肛門疼痛還總想排便，通常提示肛門部位有病變、炎癥、破損。臨床上對(duì)于這種形容叫做里急后重感，就是肛門里老覺(jué)得有刺激，想排便的感覺(jué)，老想排又排不痛快，通常代表這個(gè)部位，肛門以及直腸下段的一些病變。比較常見(jiàn)的包括痔瘡發(fā)作的時(shí)候，有炎癥刺激可能會(huì)引起疼痛，炎癥刺激會(huì)引起有便意感，控便的感覺(jué)會(huì)變得異常，這是一種情況。有些肛管的炎癥破損以后，炎癥刺激也會(huì)引起肛門的疼痛，而且老有便意的感覺(jué)，肛裂也會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，與肛門的疼痛刺激，老有便意，但是肛裂的疼痛通常比較劇烈，有的患者甚至既想排又不敢排，會(huì)非常的痛苦，當(dāng)然直腸的炎癥，這也是比較常見(jiàn)的一種狀況。直腸炎的時(shí)候，肛門部位也會(huì)出現(xiàn)疼痛，以及里急后重，炎癥刺激，老有便意的感覺(jué)，而且會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多，甚至大便中帶著血帶著黏液。另一種情況就包括直腸息肉，這部位的息肉刺激也可能會(huì)出現(xiàn)，直腸的刺激癥狀，當(dāng)伴隨有炎癥感染的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，但單純的直腸息肉，可能也沒(méi)有任何癥狀，主要是包括出血和炎癥感染的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)直腸刺激癥狀，想排便的感覺(jué)。當(dāng)然，還有一種是直腸癌，當(dāng)直腸部位有腫瘤，表面有潰瘍、壞死、有炎癥的時(shí)候，仍然會(huì)出現(xiàn)肛門部位的疼痛，以及里急后重感、大便次數(shù)增多，而且會(huì)出現(xiàn)便中帶血、血中有膿，還有黏液的現(xiàn)象。

所謂說(shuō)的直腸息肉，指的就是很小的，這其實(shí)息肉長(zhǎng)大了，比方說(shuō)它是管狀腺瘤，它就是癌癥，它就是腫瘤。一般的來(lái)說(shuō)息肉都指的是1公分以下，0.8公分理論上來(lái)說(shuō)就已經(jīng)很大了，因?yàn)樽瞿c鏡，就是門診腸鏡的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)只做到0.5公分，為什么？因?yàn)橄⑷獗确秸f(shuō)你長(zhǎng)了0.5公分的息肉，我給你切除了，切除了以后，腸壁就薄了，腸壁薄了以后，我再電燒一下，我要止血，止血完了以后，那么如果再吃東西的時(shí)候，腸蠕動(dòng)，有可能有腸穿孔，所以我們認(rèn)為0.8公分實(shí)際上是有點(diǎn)大。這0.8公分怎么辦呢，一般來(lái)說(shuō)就住院給切除了，為什么要住院，你說(shuō)都是門診做，住院是這樣，住院就是保證它能夠安全，怎么保證，大于0.5公分小于1公分的這種息肉，都住院切除，切是一樣的切，但是切完了以后要控便三天，不允許你吃飯，這樣黏膜愈合期是5天，5天以后，如果你再腸蠕動(dòng)，基本上就保證安全了。

直腸息肉0.3厘米是需要切除治療的。直腸息肉出現(xiàn)0.3厘米是相對(duì)有點(diǎn)大，有可能會(huì)影響直腸功能，還會(huì)出現(xiàn)腸道黏膜損傷，尤其是在排便過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致局部出血，引起大便有血或者是大便有血塊等現(xiàn)象，而且多伴有大便次數(shù)增加以及粘液等。最好到醫(yī)院進(jìn)行電子結(jié)腸鏡來(lái)判斷病情程度，可以通過(guò)息肉切除手術(shù)來(lái)治療，在手術(shù)之后還需要將局部切除的組織送到病理室進(jìn)行檢查，能準(zhǔn)確判斷息肉性質(zhì)，因?yàn)橄⑷舛即嬖谝欢ǖ膼鹤兏怕?。手術(shù)切除直腸息肉之后還需要調(diào)整飲食，在三天之內(nèi)選擇清淡流質(zhì)食物，以免造成直腸部位刺激或者是出現(xiàn)局部出血量增多。

痔瘡出血主要是齒線以上的內(nèi)痔部分出血，主要表現(xiàn)表現(xiàn)是血色比較鮮紅，伴有一些肛門潮濕，便后內(nèi)痔脫出，其他一些疼痛不適，下墜感等。痔瘡以上或者直腸以上的腸段出血，主要表現(xiàn)在局部沒(méi)什么感覺(jué)，也沒(méi)有引起肛門疼痛或解完大便以后也沒(méi)有腫物脫出，就是大便帶血，而且是無(wú)痛血便。首先要做腸鏡，起碼做指診來(lái)確診是痔瘡出血還是直腸出血。其實(shí)痔瘡出血做指診或者是肛門鏡就能夠明確診斷，如果是直腸以上段出血或者是結(jié)腸出血需要做進(jìn)一步的檢查，比如患者需要做結(jié)腸鏡檢查，需要做直腸鏡檢查，以確定是腫瘤出血、炎癥出血還是息肉出血，對(duì)于臨床上或者患者的治療方向有臨床意義。

腸息肉主要的發(fā)病原因現(xiàn)在不是很清楚，但是可能跟家族史有關(guān)。但是有些患者有家族性直腸癌病史，也有的患者沒(méi)有遺傳史。最主要的是情志，有的人因?yàn)橛魫灒踔翚鉁?，血運(yùn)不好；有的人經(jīng)常愛(ài)生悶氣、飲食不節(jié)，可能會(huì)引起腸息肉。所以，如果有腹痛、腹瀉，甚至覺(jué)著不排便，或者排便不痛快的情況下，就應(yīng)該去醫(yī)院做腸鏡檢查。