結(jié)腸癌能否治愈，與其治療時的臨床分期和患者自身體質(zhì)密切相關(guān)。結(jié)腸癌是臨床上常見的消化道惡性腫瘤，結(jié)腸腺癌屬于結(jié)腸癌一個病理類型，結(jié)腸腺癌是否能治愈，主要與治療時的臨床分期以及患者自身體質(zhì)狀況密切相關(guān)。對于早期中期結(jié)腸腺癌患者，如果患者體質(zhì)非常好，應盡早實施根治性手術(shù)切除治療，治療方式是治療結(jié)腸癌，獲得臨床痊愈的最有效手段。手術(shù)切除后，還要根據(jù)患者術(shù)后組織病理學檢查結(jié)果，來決定患者是否要進行術(shù)后輔助化療。經(jīng)過手術(shù)以及化療，早期結(jié)腸腺癌患者五年生存率，通常都有75%以上，對于中期結(jié)腸腺癌患者，也可以達50%~62%治療率。即使結(jié)腸癌進展到晚期也不要放棄，也要進行專業(yè)治療。通?？梢赃M行化療、靶向治療以及生物治療等方法，這樣對于直腸腺癌晚期患者，五年生存率，通常也可以達到25%左右。

大便里頭如果拉了血塊兒，說明可能是結(jié)直腸或者是更高一點點的位置的出血，一定要緊急進行處理的。要到醫(yī)院可以掛急診科，也可以去肛腸科。拉的血塊就說明是能夠凝的，要是痔瘡出血，會很快就出來，一般還不足以形成血凝塊，除非在體外呆的時間長了會凝固。如果大便直接拉出來的就是含有血塊，那就可以見于結(jié)直腸地方的出血。前幾天有一個病人，就是距離肛門15厘米的結(jié)腸癌，這個癌已經(jīng)幾乎侵犯了全周，所以癌種糜爛，壞死的時候就會導致血管的破裂，出現(xiàn)出血，出血量大一點就成了血塊了。再往遠一點點，降結(jié)腸、橫結(jié)腸這些部位，像潰瘍性結(jié)腸炎的病人，出血如果很迅速的時候，就可以形成血塊，一般情況下只是黏液膿血便。所以拉血塊的時候，病人看到這種血液也是非常緊張的，家屬也會很緊張，所以醫(yī)生應該也要繃緊這根弦，盡快給病人來明確。做結(jié)腸鏡檢查是很有效的手段，找到肇事血管進行處理。但是遺憾的是這種腫瘤的病人，在內(nèi)鏡下止血效果會很差。那位病人去外院進行了介入治療，介入找到肇事血管，然后把它給硬化掉、栓塞閉塞掉，這樣出血很快就能夠停止。而且應該查查血象，必要時要輸注血液成分血，沒有血液成分血的時候，可能只能擴容了。

結(jié)腸管狀腺瘤可以分為一級、二級、三級，或者有的醫(yī)院病理上把它分為所謂的低級別，或者是高級別、上皮內(nèi)瘤變等。一般高級別、上皮內(nèi)瘤變就得警惕，是早期癌的可能性，再或者也得需要警惕是因為取病理比較表淺，這樣病理科醫(yī)生在閱片的時候，由于取的那種組織比較表淺，他可能回報的結(jié)果就是單純的高級別上皮內(nèi)瘤變。低級別就是要比高級別或者是所謂的早期癌要好一點，但是看到結(jié)腸管狀腺瘤低級別的時候，一定要結(jié)合患者的年齡、病史、內(nèi)鏡下圖片的表現(xiàn)，然后再加上病理的表現(xiàn)，再做綜合的評價，因為這種低級別有可能就是單純的真的就是，特別早期的管狀腺瘤，半年、一年復查就可以了，也有可能是因為內(nèi)鏡下去取材，比較表淺或者取的部位不是真正最重的一部分，有可能是高級別，甚至說有可能是早期的癌。所以看到了管狀腺的低級別，第一、是不要太緊張，它是良性的病變，第二、也得結(jié)合患者的內(nèi)鏡下的圖片、取材的深淺、取材的部位等，做綜合的評價，其中最要緊的是，出現(xiàn)了這種結(jié)腸管狀腺瘤之后，一定要復查，由內(nèi)鏡醫(yī)師或者是消化內(nèi)科、普外科醫(yī)生來決定，到底是3個月還是6個月，還是一年來復查內(nèi)鏡，主要是避免一些更嚴重的疾病的漏診，再或者有一些其他部位的息肉，過了半年、一年有可能再長出來的情況。

檢查結(jié)腸癌最有效最準確方法就是結(jié)腸鏡檢查。在結(jié)腸鏡下可以取病理，這樣就能夠100%的確診結(jié)腸癌。目前檢查手段豐富，但目前還沒有其他的檢查手段在診斷結(jié)腸癌方面能夠替代結(jié)腸鏡檢查，但結(jié)腸鏡檢查比較繁瑣，可能引起一些痛苦、不適。比如檢查之前要喝瀉藥，完全地排空腸道。以前病人都是在清醒的狀態(tài)下做結(jié)腸鏡檢查，過程中會有腹疼、腹脹等不舒服。但現(xiàn)在可以做做無痛的腸鏡，給病人靜脈注射麻醉藥，就不會有任何不適的感覺，從一個有痛苦的檢查變成了一個相對痛苦很小很輕的檢查。

化療后便血是化療藥物的毒副反應造成。有不少患者在化療的過程中會拉血，甚至拉血量多，這是因為化療藥物的毒副反應造成，比如骨髓抑制，一旦化療出現(xiàn)骨髓抑制，血小板就會下降，當血小板下降到較低的程度，就會出現(xiàn)不同程度自發(fā)性出血，輕的可以出現(xiàn)皮膚粘膜的出血點、瘀斑，甚至出現(xiàn)牙齦出血，嚴重自發(fā)性出血就會發(fā)生消化道的出血。痔瘡容易出現(xiàn)便血，當血小板下降時，本來不會出血的痔瘡有可能會出血，原本有的出血疾病會再次加重起來，所以說便血是化療期間和化療后常見反應之一。當在化療期間出現(xiàn)便血時，首先看便血量，如果便血量很少，應用一些止血藥即可；如果便血量多，一定要暫?；?，做一些詳細的檢查來確定便血原因，尤其是做一些肛腸專科的檢查非常重要，因為許多肛腸疾病都會有便血癥狀，在化療過程當中，原來便血肛腸疾病有可能加重。所以這時一定要讓肛腸科的專科醫(yī)生進行?？茩z查，如果發(fā)現(xiàn)是由于肛腸出血性疾病導致，要針對疾病采取治療措施，才能有效控制住化療期間便血的問題。