新生兒不吃奶是一個很嚴(yán)重的問題，可以有很多原因?qū)е?，最常見的原因是新生兒感染，或者新生兒敗血癥，輕的就是新生兒感染。新生兒感染本身就是一個疾病，因?yàn)樾律鷥焊腥?，有時候找不到明確的病灶，不像成人，可以看是嗓子感染，上呼吸道感染，拉肚子叫腸道感染，咳嗽稱肺部感染，而新生兒可以沒有任何的明確部位的病灶的發(fā)現(xiàn)，但是就表現(xiàn)出來精神不好，不吃奶或者是睡眠明顯增多，這種孩子輕的就叫新生兒感染。這種感染可能是沒有特異的部位就是菌血癥，細(xì)菌在血液中繁殖所導(dǎo)致的，這是最為常見的原因叫新生兒感染，嚴(yán)重的叫新生兒敗血癥。第二，如果新生兒局部出現(xiàn)異常，也可以表現(xiàn)出來不吃奶，局部異常，最常見的比如新生兒鵝口瘡，就是新生兒嘴里頭有白色的乳凝塊樣的物質(zhì)，在口腔黏膜之內(nèi)附著要是用棉簽兒給它動一動，還會造成黏膜出血，又叫雪口病。其實(shí)是由于新生兒口腔的一種真菌感染，白色念珠菌感染所導(dǎo)致的，這種孩子由于鵝口瘡的存在，吃奶的時候就會疼，口腔就會疼痛，當(dāng)然孩子就不愛吃奶或者是都拒奶這種情況出現(xiàn)。因此，一個新生兒如果是不愛吃奶，也要看看局部口腔有沒有問題，如果局部口腔沒有問題，就要考慮新生兒感染的可能。第三，新生兒不吃奶還有可能是新生兒肺炎，因?yàn)樾律鷥旱姆窝撞幌翊蠛⒆?，有發(fā)燒、咳嗽、喘息等癥狀，新生兒的肺炎，完全可以沒有明顯咳嗽、發(fā)燒，甚至可能會出現(xiàn)低體溫，而僅僅表現(xiàn)出來納差、不愛吃東西，表現(xiàn)出不吃奶，拒奶或者是精神狀態(tài)比較差，呼吸有點(diǎn)快，這就是新生兒肺炎了。因此，新生兒不吃奶是比較嚴(yán)重的問題，必須去醫(yī)院給新生兒進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，進(jìn)行對應(yīng)的治療。

新生兒敗血癥血培養(yǎng)的時間與感染細(xì)菌數(shù)量的多少、細(xì)菌繁殖能力、數(shù)量和毒力有很大關(guān)系。普通的細(xì)菌培養(yǎng)大概要三至七天就可以知道結(jié)果。新生兒敗血癥確診金標(biāo)準(zhǔn)是血培養(yǎng)，但血培養(yǎng)需要時間。假如培養(yǎng)基上有細(xì)菌生長的情況，基本上在三天左右能夠看見有菌落在培養(yǎng)基上生長。所以3天就可以知道結(jié)果。很多時候3天沒有結(jié)果出來，要繼續(xù)培養(yǎng)到第7天。假如一周都沒有細(xì)菌培養(yǎng)出來，一般孩子的血里沒有細(xì)菌生長。但是也有例外，像一些條件致病菌或厭氧菌培養(yǎng)基不同，可能常規(guī)培養(yǎng)不出。

新生兒敗血癥是新生兒常見的疾病，也是新生兒比較嚴(yán)重的一種疾病。因?yàn)樗軜?gòu)成生命的威脅。新生兒敗血癥，由于它是血行播散，所以病情發(fā)展比較快、比較迅猛。治療上有的比較困難。新生兒敗血癥，也是危重癥患者的第一位死亡原因。兒科敗血癥最具有顯著的年齡和性別差異。這個年齡越小，敗血癥的發(fā)生率是越高的。主要是根據(jù)新生兒、嬰幼兒的話，體內(nèi)的免疫功能是相關(guān)系的。敗血癥發(fā)病率最高，首當(dāng)其沖的話就是新生兒。新生兒的話，它能引起敗血癥、休克，會引起化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、肝膿腫，引起彌漫性血管內(nèi)凝血DIC等。嚴(yán)重的話，引起膿毒癥、休克，終末期的話，引起多器官功能衰竭而導(dǎo)致治療困難。

新生兒敗血癥最根本的話，就是要做好預(yù)防工作。像孕婦在孕期的時候，要定期做產(chǎn)前檢查。在分娩的過程當(dāng)中，我們要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌的操作。對于有胎膜早破、有宮內(nèi)窒息或者是產(chǎn)程過長的新生兒的話，我們要進(jìn)行預(yù)防性的抗生素使用的。對有感染或者對有發(fā)熱的母親，要運(yùn)用一些廣譜的、能通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒復(fù)蘇的話，要盡量減少交叉感染的機(jī)會。另外，要做好寶寶的皮膚粘膜的護(hù)理，特別是注意避免感染或者損傷，尤其是交叉的一些感染這個。不要用粗糙、不潔的布巾擦洗新生兒的口腔以免引起口腔黏膜的損害。如果有皮膚，有局部的感染性病灶要及時的進(jìn)行處理，并用適當(dāng)?shù)目股匦纬深A(yù)防的感染。

早期出現(xiàn)的表現(xiàn)會有精神或者食欲欠佳，有哭聲低弱，有體溫不穩(wěn)定。隨著病情的發(fā)展，有的病情發(fā)展較快，可以迅速的進(jìn)入精神萎靡嗜睡，也是不吃、不哭、不動，也就是三不的表現(xiàn)。會有面色灰暗、面色欠佳，會有水腫，這種孩子出生的時候阿普加評分是低的。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)，黃疸的消退延遲，或者是黃疸的退而復(fù)現(xiàn)，或者突然的加重。以黃疸為首發(fā)的癥狀，重癥黃疸容易發(fā)生核黃疸。有時候黃疸是新生兒敗血癥早期唯一的表現(xiàn)，另外可以有腹脹、嘔吐或者胃潴留，還有腹瀉、肝脾腫大，特別是肝脾腫大的發(fā)生時間是比較晚的。另外呼吸系統(tǒng)可有呼吸困難、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暫停、還有呼吸窘迫。另外循環(huán)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有四肢的蒼白、四肢皮膚的冰涼、心動過緩或者心動過速、皮膚顏色發(fā)花，也是皮膚有大的實(shí)際上的花紋，低血壓這些表現(xiàn)。另外是毛細(xì)血管的充盈時間延長，大于三秒鐘。另外就是嚴(yán)重，泌尿系統(tǒng)會有少尿或者是腎功能衰竭，血液系統(tǒng)會有出血，還有身上出現(xiàn)一些紫癜，嚴(yán)重會有中毒性的腸麻痹和中毒性的腦病、壞死性小腸結(jié)腸炎這些表現(xiàn)。