得了肝癌會轉(zhuǎn)移嗎
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肝癌會轉(zhuǎn)移，一般發(fā)生在晚期。可通過肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、肝外轉(zhuǎn)移肝臟，嚴(yán)重影響身體健康。
肝癌發(fā)病早期一般沒有明顯癥狀表現(xiàn)，多數(shù)肝部脹痛時(shí)才就診，此時(shí)已到中晚期，幾乎已經(jīng)沒有治愈的可能，且癌細(xì)胞也會擴(kuò)散。
肝癌轉(zhuǎn)移途徑包括肝內(nèi)轉(zhuǎn)移和肝外轉(zhuǎn)移。肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，通常侵犯門靜脈，形成門靜脈內(nèi)癌栓。肝外轉(zhuǎn)移的方式之一為血行轉(zhuǎn)移，常見的是肺轉(zhuǎn)移。也可通過淋巴轉(zhuǎn)移或直接浸潤轉(zhuǎn)移。
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腹部的超聲檢查，一般就包括肝、膽、胰、脾、腎這些器官，往往是這些器官一起掃描，也就是說在一張的檢查單上。如果說肝臟里邊有占位性的病變，而且這種占位性病變直徑超出了B超的分辨率的情況下，B超是能夠發(fā)現(xiàn)肝臟的占位性病變的。肝癌作為肝臟占位性病變的一種，如果說是直徑超過5個(gè)毫米的話，在B超掃描下是能夠發(fā)現(xiàn)的。如果原發(fā)性的肝癌，或者繼發(fā)性的肝癌，也就是說肝臟原發(fā)的腫瘤，一開始在肝臟出現(xiàn)的腫瘤，就是原發(fā)性的肝臟的腫瘤，如果從其他的器官原發(fā)的，轉(zhuǎn)移到肝臟里面來的，就是繼發(fā)性的肝臟腫瘤。不管是原發(fā)性的和繼發(fā)性的，如果說肝癌處于比較早期，直徑比較小，B超可能是發(fā)現(xiàn)不了的。
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肝膽脾彩超能查肝癌嗎
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應(yīng)包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼常見的不良反應(yīng)有高血壓，因?yàn)閬龇ヌ婺崾强寡苌傻乃幬?，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個(gè)人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。“T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)手足綜合癥怎么辦？
手足綜合癥是指用化療藥、靶向藥以后出現(xiàn)的手足的麻木破裂的一種表現(xiàn)。那么手足綜合癥它有分級：第一級，你感覺到輕微的麻木、疼痛，但是不影響你的生活。第二級，就是出現(xiàn)了麻木、疼痛、遲鈍，但是影響了你做飯、上街這些活動。第三級，就是不但出現(xiàn)了麻木、疼痛、水泡、感染等等，還影響了你洗澡，就是日常的生活都受影響了。那么出現(xiàn)了這些手足綜合癥你應(yīng)該怎么樣去處理呢？第一個(gè)，你不要長期的站立、老是行走，避免摩擦。另外，戴手套，另外，穿襪子，穿棉的、軟的，穿鞋也是軟的。出現(xiàn)了這些手足綜合癥，用藥物可以處理：第一，用10%的尿素軟膏，每天涂個(gè)三次以上。另外，你洗手的時(shí)候要用溫水，不要用刺激的熱水和特別涼的水。另外，如果嚴(yán)重的話還可以口服維生素B6，疼痛特別嚴(yán)重的時(shí)候你可以用芬必得緩釋膠囊，同時(shí)避免你的皮膚特別干燥，避免刺激，同時(shí)全身可以用藥，特別特別嚴(yán)重的應(yīng)該全身使用激素和抗生素。
肝癌的早期可以治愈嗎
雖然醫(yī)學(xué)在突飛猛進(jìn)的發(fā)展著，部分癌癥患者都是有治愈的可能性的。但是人們?nèi)匀灰暟┌Y如猛虎，談癌色變，肝癌就是其中的一種。而事實(shí)上由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，有很多肝癌患者都已經(jīng)得到了徹底根治，也有一部分患者雖然沒有能夠徹底治愈，卻也延長了患者的生存期。
肝癌經(jīng)皮介入治療需要幾次呢
肝癌經(jīng)皮介入治療需要幾次需要看患者的情況，不是非要一個(gè)月3到4次。一般在第一次介入治療成功以后，可以進(jìn)行多次治療，只是不用栓塞劑了，可以改為化療藥灌注。
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肝癌射頻消融術(shù)后并發(fā)癥
