宮頸癌前病變篩查時(shí)，HPV16陽性說明感染了16型的HPV病毒，HPV病毒又稱為人乳頭瘤病毒。人乳頭瘤病毒包括很多種分型，大概有200種分型，其中有13種分型，與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，被稱為高危型HPV感染，最常見的就是16型和18型，大概有80%的宮頸癌是與16型和18型有關(guān)系。如果高危型的HPV感染出現(xiàn)持續(xù)感染超過兩年以上的話，就會(huì)導(dǎo)致發(fā)生宮頸癌前病變或者是宮頸癌的幾率增加，大概有80%左右的宮頸癌是與HPV16型和18型有關(guān)系。如果出現(xiàn)高危型HPV16型陽性，需要進(jìn)一步的做陰道鏡的檢查，可以在陰道鏡下觀察取活檢，然后送病理看看宮頸是否發(fā)生了癌前病變或癌變。如果宮頸發(fā)生有可疑部位的時(shí)候，可以取活檢來送病理，看看結(jié)果是什么。如果同時(shí)伴有宮頸出現(xiàn)癌前病變，需要進(jìn)一步的進(jìn)行手術(shù)的治療，像如果HPV高危型16陽性同時(shí)伴有宮頸出現(xiàn)CIN2級(jí)以上的時(shí)候，這時(shí)候就說明宮頸出現(xiàn)了癌前病變，這時(shí)候可能會(huì)需要進(jìn)行利普刀的手術(shù)或者是進(jìn)行錐切手術(shù)。如果只是宮頸高危型HPV16感染是陽性，但是取得宮頸活檢的結(jié)果是正常的，只是慢性炎癥，就說明還沒有發(fā)生宮頸的癌前病變。針對(duì)宮頸HPV16感染可以采用藥物的治療，當(dāng)然現(xiàn)在目前還沒有大家公認(rèn)的明確有效的藥物，大多數(shù)還是采用提高免疫力的方法，像可以用干擾素栓或者干擾素的凝膠、陰道上藥，使陰道宮頸局部的抵抗力增強(qiáng)，有利于病毒的清除，大概使用干擾素治療宮頸癌，HPV16感染有百分之三四十的人可以達(dá)到清除掉病毒達(dá)到治愈。針對(duì)宮頸HPV16感染，還可以采用中藥的治療，像中藥治療的話主要是要根據(jù)病人的情況來進(jìn)行辨證論治，不同的人可能會(huì)采用不同的方藥來進(jìn)行治療。再一個(gè)出現(xiàn)感染也不要過度焦慮，可以適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)鍛煉，使抵抗力增強(qiáng)也會(huì)幫助病毒的清除。

宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變是一種發(fā)生在女性宮頸上皮的疾病，多由宮頸感染人乳頭瘤病毒引起的，就是宮頸感染了HPV病毒引起來的，可以分為低級(jí)別的、中級(jí)別的，還有高級(jí)別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變。宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，多是因?yàn)檠装Y，或者是HPV感染導(dǎo)致了宮頸的低度病變，可以放心的說不屬于癌前病變，也不是癌變。當(dāng)然宮頸的低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，也有可能進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)成為高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)病變，也就是我們最擔(dān)心的宮頸癌前病變。因?yàn)榘l(fā)生高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)病變以后，容易發(fā)展成為浸潤型宮頸癌，有這個(gè)可能性。80%的低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可以在1年左右自行消退，隨著抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于陰道炎和宮頸炎，而引起低度病變持續(xù)的存在。在持續(xù)存在的人當(dāng)中，又有2%或者3%這一部分人由于HPV的高危亞型的持續(xù)感染，會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為宮頸的高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。前面給大家說了，低級(jí)別的可以進(jìn)一步發(fā)展成為高級(jí)別的，在什么情況下發(fā)展？在高危亞型的持續(xù)感染會(huì)導(dǎo)致。所以，要結(jié)合HPV的分型檢測(cè)，以及TCT結(jié)果的情況，定期要檢測(cè)HPV和TCT，然后判斷低級(jí)別病變，是要藥物治療還是要進(jìn)行錐切，經(jīng)過手術(shù)的治療。

宮頸癌是婦科非常常見的惡性腫瘤，好發(fā)的年齡是五十到五十五歲。宮頸癌的發(fā)生與人乳頭瘤病毒感染，多個(gè)性伴侶，吸煙，過早的性生活，性傳播疾病，以及口服免疫抑制劑，經(jīng)濟(jì)狀況低下等相關(guān)因素有關(guān)。其中最主要的致病原因是人乳頭瘤持續(xù)感染所引起的，人乳頭瘤病毒又叫hpv病毒，分為高危型和低危型兩種。如果持續(xù)性的感染高危型人乳頭瘤病毒則有致癌的風(fēng)險(xiǎn)，而低危型的人乳頭瘤病毒有可能導(dǎo)致女性產(chǎn)生尖銳濕疣。hpv病毒感染多能自愈，如果沒有自愈，發(fā)展成為反復(fù)長期持續(xù)性感染，則會(huì)增加女性的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防宮頸癌，需要注意以下幾方面：不要吸毒、吸煙、酗酒；注意性衛(wèi)生，注意經(jīng)期衛(wèi)生；有性生活的女性應(yīng)該保持干凈清爽的床單；改變不良的生活方式，避免高脂肪、高熱量的食物，積極運(yùn)動(dòng)；要穿著透氣、寬松的純棉內(nèi)褲；多食蔬菜及水果等。

宮頸癌的篩查是做篩查做得最好的，現(xiàn)在有宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸的脫落細(xì)胞學(xué)檢查，宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查有一定的費(fèi)用，對(duì)醫(yī)生的要求也比較高，現(xiàn)在還有HPV檢測(cè)，我們建議婦女每年做一次TCT檢查，或者HPV檢測(cè)、細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，定期檢查能發(fā)現(xiàn)絕大部分宮頸癌。