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肝硬化肝腹水的癥狀

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肝硬化肝腹水的患者早期的時候稍微會感覺肚子有點脹,有些患者腰圍變大,體重增加,腿腫,還有的患者因為血清白蛋白下降,會有全身性水腫的情況發(fā)生,或者是按壓小腿有凹陷水腫。還有的患者少尿、乏力、惡心、嘔吐等癥狀,部分患者可能有呼吸困難或氣短、心悸等表現(xiàn)。

肝硬化肝腹水這個比較常見的疾病,它屬于慢性的疾病,該疾病需要在明確診斷后及時治療,如果這個疾病沒有得到及時的治療就會導(dǎo)致患者脾腫大,從而影響體內(nèi)蛋白質(zhì)維生素的吸收。當然想要對這個疾病及時的治療需要了解它的具體癥狀,本文這就為大家介紹肝硬化肝腹水的癥狀都有哪些?
  肝硬化肝腹水初期的癥狀是患者會稍微感覺到肚子有點脹,許多人會認為是消化不好,不注意,因此就很容易就延誤了早期的治療。患者如果能清楚地感覺到肚子脹、腰圍變大、體重增加、腿腫,這個時候就應(yīng)該及時去醫(yī)院做相關(guān)檢查,有很大可能是肝硬化腹水癥狀。
  肝硬化腹水患者多伴有血清白蛋白下降的情況,多為下肢、上肢水腫,全身水腫等,按壓小腿脛前可見凹陷水腫癥狀。還有的患者會有少尿、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。部分患者可能有呼吸困難或氣短、心悸等表現(xiàn)。
  肝硬化患者腹水增多后,膈肌會被抬高,影響膈肌的運動和呼吸功能。該疾病患者需要去醫(yī)院通過彩超檢查,發(fā)現(xiàn)有大量腹水,輸注白蛋白和利尿的前提下,再進行腹腔穿刺,少量多次的排放腹水,加強營養(yǎng),保護肝部的功能。
  當腹水發(fā)生出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎時,患者會有發(fā)燒,腹痛,大便次數(shù)增多的癥狀。還有的肝硬化腹水患者可能伴有胃腸道出血、肝性腦病等并發(fā)癥出現(xiàn)。
  肝硬化肝腹水患者的常見癥狀有很多,治療這個疾病的時候應(yīng)該對癥用藥。如果是重度的肝硬化腹水可能需要手術(shù)治療。在治療的同時患者還應(yīng)該增加體育鍛煉,增強體抗力,這樣對病情的治療會有更好的效果。

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早期肝硬化和晚期肝硬化有區(qū)別嗎
早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的區(qū)別是有沒有出現(xiàn)晚期并發(fā)癥的表現(xiàn)。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法,更專業(yè)的叫法是肝硬化代償期和失代償期。區(qū)分肝硬化代償期和失代償期主要通過臨床上相應(yīng)檢測,或者是檢查指標進行判斷。肝硬化代償期可以出現(xiàn)肝臟影像學的改變,如肝臟體積縮小,表面不光滑,F(xiàn)ibroscan檢測肝臟硬度值大于12.5,血象當中白細胞血小板輕度下降?;颊叱霈F(xiàn)肝功能輕微異常,但沒有出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合癥等晚期并發(fā)癥的跡象,稱之為肝硬化代償期。
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門脈高壓癥是肝硬化嗎
有門脈高壓就一定有肝硬化,這種說法是錯誤的,要根據(jù)具體情況分析。門脈高壓癥往往是肝硬化晚期會出現(xiàn)的并發(fā)癥,肝硬化在晚期可以出現(xiàn)門脈高壓,還會有脾機能亢進、腹水、消化道出血等表現(xiàn)。但是當有一些血管性因素或者是有特殊的疾病,就不會造成患者出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn),這種情況下所造成的門脈高壓,主要是跟門脈高壓相關(guān)的表現(xiàn),比如脾亢、消化道出血或是出現(xiàn)腹水,但是對患者進行肝臟相關(guān)檢查時,患者的肝臟是正常的,肝功能也可以是正常的,所以這種門脈高壓,它并不是由于肝硬化所導(dǎo)致。
肝硬化會不會導(dǎo)致心慌胸悶
肝硬化患者出現(xiàn)心慌和胸悶,這種情況并不是非常特異。心慌和胸悶實際上往往是心肺系統(tǒng)可能所導(dǎo)致的疾病狀態(tài)更為常見,比如像一些心功能不全或者是患者有一些心律失?;蛘呤切募∪毖?,這些原因出現(xiàn)心慌胸悶會比較多。肝硬化患者如果同時合并有胸悶和心慌的表現(xiàn),可能首先要鑒別患者是否合并有這些心肺系統(tǒng)疾病,但是同時也要考慮,因為像這樣的患者,他一般肝硬化終末期,可能會因為門脈高壓導(dǎo)致出現(xiàn)胸腹水,如果合并有胸腔積液時,患者也可能會導(dǎo)致出現(xiàn)壓迫雙肺引起呼吸功能的障礙,這個時候患者也會出現(xiàn)胸悶,所以這個時候就需要對患者進行特別仔細的查體,或者對患者進行一些像胸部CT等檢查,來發(fā)現(xiàn)是否合并有胸腔積液的存在。同時如果患者有大量的腹水造成的膈肌上抬,也會出現(xiàn)整個的呼吸動度障礙,會影響到整個呼吸范圍。這種情況下也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶。所以實際上跟肝硬化直接相關(guān)的可能主要是由于胸腹水,所導(dǎo)致的呼吸和心跳的加快,胸悶的表現(xiàn),同時還要注意排除患者同時合并的一些心肺系統(tǒng)疾病的可能。
語音時長 01:53

