先天性甲狀腺功能減退癥早期沒(méi)有癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀會(huì)表現(xiàn)為出生低體重、身長(zhǎng)短于正常嬰兒，智力低下，可引起身材的矮小，也叫呆小癥。先天性甲狀腺功能減退一般是由于孕期缺碘或者孕婦甲減引起，還有部分是一些先天性的甲狀腺發(fā)育不全，或者是一些甲狀腺的缺失，導(dǎo)致的先天性的甲減相對(duì)比較少見，早期沒(méi)有癥狀，假如一旦出現(xiàn)癥狀，智力低下，是不可逆的。2個(gè)月之內(nèi)發(fā)現(xiàn)通過(guò)終身治療，智力可以沒(méi)有障礙；>10個(gè)月發(fā)現(xiàn)可能智力可以恢復(fù)80%左右；>2歲發(fā)現(xiàn)先天性甲狀腺功能減退癥，智力障礙是不可逆的。隨著孕前檢查，對(duì)嬰兒出生進(jìn)行甲狀腺功能篩查的普及，先天性甲減發(fā)生率已大大降低。

甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。原發(fā)性甲減最多見，病變來(lái)自甲狀腺本身，有一部分是碘缺乏引起的，但大部分原因并不明確，屬于自身免疫問(wèn)題。繼發(fā)性既可能來(lái)自腦垂體，也可能來(lái)自其他疾病繼發(fā)，如甲狀腺其他疾病，甲亢因藥物治療、手術(shù)治療、碘治療導(dǎo)致甲減，橋本氏甲狀腺、極少數(shù)亞急性甲狀腺后甲減，還有些糖尿病、腎病患者也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性甲減。無(wú)論哪種甲減，典型癥狀主要為怕冷、納差、大便秘結(jié)、體重增加。藥物治療都是一樣的，主要是甲狀腺激素替代治療，根據(jù)病情不同，選擇合適的劑量治療，需要通過(guò)反復(fù)的調(diào)整劑量、復(fù)查，來(lái)達(dá)到合理的替代治療。

甲狀腺性甲狀腺功能減退癥和下丘腦性、垂體性甲狀腺功能減退癥，用甲狀腺激素治療效果良好。除抗甲狀腺藥物及甲狀腺次全切除術(shù)引起暫時(shí)性甲狀腺功能減退癥外，其他原因所致的甲狀腺功能減退癥應(yīng)長(zhǎng)期服用甲狀腺激素。1、制劑的選擇。左甲狀腺素鈉：作用遲緩而持久，起效較慢，患者易耐受。甲狀腺片：由動(dòng)物甲狀腺干燥粉末加工而成，主要含T4和T3。2、替代治療的具體辦法。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥是一種慢性長(zhǎng)期性疾病，可以逐漸使代謝恢復(fù)正常，不要求短期內(nèi)糾正。3、監(jiān)測(cè)替代治療的效果。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺激素劑量是否合適，通過(guò)測(cè)定血促甲狀腺激素，用敏感的檢測(cè)方法測(cè)得的促甲狀腺激素在正常范圍。促甲狀腺激素在正常范圍，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者所有臨床表現(xiàn)和生化異常均會(huì)消失。

甲狀腺功能減退癥狀，甲狀腺功能減退癥也是涉及到全身多個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn)。首先，甲減患者基礎(chǔ)代謝率是降低的，容易出現(xiàn)疲勞，感覺(jué)遲鈍、動(dòng)作緩慢、智力減退、記憶力下降、嗜睡等等，同時(shí)伴有怕冷、怕涼或者說(shuō)脫發(fā)，一部分患者會(huì)出現(xiàn)眉毛脫落等癥狀。另外，就是黏液水腫性的一個(gè)面容，顏面部會(huì)有浮腫，包括眼瞼等等，表情是淡漠的，反應(yīng)是遲鈍的，很多患者出現(xiàn)了舌體腫大，聲音嘶啞，說(shuō)話吐詞不清，言語(yǔ)含糊等等，也有極少數(shù)患者有突眼的情況。另外，患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)這種蒼白，由于胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A，以及維生素A變成視黃醛的功能減弱，出現(xiàn)胡蘿卜素升高這種特殊的一種姜黃色的皮膚的表現(xiàn)。同時(shí)患者的皮膚又干燥，出現(xiàn)了這種鱗屑和角化的一種情況。那么女性病人對(duì)甲減的時(shí)候出現(xiàn)了月經(jīng)的紊亂，閉經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多等等，男性表現(xiàn)為性功能的下降，那么對(duì)于心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率的變慢，心動(dòng)過(guò)緩、心音減弱，心界擴(kuò)大，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)心包積液，心率的這種失常，心電圖的異常等等，那么對(duì)于精神神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍，記憶力的減退，手足麻木等等，很多患者查體的時(shí)候，腱反射也是減退的。對(duì)于肌肉骨骼表現(xiàn)為肌肉松弛無(wú)力，特別是頸肩部這些部位的肌肉，呼吸系統(tǒng)也可以出現(xiàn)這種氣短呼吸不暢等等。總之，甲減也是對(duì)全身的各個(gè)系統(tǒng)表現(xiàn)造成了一定的影響，實(shí)際上只要檢查甲狀腺功能指標(biāo)，就可以做出明確的診斷。

甲狀腺功能低下，主要是由于體內(nèi)甲狀腺素水平低于正常水平導(dǎo)致的全身一種反應(yīng)。甲狀腺激素是身體非常重要的一種內(nèi)分泌激素，它相當(dāng)于人體活力的來(lái)源，如果出現(xiàn)甲狀腺激素水平下降，功能低下出現(xiàn)全身的各種癥狀。比如神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、嗜睡、記憶力下降、語(yǔ)言的能力下降。在消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為食欲下降、胃脹、便秘等等。對(duì)心血管可以引起低血壓、心功能下降。對(duì)于血液系統(tǒng)可以引起貧血，對(duì)于性腺激素可以引起男性性功能下降，女性月經(jīng)紊亂等等。所以甲狀腺功能低下，它也是引起全身癥狀非常多見，癥狀復(fù)雜的疾病。但這個(gè)疾病的診斷是非常容易的，只要是在門診檢查一個(gè)甲狀腺功能五項(xiàng)或是七項(xiàng)就可以確診，這個(gè)疾病對(duì)于它的原因有多種多樣，有的是甲狀腺炎，有的是手術(shù)或是藥物影響。他的治療相對(duì)來(lái)講比較簡(jiǎn)單，只要是把甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平，甲狀腺功能低下就可以得到一個(gè)很好的治療。