肺癌化療體弱者不能做，其禁忌癥有心臟、肝、腎臟的疾病，還有糖尿病等會(huì)引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的疾病?；颊哌x擇化療時(shí)，除要考慮腫瘤的病理性質(zhì)、分子檢測(cè)的結(jié)果，最主要的是根據(jù)病理的結(jié)果選擇相應(yīng)的化療藥。化療不是所有患者都能做的，有個(gè)叫做KPS評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)，如果大于等于3或小于等于70分，屬于體質(zhì)弱患者，就不適于化療。有嚴(yán)重的伴隨疾病患者，如嚴(yán)重的心臟病、肝功能受損，腎臟的疾病，肌酐超出了正常值也不適合做。還有血糖沒(méi)有控制好，患有糖尿病會(huì)引起并發(fā)癥的患者，都不適合化療，要采取其他治療方法。舉個(gè)例子，患者經(jīng)過(guò)多次治療后，體力明顯下降，或已經(jīng)達(dá)到了疾病的終末期，這樣是絕對(duì)不能化療的。因?yàn)榛煹挠行适且欢ǖ模⒉皇?00%，對(duì)不適合的患者做了化療，可能會(huì)引起嚴(yán)重的毒副反應(yīng)，患者會(huì)有生命危險(xiǎn)，所以化療要了解其適應(yīng)癥。

骨轉(zhuǎn)移是肺癌非常常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，骨轉(zhuǎn)移引起的癥狀和它轉(zhuǎn)移的部位相關(guān)，我們都知道人體有長(zhǎng)骨和四肢骨。最常見(jiàn)的骨轉(zhuǎn)移的癥狀是疼痛，如果轉(zhuǎn)移到某個(gè)部位引起的局部的疼痛，和腫瘤本身的造成的壓力增高和骨質(zhì)的破壞是有關(guān)的。如果轉(zhuǎn)移的部位在脊柱上，有可能會(huì)引起截癱的癥狀，比如尿潴留、二便失禁都是有可能的。如果轉(zhuǎn)移到四肢，比如上肢或者下肢，有可能會(huì)引起病理性骨折，可能一個(gè)非常輕的外力，病人可能提一下東西他的上肢就會(huì)出現(xiàn)病理性的骨折。如果轉(zhuǎn)移到顱骨或者顱內(nèi)，有可能會(huì)引起顱內(nèi)壓迫的癥狀，比如失明或者是頭痛，也有可能會(huì)合并出現(xiàn)?？偠灾伟┕寝D(zhuǎn)移大部分的病人會(huì)有疼痛的表現(xiàn)，也有的病人可能在早期沒(méi)有癥狀，但是所有骨轉(zhuǎn)移的病人都要非常注意預(yù)防出現(xiàn)骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

肺癌晚期，大多數(shù)患者已經(jīng)出現(xiàn)了各種各樣的轉(zhuǎn)移，包括肺、肝、骨、腦的轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候，不能夠選擇大范圍的有創(chuàng)手術(shù)治療，但是可以選擇局部放療、全身的姑息化療、靶向治療、以及中藥治療等綜合治療，可以有效控制腫瘤的生長(zhǎng)速度，以及延長(zhǎng)生存期。在臨床過(guò)程中，根據(jù)患者的整體情況，以及腫瘤生長(zhǎng)部位、癌細(xì)胞類型、細(xì)胞分化程度、腫瘤增長(zhǎng)速度，可以確定治療方案。在臨床過(guò)程中，可以選擇一些針對(duì)腫瘤比較有效的治療。比如肺癌早期治療時(shí)，化療比較有效，這個(gè)時(shí)候即使肺癌進(jìn)展，依舊可以選用相近的化療藥來(lái)控制。但是這個(gè)時(shí)候，治療目的并不是根治性治療，而是達(dá)到緩解腫瘤進(jìn)展速度的目的。而且現(xiàn)在的靶向治療，治療靶點(diǎn)非常多，而且有效性也非常高，可以緩解腫瘤晚期的癥狀。肺癌到了晚期，侵犯部位會(huì)非常多，引起的癥狀也非常多，但是大家依舊不能放棄治療。這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行中藥治療，比如補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾補(bǔ)腎、健脾和胃等治療，都能改善肺癌晚期患者的生活質(zhì)量，提高他的生存質(zhì)量。

肺癌的早期癥狀，在臨床中非常輕微。部分肺癌患者早期沒(méi)有任何癥狀，基本和普通的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀相似。而且這種癥狀在臨床中非常容易被忽略。在臨床中經(jīng)常見(jiàn)到以下幾種癥狀：第一是咳嗽?？人缘奶攸c(diǎn)是嗆咳或者干咳?？鹊臅r(shí)候沒(méi)有痰，有時(shí)候嗓子像被嗆了一下，有種刺激性的感覺(jué)，就稱為嗆咳。干咳是指并沒(méi)有特別明確的痰，而且是持續(xù)不斷的咳嗽。咽炎、肺炎或者支氣管炎引起咳嗽的時(shí)候，經(jīng)過(guò)治療很快會(huì)緩解。但是肺部腫瘤引起的咳嗽，有可能經(jīng)過(guò)治療以后，咳嗽會(huì)緩解。但緩解以后咳嗽的癥狀很快又出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候，可以進(jìn)一步做相關(guān)檢查。第二個(gè)癥狀是咳血。一般的肺部炎癥患者，咳血的癥狀很少出現(xiàn)。但肺癌患者有可能會(huì)在早期就出現(xiàn)咳血，雖然量不大，但是在咳的過(guò)程中咳血反復(fù)出現(xiàn)。有可能經(jīng)過(guò)治療以后，咳血癥狀減輕，但是很快再次出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候，患者要警惕是否有一些其他疾病。第三個(gè)癥狀是胸悶?；颊叱顺霈F(xiàn)咳嗽、咳血的癥狀，還可能出現(xiàn)胸悶的癥狀。胸悶，是指患者胸部有一些不舒服，胸部悶、脹、氣短，這些癥狀隱隱出現(xiàn)，可能在勞累后加重，休息后減輕。如果患者有胸悶的癥狀，持續(xù)不緩解，而且伴有咳嗽、咳血的時(shí)候，就要非常警惕肺部其他重大疾病出現(xiàn)的可能。第四個(gè)癥狀是低熱。肺癌早期患者，有可能經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的高熱以后，經(jīng)過(guò)治療，會(huì)出現(xiàn)低熱的情況。三天或五天后，低熱一般能自行緩解，但是也有可能無(wú)法緩解。肺部炎癥，原則上會(huì)出現(xiàn)高熱癥狀，但是一旦高熱過(guò)后發(fā)現(xiàn)有低熱時(shí)，就要警惕肺部其他重大疾病出現(xiàn)的可能。如果以上四個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn)，或者出現(xiàn)兩到四個(gè)癥狀時(shí)，一定要警惕肺部其他的重大疾病。

從西醫(yī)角度肺癌是來(lái)源于支氣管肺泡上提，而中醫(yī)把肺癌叫做肺積?？偟膩?lái)說(shuō)，中醫(yī)和西醫(yī)對(duì)于肺癌的認(rèn)識(shí)基本相同，所以在治療方法上，經(jīng)常會(huì)采用中西醫(yī)結(jié)合的方式來(lái)治療。