肝臟囊腫是否需要手術(shù)是根據(jù)囊腫的一個(gè)類型，以及一個(gè)是否合并癥狀來(lái)決定的。肝囊腫可以分成這種單純性的肝囊腫和這種動(dòng)蕩性的肝病，對(duì)于單純性的肝囊腫，如果是比較小，而且有沒(méi)有癥狀的話，是不需要手術(shù)處理的，定期復(fù)查b超或者ct就可以，對(duì)于相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大的肝囊腫，又伴有這種癥狀的時(shí)候，可以考慮經(jīng)b超引導(dǎo)下的一個(gè)囊液的抽吸術(shù)。另外的話，如果當(dāng)這種肝囊腫合并有感染或者出血，需要做引流術(shù)。如果是對(duì)于這種多囊性的一個(gè)肝病的話，如果是伴有癥狀，也需要進(jìn)行積極的一個(gè)部分的肝葉切除術(shù)，甚至是肝移植術(shù)，但是對(duì)于這種沒(méi)有癥狀的動(dòng)蕩性肝病，也是不需要任何處理，定期的去監(jiān)測(cè)影像學(xué)的檢查就可以了。所以不同類型的肝囊腫，選擇的這種手術(shù)方式以及是否進(jìn)行手術(shù)方式都是不同的。不同的手術(shù)方法，對(duì)于這種肝囊腫在術(shù)后的一個(gè)復(fù)發(fā)的情況也都是不盡相同的。

肝囊腫怎么治療最好要根據(jù)具體的情況而定。肝囊腫是指肝臟的局部組織呈囊性的腫大，對(duì)人體的健康影響不大，肝囊腫體積較小時(shí)沒(méi)有明顯的癥狀，常常在腹部超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。初次經(jīng)超聲發(fā)現(xiàn)肝囊腫之后，應(yīng)進(jìn)行上腹部的核磁共振檢查或增強(qiáng)CT檢查，以判斷患者是單純的囊腫還是其他疾病的可能。如肝包蟲(chóng)病、肝臟轉(zhuǎn)移瘤以及肝膿腫等疾病，大多數(shù)情況下肝囊腫既不會(huì)影響肝功能，也不會(huì)發(fā)展為肝癌，所以這種情況下肝囊腫通常不必理它，不需要治療只需定期復(fù)查即可。當(dāng)囊腫過(guò)大時(shí)，可以出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀，可以導(dǎo)致肝損傷、肝功能異常。以下幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療：第一、巨大的肝囊腫直徑超過(guò)10cm，可采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液，囊腔內(nèi)注射適量的無(wú)水酒精，使囊腔閉合。單發(fā)性的巨大囊腫也可以手術(shù)，開(kāi)窗引流切除囊壁，局部的多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除手術(shù)。第二、囊腫繼發(fā)感染，患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等炎癥的表現(xiàn)，B超檢查可顯示增厚的囊壁液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)提示膿液，這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