2020-10-30

61227次收聽

肝硬化晚期能切除嗎
肝硬化晚期最好不要選擇手術(shù)切除,否則很有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥,在進入到晚期之后可以選擇飲食治療,可以選擇針對病因治療,另外也可以改善肝功能,如此也可以有效控制病情,基本上也并不容易會出現(xiàn)明顯的問題,所以這一些都是非常需要引起重視的。
肝硬化要注意什么
肝硬化要注意飲食的控制,不吃堅硬的食物,注意低鹽。在代償期肝硬化,根據(jù)肝硬化所形成的原因,進行一定藥物的干預(yù),尤其是乙型肝炎以后的肝硬化。特殊的隱形肝炎的抗病毒藥物是絕對不可以私自停藥的,肝臟本身已經(jīng)是硬化的狀態(tài),一旦停藥以后,病毒的大量反彈,已經(jīng)硬化的肝臟恐怕不足以經(jīng)受病毒的再次打擊,可能會導(dǎo)致病情非常重。代償期肝硬化還要注意的就是一定要定期復(fù)查,避免肝臟腫瘤的發(fā)生。對于失代償期肝硬化患者,日常需要注意更加嚴格的飲食的控制。不當?shù)娘嬍常热绫容^堅硬的食物的選擇,就可能會導(dǎo)致消化道出血的發(fā)生。吃飯非??谥?,食鹽攝入比較多,就可能會導(dǎo)致反復(fù)的腹水、浮腫的發(fā)生。對于經(jīng)常便秘的患者,因為體內(nèi)毒素不能很順暢的排出,就可能會導(dǎo)致肝性腦病的問題。
語音時長 01:47

2020-03-24

63021次收聽

治療肝硬化最好的藥物有哪些
肝硬化是各種病因長期反復(fù)損傷肝臟后的病理改變。首先明確是什么原因?qū)е碌母斡不?,再進行針對病因及抗纖維化治療。對于常見的酒精性脂肪性肝硬化與非酒精性脂肪性肝硬化,要求戒酒、營養(yǎng)支持、控制體重、適量運動等方式改變不良生活習慣,同時給予保肝抗炎、抗纖維化藥物。如果是丙型病毒性肝硬化,可給予口服抗病毒藥物與抗纖維化藥物。對于乙型病毒性肝硬化,可積極給予保肝抗炎、抗病毒、抗纖維化等治療。上述患者,經(jīng)過積極治療,部分早期肝硬化可以逆轉(zhuǎn)。如果病情進入肝硬化中晚期,需要預(yù)防肝硬化各種并發(fā)癥,比如上消化道出血、肝性腦病、腹水、肝腎綜合征等,必要時可行各種手術(shù)治療。
語音時長 01:20

