腰椎間盤(pán)突出患者可采用仰臥位、側(cè)臥位等睡姿，避免俯臥位。正確的睡姿有助于減輕腰椎壓力，緩解疼痛癥狀。

1、仰臥位

仰臥時(shí)在膝蓋下方墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)保持輕度屈曲狀態(tài)。這種姿勢(shì)能減少腰椎前凸角度，降低椎間盤(pán)后側(cè)壓力。床墊應(yīng)選擇中等硬度，過(guò)硬或過(guò)軟均可能加重腰椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)下肢麻木，可在小腿處加墊薄枕抬高肢體。

2、側(cè)臥位

側(cè)臥時(shí)雙腿間夾抱枕，保持上方腿屈曲，使脊柱維持中立位。枕頭高度需與肩寬匹配，避免頸部側(cè)彎。右側(cè)臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)，左側(cè)臥位有助于緩解胃食管反流。注意定期更換側(cè)臥方向，避免單側(cè)肌肉長(zhǎng)期緊張。

3、半臥位

急性期疼痛明顯時(shí)，可用靠墊支撐背部呈30-45度半臥位，雙腿自然屈曲。該姿勢(shì)能分散椎間盤(pán)壓力，但需避免長(zhǎng)時(shí)間維持，可能增加骶尾部壓力。使用可調(diào)節(jié)床架時(shí)，建議同時(shí)抬高膝部形成Z字形體位。

4、避免俯臥

俯臥位會(huì)迫使頸部旋轉(zhuǎn)并加大腰椎前凸，導(dǎo)致椎間盤(pán)后部持續(xù)受壓。長(zhǎng)期俯臥可能加重神經(jīng)根刺激癥狀，誘發(fā)晨起腰背僵硬。若必須俯臥，可在骨盆下方墊薄枕減少腰椎前凸。

5、體位轉(zhuǎn)換

睡眠中每2-3小時(shí)改變體位，翻身時(shí)保持軀干整體轉(zhuǎn)動(dòng)。晨起應(yīng)先側(cè)臥后再用手臂支撐坐起，避免直接仰臥起坐。臨時(shí)起身可采取"翻身-手撐-腿垂"三步法，減少腰椎瞬間負(fù)荷。

除調(diào)整睡姿外，日常應(yīng)避免久坐久站，坐位時(shí)使用腰椎靠墊。適度進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。睡眠環(huán)境保持20-24℃室溫，寒冷可能誘發(fā)肌肉痙攣。若夜間疼痛持續(xù)或出現(xiàn)下肢放射痛，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要物理治療或藥物干預(yù)。