癲癇可通過藥物治療、手術治療、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控及日常管理等方式控制。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，需長期綜合干預。

1、藥物治療

抗癲癇藥物是控制發(fā)作的首選方案，常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。藥物需嚴格遵醫(yī)囑規(guī)律服用，不可自行增減劑量或停藥。部分患者可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應，需定期復查血藥濃度和肝腎功能。藥物治療對70%患者有效，但存在個體差異。

2、手術治療

對于藥物難治性癲癇，可考慮前顳葉切除術、胼胝體切開術等外科治療。術前需通過視頻腦電圖、磁共振等精確定位致癇灶。手術可能改善50%難治性患者的發(fā)作頻率，但存在感染、神經(jīng)功能缺損等風險，需嚴格評估適應癥。

3、生酮飲食

高脂肪、低碳水化合物的生酮飲食可通過改變代謝機制減少發(fā)作，尤其適用于兒童難治性癲癇。需在營養(yǎng)師指導下執(zhí)行，嚴格監(jiān)控血脂、尿酸等指標。常見副作用包括便秘、腎結石，需配合維生素礦物質(zhì)補充。

4、神經(jīng)調(diào)控

迷走神經(jīng)刺激術通過植入設備定期刺激神經(jīng)，減少異常放電。適用于不適合手術的局灶性癲癇患者，需定期調(diào)整參數(shù)。反應性神經(jīng)電刺激系統(tǒng)可實時監(jiān)測并阻斷發(fā)作起始，但費用較高且需長期隨訪。

5、日常管理

保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。發(fā)作時需保護患者頭部，側臥防止窒息，記錄發(fā)作時長和表現(xiàn)。建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，避免游泳、高空作業(yè)等危險活動。家屬應學習急救措施，定期陪同復診。

癲癇患者需建立長期治療計劃，堅持用藥同時配合生活方式調(diào)整。記錄發(fā)作日記有助于醫(yī)生評估療效，突然停藥可能誘發(fā)持續(xù)狀態(tài)。建議每3-6個月復查腦電圖，控制良好的患者可逐漸恢復輕度運動。保持樂觀心態(tài)，避免過度焦慮，必要時尋求心理支持。注意營養(yǎng)均衡，適量補充維生素B6和鎂元素，但須避免與抗癲癇藥物相互作用的食物如葡萄柚。