2020-02-11

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肝硬化失代償期并發(fā)癥
肝硬化失代償期為肝硬化晚期,由于肝組織嚴重受損,正常肝細胞明顯減少,肝臟合成、解毒等功能下降,臨床中患者常出現(xiàn)多種并發(fā)癥,主要有:1、上消化道出血,肝硬化門脈高壓導(dǎo)致食管-胃底靜脈曲張,靜脈壁變薄,飲食不當后容易破裂出血,出血量大,會危及生命;2、腹水,肝硬化門脈高壓、低蛋白血癥會導(dǎo)致腹水產(chǎn)生,也容易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎;3、脾大伴脾功亢進,也是由于門脈高壓所導(dǎo)致;4、肝性腦病,肝臟解毒功能下降導(dǎo)致患者性格改變,行為異常等;5、肝腎綜合征,特征是少尿或無尿,低血鈉與低尿鈉,腎臟一般無器質(zhì)性改變;6、合并肝癌,晚期肝硬化患者經(jīng)常合并肝癌,需定期復(fù)查腹部彩超,早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
語音時長 01:27

2020-02-10

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肝硬化有些什么癥狀表現(xiàn)
肝硬化是指肝臟彌漫性,進行性的,慢性的病變。有一種或者多種原因破壞肝細胞廣泛的壞死,肝細胞結(jié)節(jié)出現(xiàn)結(jié)體組織增生,纖維化,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,肝臟逐漸變形,發(fā)展成為肝硬化,出現(xiàn)多系統(tǒng)受累。主要的變現(xiàn)是以肝臟損害和門脈高壓出現(xiàn)。一般的癥狀,患者營養(yǎng)非常差,很瘦,面色黑黃,沒有光澤,睡眠質(zhì)量不好,精神不振,食欲不好,全身乏力,腹脹,肝區(qū)有疼痛,發(fā)熱,口苦,吃高脂肪的食物,出現(xiàn)腹瀉,有的嚴重會出現(xiàn)吐血等。在晚期的時候還會出現(xiàn)消化道出血,繼發(fā)性的感染肝性腦病,肝腹水等嚴重的并發(fā)癥。需要明確病因積極的治療,飲食也要清淡,多吃富含有高熱量,高蛋白質(zhì),維生素豐富的,容易消化的食物,不要喝酒,不要勞累,不要熬夜等。所以我們一定要注意這些事情,就這樣才能延緩肝硬化轉(zhuǎn)變成肝性腦病。
語音時長 01:37

2019-12-30

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肝硬化早期癥狀有哪些
肝硬化早期很可能沒有癥狀,臨床上發(fā)現(xiàn)肝硬化早期的癥狀有食欲減退、肝區(qū)隱隱作痛、牙齦出血或鼻出血、黃疸、腹水、消化道出血、肝性腦病等。一、消化道癥狀,比如患者出現(xiàn)食欲減退、飯量不好、吃飯不香等。二、肝區(qū)隱隱作痛,有慢性肝病基礎(chǔ)上,可能在肝硬化階段。三、肝臟合成凝血因子能力下降,患者會出現(xiàn)牙齦出血或鼻出血的情況,這是由于肝臟的合成凝血因子能力降低。四、肝掌陽性,手掌的大小魚際是發(fā)紅,病情發(fā)展嚴重,會有黃疸的表現(xiàn)。五、肝硬化發(fā)展到失代償期,會出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病等。
肝硬化腹水的治療
肝硬化腹水的基礎(chǔ)治療方式主要包括了臥床休息以及合理的搭配飲食。在保證基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上,還需要應(yīng)用藥物治療,常用的就是保鉀利尿藥和排鉀利尿藥,另外就是進行排放腹水治療。
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肝硬化患者嘔血怎么辦
肝硬化病人發(fā)生嘔血要盡快跟急救中心聯(lián)系。到醫(yī)院去之前病人應(yīng)保持頭平臥和偏向一側(cè)。要注意不給病人喝水或進食。出血已經(jīng)停止的病人有幾種辦法:一、內(nèi)科治療。二、腔兩囊管壓迫止血。三、食道靜脈曲張胃鏡治療。四、TIPS治療。五、肝移植。