的沒有腹膜炎的胃穿孔，有時(shí)候經(jīng)過正規(guī)的治療是可以治愈的。
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