新生兒肺炎應該說嚴重，因為他非常小，沒有抵抗能力，比如說在回頭這一霎那，也可能一口奶沒上來就完全窒息，可能搶救不及時他生命就沒有了，因為他沒有抵抗能力，無法預測他下一秒鐘會發(fā)生什么。所以即使極輕的肺炎，也不敢有一點點的怠慢，因為新生兒抵抗力太差了，他沒有保護自己這個能力，所以新生兒只要是有病都是重的，說不重是相對的，重是絕對的，他沒有抵抗能力，必須時時刻刻盯他，一分鐘都不能離開他，不經(jīng)意哪怕一秒鐘，可能就發(fā)生慘痛的悲劇，因為他太弱了太小了，沒有保護自己和防御的能力。

新生兒因為小，表現(xiàn)不典型，沒有特異性的表現(xiàn)。他不像一般大孩子咳嗽、喘還有呼吸困難、發(fā)燒，肺部啰音，這么小的孩子反應特別不典型，有的表示不吃不喝、精神不好；有的表示是吐奶、嗆奶、一吃奶就吐；有的不吃、不光不吃就光吐，也不嗆光吐；有的就只表示吐沫沫，這樣孩子要高度懷疑是肺炎，需要拍胸片結合他的表現(xiàn)，找醫(yī)生去看，作為家長是診斷不出來的，因為癥狀就是不典型。

新生兒肺炎是指新生兒由于感染了病原或者是吸入了一些物質，導致肺部發(fā)生了嚴重病變，在新生兒中很常見。新生兒肺炎根據(jù)病因的不同可以分為新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。新生兒由于吸入了羊水、胎糞或者是乳汁吸入后引起肺部的化學性炎癥，最后繼發(fā)的感染統(tǒng)稱新生兒吸入性肺炎。新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前，叫宮內感染性肺炎，也可以發(fā)生在產(chǎn)時。分娩過程中感染性肺炎或者是出生后感染性肺炎，新生兒吸入性肺炎由于新生兒吸入了羊水、胎糞或者乳汁引起的化學性炎癥。如果是羊水吸入性肺炎，一般羊水沒有被污染，所以臨床的輕重跟羊水吸入量的多少有關，羊水沒有污染臨床可能就輕，羊水如果污染臨床表現(xiàn)就可能會重；另外也跟吸入羊水量的多少有關系。第二是胎糞吸入性肺炎，胎糞吸入性肺炎主要是宮內或者產(chǎn)時，吸入較多的混有胎糞的羊水，它是產(chǎn)前或產(chǎn)時發(fā)生的最常見的吸入性肺炎，多見于足月兒或者是過期產(chǎn)兒。乳汁吸入性肺炎主要是媽媽在哺乳的過程中沒有注意，乳汁在吞咽時被誤吸到呼吸道，引起窒息呼吸困難。新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前宮內感染性肺炎，產(chǎn)時的是分娩過程中感染性肺炎，或者出生后感染性肺炎，產(chǎn)前及產(chǎn)時感染羊水或者是經(jīng)過血液的傳播，像胎膜早破、羊水的感染、絨毛膜羊膜炎，致病的微生物跟宮內吸入污染的羊水所致的肺炎相仿。細菌感染主要是以革蘭氏陰性桿菌比較多見，此外還有β組溶血性鏈球菌、沙眼衣原體、解脲脲原體以及巨細胞病毒等。產(chǎn)后的感染主要是產(chǎn)后周圍的環(huán)境直接的接觸嬰兒患者，有呼吸道的感染，這時候容易傳給新生兒；如果新生兒有臍炎或者皮膚的感染或者是敗血癥的時候，病原菌可以經(jīng)過血行傳播到肺而引起肺炎，病毒性呼吸道感染主要是以呼吸道合胞病毒或者腺病毒比較多見。其他的卡氏肺囊蟲或者是解脲脲原體、衣原體感染都可以引起新生兒感染性肺炎。

新生兒肺炎同成人及兒童相比，沒有太多特異的表現(xiàn)。新生兒肺炎幾乎是沒有發(fā)燒、咳嗽、咯痰等肺炎這些癥狀，但是一旦新生兒有咳嗽、咯痰這些表現(xiàn)，基本上可以診斷為新生兒肺炎。新生兒肺炎多數(shù)表現(xiàn)為精神反應不好，哭聲差、哭聲弱或者是不哭、呼吸次數(shù)的增快、不愛吃奶、吐奶、嗆奶或者是口吐泡沫、口周有青紫。新生兒肺炎初期表現(xiàn)并不特別明顯，由于新生兒咳嗽反射尚未完全形成，胸廓的發(fā)育相對不健全，所以呼吸肌比較軟弱，因此新生兒患病的時候很少有咳嗽，呼吸運動表淺、淺快，所以容易出現(xiàn)呼吸的淺快，癥狀缺乏特異性并且可以聽不到肺部啰音，可以不發(fā)燒，也可以有發(fā)燒，也可是體溫不升。呼吸困難主要表現(xiàn)為像呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是氣促、缺氧，嚴重的時候可以出現(xiàn)皮膚的青紫，總之它一般表現(xiàn)是呼吸的淺促、點頭呼吸、有鼻翼煽動、發(fā)紺、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、嗆奶、精神萎靡或者煩躁不安、反應低下、嘔吐、體溫的異常，這些都要考慮有沒有新生兒肺炎，癥狀是非特異性的；另外肺部體征早期不明顯，偶爾可在脊柱兩旁可以聽到細濕啰音，或者在吸氣末能聽到捻發(fā)音等。