肝囊腫能微創(chuàng)手術(shù)。首先要明確肝囊腫是一種良性的病變，肯定不會(huì)癌變的，肝囊腫需不需要治療。主要還是看囊腫的大小。如果囊腫的大小是在五個(gè)厘米以內(nèi)，一般不需要治療，因?yàn)樵诒容^小的情況下不引起臨床癥狀，也不給身體帶來(lái)危害。只需要做的是每年定期復(fù)查。有的病人肝囊腫比較大或者有的病人的肝囊腫一年比一年大，如果達(dá)到了八厘米十厘米，甚至是12厘米，時(shí)候病人會(huì)感覺(jué)到明顯肝區(qū)脹痛，甚至是對(duì)周圍的臟器、胃腸道都會(huì)造成擠壓，可能會(huì)引起腹脹、食欲不太好，時(shí)候就要采取治療了。肝囊腫治療原則：五厘米以內(nèi)的較小肝囊腫不需治療，較大肝囊腫引起肝區(qū)脹痛和局部擠壓的情況下需進(jìn)行治療。最常用治療就是微創(chuàng)治療。因?yàn)閷?duì)于一個(gè)良性的疾病就要去開(kāi)刀其實(shí)往往是不值得。微創(chuàng)治療用的比較多的是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺囊腫抽水，也就是說(shuō)用一個(gè)穿刺針在超聲的引導(dǎo)下，對(duì)著囊腫去進(jìn)行穿刺，然后把囊里面的液體給抽出來(lái)。肝囊腫手術(shù)方法：采取微創(chuàng)手術(shù)治療，即在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺，將囊腫內(nèi)液體抽出來(lái)讓囊腫縮小。這樣囊的大小就縮小了，對(duì)人體的壓迫的癥狀也就減輕了，這是用得最多的。但是這樣的手術(shù)之后有的病人肝囊腫過(guò)上幾年慢慢的又長(zhǎng)大了，但是還是那個(gè)原則，五厘米以內(nèi)基本上不用治，如果又長(zhǎng)到了十厘米八厘米可以再考慮治療。

肝囊腫是肝臟的一種囊性病變，肝囊腫是否需要手術(shù)治療，需要依據(jù)肝囊腫的大小與位置。囊腫比較小，患者一般無(wú)明顯不適癥狀，但如果長(zhǎng)在肝臟邊緣，部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯臨床癥狀。如果肝囊腫大小在5厘米以內(nèi)，囊腫位置在肝臟里面，而不是邊緣，這時(shí)往往沒(méi)有任何癥狀，對(duì)患者的壽命和生活質(zhì)量也不會(huì)有影響，該類囊腫往往不需要處理，定期復(fù)查就可以。一般來(lái)講，肝囊腫的生長(zhǎng)速度比較慢，一年不會(huì)超過(guò)1厘米，但也有個(gè)別囊腫生長(zhǎng)比較快，所以強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查。如果肝囊腫大小超過(guò)5厘米，或者長(zhǎng)在肝臟邊緣位置，患者癥狀比較明顯，這時(shí)可以進(jìn)行處理，處理辦法有手術(shù)治療、腹腔鏡肝囊腫開(kāi)窗、做穿刺加無(wú)水酒精治療等。

近些年來(lái)隨著體檢的大范圍的普及，咱們很多患者在進(jìn)行B超檢查時(shí)都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有肝囊腫。肝囊腫實(shí)際上是肝臟里最常見(jiàn)的一類良性腫瘤，其實(shí)對(duì)于絕大多數(shù)患者而言，肝囊腫不需要任何治療，也對(duì)我們的身體沒(méi)有任何的影響，只需要定期的體檢觀察囊腫大小的變化。一般而言，對(duì)于這種囊腫而言都不需要任何的手術(shù)處理。只有在囊腫特別大或者說(shuō)囊腫位于邊緣壓迫到胃腸道，那時(shí)候才需要進(jìn)行手術(shù)治療。而手術(shù)治療也相對(duì)比較簡(jiǎn)單，主要進(jìn)行腹腔鏡下的肝囊腫的開(kāi)窗引流，將囊液引到腹腔里，讓它腹腔進(jìn)行自動(dòng)的吸收，從而減輕囊腫導(dǎo)致的臨床癥狀。但是有一點(diǎn)需要注意，肝囊腫有時(shí)候需要跟肝臟的腫瘤進(jìn)行鑒別，那就是肝臟的囊腺瘤。肝囊腫不會(huì)有任何惡變的可能，而肝臟的囊腺瘤是有惡變的可能性的。如果臨床上肝臟的囊性的占位懷疑是肝臟的囊腺瘤而不是肝臟的單純囊腫的情況下，要進(jìn)行積極的手術(shù)切除。而手術(shù)方式也不能再進(jìn)行單純的囊腫開(kāi)窗，而是需要進(jìn)行肝臟囊腺瘤的完整切除。