肝癌射頻消融術(shù)后并發(fā)癥有出血、臨近臟器組織損傷，少量患者會產(chǎn)生皮膚電極板引起的燙傷、沿著射頻消融的針道在腹壁上出現(xiàn)種植性轉(zhuǎn)移。一、出血。因?yàn)樯漕l消融術(shù)，畢竟是將一根針扎入到肝臟內(nèi)，而肝臟是一個(gè)非常富血供的臟器，所以少量、微量的出血，得到緩解和停止，不需要特殊處理。如果出血量比較多、急，要通過一系列方法使止血得到控制，避免患者引起失血性休克等更嚴(yán)重的后果。二、消融引起臨近臟器組織損傷，包括損傷膽管引起的膽瘺、膽管擴(kuò)張。損傷膽囊引起的膽囊穿孔、膽囊炎。損傷腸壁引起的腸穿孔和感染中毒性休克，要進(jìn)行相應(yīng)地處理以及射頻消融后的感染，要進(jìn)行抗感染治療。三、在大腿或背部貼了皮膚的電極板，少量患者會產(chǎn)生皮膚電極板引起來的燙傷，要經(jīng)過相應(yīng)的對癥處理。四、很少部分患者在射頻后，沿著射頻消融的針道在腹壁上會出現(xiàn)種植性轉(zhuǎn)移，用局部消融和局部切除方法進(jìn)行治療。
肝癌靶向藥物有什么
肝癌靶向一般有多吉美、PD-1和PD-L1等。肝癌的靶向藥物，主要還是多吉美，用的是比較廣泛的，應(yīng)用的有一定的療效，療效還不是特別的廣泛適用，一定要進(jìn)行腫瘤的基因篩查與之相配應(yīng)的，才能應(yīng)用多吉美，比較時(shí)興的新一代的靶向藥物治療，對于肝癌有一定的療效，也要進(jìn)行分子病理的篩查來判斷是否需要做分子靶向治療，針對全身性的免疫治療靶向藥物，最常見是PD-1和PD-L1藥物治療，對肝癌分子病理配對的能夠?qū)?yīng)的有一定的療效。肝癌的分子靶向藥物治療，效果還不是很理想，尤其是像PD-1PD-L1在肝癌的應(yīng)用當(dāng)中，包括現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)當(dāng)中效果還不是很理想并且子靶向藥物的副作用現(xiàn)在還是很明顯，往往很多病人還沒有等到分子靶向藥物的獲益，已經(jīng)造成了嚴(yán)重的副作用而被迫退出靶向藥物治療，現(xiàn)在靶向藥物是總體治療趨勢，越來越多的臨床研究，包括基礎(chǔ)研究針對肝癌的分子靶向藥物，已經(jīng)取得了一定的療效，相信在不遠(yuǎn)的將來會有更良好的靶向藥物應(yīng)用。
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肝癌射頻消融術(shù)后護(hù)理
肝癌射頻消融術(shù)后患者護(hù)理要吃易消化食物、避免寒涼刺激性食物、嚴(yán)密觀察患者體溫及手指、瞼結(jié)膜的變化。一、微創(chuàng)或大型創(chuàng)傷性手術(shù)，患者術(shù)后處在應(yīng)激的狀態(tài)，身體針對創(chuàng)傷會產(chǎn)生一些正常的免疫，或其他激素分泌水平的變化，這時(shí)更多的是要在飲食上加以調(diào)節(jié)，盡可能吃一些容易消化的食物。二、避免過涼、過熱、過于刺激性的食物。三、壞死組織吸收熱，患者燒到38度以上時(shí)要考慮是否有感染，需要家屬嚴(yán)密觀察患者的體溫變化。四、做消融手術(shù)的過程中，大量血液會通過針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng)，患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速，出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)提醒醫(yī)生和護(hù)士，以便及時(shí)明確病因。
什么是高分化肝細(xì)胞癌
高分化肝細(xì)胞癌是指高分化惡性腫瘤，分化程度差，表明惡性度低，此病表明腫瘤惡性度較低。惡性腫瘤是說癌細(xì)胞，或多或少會有向正常細(xì)胞分化的特點(diǎn)，可以根據(jù)癌細(xì)胞分化的特點(diǎn)，即在顯微鏡下看到的癌細(xì)胞的形態(tài)，來判斷腫瘤的成熟度，也就是腫瘤惡性度。如果腫瘤分化好，越接近正常細(xì)胞，腫瘤的成熟度高，相對惡性度低；反之，腫瘤的分化程度越低，細(xì)胞形態(tài)與正常的細(xì)胞相差越遠(yuǎn)，則分化程度越差，惡性度越低。肝細(xì)胞癌作為一種惡性腫瘤，也是相同，高分化的肝細(xì)胞癌的惡性度相對較低。
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肝癌晚期擴(kuò)散了怎么辦
肝癌是屬于一種惡性的腫瘤。如果患者在肝癌的晚期，癌細(xì)胞被證實(shí)已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散，往往就可能意味著這個(gè)時(shí)候患者的病情，已經(jīng)到非常嚴(yán)重的時(shí)候。此時(shí)，針對患者沒有特別好的治療辦法。在這種情況下，一般可以采取一些姑息性的治療辦法，來對肝癌晚期的患者，進(jìn)行治療。例如肝癌晚期患者，可以進(jìn)行靶向治療，可以應(yīng)用多吉美，也就是索拉非尼；如果患者對于索拉非尼這種藥物，產(chǎn)生耐藥性，可以使用二代的瑞戈非尼，或者是樂伐替尼，甚至是用免疫治療的方法，比如PD-1以及PDL-1；通過這些治療方法，可能會延長患者生存的效果。患者在接受常規(guī)治療的同時(shí)，應(yīng)該積極地做好保健工作。在心理上，要樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。在飲食上，應(yīng)該注意膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
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