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腦梗塞的先兆

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腦梗塞的先兆主要有短暫性視力模糊、突發(fā)性頭暈、單側肢體麻木、言語含糊不清、劇烈頭痛等癥狀。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動、高脂血癥等因素引起,可能伴隨惡心嘔吐、意識障礙等表現(xiàn)。建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī),完善頭顱CT或核磁共振檢查,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物,并控制血壓血糖。

1、短暫性視力模糊

腦梗塞患者可能出現(xiàn)短暫性單眼或雙眼視力模糊,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時自行恢復。這與視網膜動脈或大腦后動脈短暫缺血有關,可能伴隨視野缺損。需警惕視網膜中央動脈栓塞或后循環(huán)缺血,建議立即檢查眼底血管和腦血流情況??勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片改善微循環(huán),配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經。

2、突發(fā)性頭暈

突發(fā)旋轉性頭暈伴平衡障礙可能是小腦或腦干缺血表現(xiàn),常見于椎基底動脈供血不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)行走不穩(wěn)、惡心嘔吐,需與耳石癥鑒別。建議進行前庭功能檢查和頭顱血管成像,急性期可靜脈滴注倍他司汀注射液,配合甲磺酸倍他司汀片調節(jié)前庭功能。

3、單側肢體麻木

大腦運動感覺區(qū)缺血會導致對側肢體麻木無力,常見手指持物不穩(wěn)或足部拖行。癥狀多從遠端向近端發(fā)展,可能伴隨面部感覺異常。需完善肌電圖和運動誘發(fā)電位檢查,急性期可選用丁苯酞軟膠囊改善側支循環(huán),配合依達拉奉注射液清除自由基。

4、言語含糊不清

優(yōu)勢半球額下回后部缺血會引起運動性失語,表現(xiàn)為構音障礙或找詞困難??赡芎喜⑼萄蕟芸龋枧懦匕Y肌無力。建議進行語言功能評估和吞咽造影檢查,可靜脈使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經,配合針灸康復訓練。

5、劇烈頭痛

突發(fā)炸裂樣頭痛需警惕蛛網膜下腔出血或大面積腦梗塞,可能伴隨頸項強直和畏光。與普通偏頭痛不同,這種頭痛多無先兆且程度劇烈。需緊急進行腦血管造影,必要時使用甘露醇注射液脫水降顱壓,配合鹽酸法舒地爾注射液緩解血管痙攣。

日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,限制動物內臟和油炸食品。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳,每次30分鐘以上。監(jiān)測血壓血糖,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾每升。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠,避免情緒激動。定期復查頸動脈超聲和經顱多普勒,遵醫(yī)囑調整抗凝藥物劑量。

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2021-06-10

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腦梗的情況大多數(shù)會發(fā)生在夜間睡眠或者早晨起床的時候,尤其在夜間睡眠的時候發(fā)生率較高,因為在睡覺的時候,人體的血流速度會減慢,加上患者存在有動脈粥樣硬化疾病或者血管狹窄,所以在血流速度減慢的情況下,可能會引起血管閉塞,從而引起神經功能缺損的癥狀。除此之外,在早上晨起的時候,屬于血壓高峰,尤其在適當活動的情況下,有可能會造成動脈性栓子脫落,會引起患者出現(xiàn)早晨腦梗的現(xiàn)象。建議患者要引起重視,需要立即前往當?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,必要時需要配合醫(yī)生進行溶栓治療。
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2021-06-10

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輕微腦梗塞嚴重嗎
輕微的腦梗塞由于癥狀較為輕微,一般不會造成太嚴重的后果,所以輕微的腦梗塞一般不會很嚴重,但是腦梗塞是一種非常常見的腦血管疾病,即使只有輕微的腦梗塞,這提示患者有進一步發(fā)展成為嚴重腦梗塞的后果,所以也是需要引起足夠的重視,平時有高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者需要監(jiān)測血壓、血糖、血脂的情況,積極控制基礎疾病。平時注意在飲食方面盡量吃清淡、易消化、低鹽低脂的食物,同時還需要注意加強鍛煉身體,這樣才能夠起到預防再發(fā)腦梗的作用,有過輕微腦梗塞疾病的患者,還需要按時規(guī)律地服用腦血管疾病的二級預防藥物,如抗血小板聚集的藥物阿司匹林或氯吡格雷,調脂穩(wěn)定斑塊的藥物辛伐他汀或阿托伐他汀等等。
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2021-05-20

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語音時長 02:00

2020-02-24

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腦梗塞用藥主要是通過靜脈輸液以及口服藥物進行治療的。主要包含改善腦循環(huán)的藥物、保護神經細胞類藥物。針對顱壓增高的患者,靜脈里還會給脫水的藥物,這是在急性期靜脈給的情況??诜乃幬镉锌寡“宓乃幬?,比如阿司匹林和氯吡格雷。降血壓的藥物,預防動脈硬化作用的藥物。比如他汀類的藥物,還有一些保護神經細胞改善腦供血的藥物,像尼莫地平,像丁苯酞、尼麥角林、胞磷膽堿等藥物都是經常使用的。到了康復期和穩(wěn)定期的時候,還會用二級預防的藥物。根據急性期的藥物的基礎上進行相應的加減。比如抗血小板的藥物、降壓的藥物和抗動脈硬化的藥物等基礎藥物,在此基礎上還可以添一些中成藥配合,如改善腦循環(huán)的、擴血管的藥物。
02:43
腦梗塞和腦血栓有什么區(qū)別
很多患者在概念上都會有這樣的混淆。腦梗塞是腦梗塞,腦血栓是腦血栓。其實在醫(yī)生看來,他們倆是同一種病的不同表現(xiàn)。當然腦梗塞的話從病因上來分,它主要是有血栓形成的腦梗塞,還有一種栓子脫落造成的栓塞性的腦梗塞,那么范圍上就比腦血栓要稍微大一點。也可以說腦血栓是腦梗塞當中的一個表現(xiàn)。但是從發(fā)病的原理上來說,他們都是同一種病,二者之間沒有本質上的區(qū)別。那么當然如果說是腦梗塞診斷出來的話,我們會想到可能會還有栓塞的情況出現(xiàn)。如果下血栓的診斷,那么我們只會考慮是血栓性的腦梗塞。所以這兩者在醫(yī)學上是基本上是通用的,但是在概念上可能會有那么一點微小的區(qū)別。但是只要這兩個當中的任何一個診斷表現(xiàn)出來的時候,我們就知道患者至少他得的是血管的堵塞性疾病,而不是出血性疾病,我們能區(qū)分到此也就足夠了。
02:43
腦梗塞康復鍛煉方法
腦梗塞的康復治療有以下方法:一般先要教病人如何翻身,翻身之后要訓練病人如何去坐,然后再教病人去站。站到一定程度以后,再教病人去邁步。走完之后要訓練病人能不能側方走,能不能撿東西,能不能彎腰,能不能轉身。另外,還要考慮患者能不能上樓梯。
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腦梗塞后遺癥有什么癥狀
腦梗塞是腦血管病里最常見的缺血性病變,發(fā)生率、致殘率、致死率、復發(fā)率很高,治療效果不理想,病情比較嚴重會留下后遺癥。頸內動脈系統(tǒng)的梗塞,后遺癥有頭疼、頭暈、神志障礙、語言障礙、情感障礙等,還可以有視覺偏盲、聽覺改變、病側感覺障礙、麻木等;后循環(huán)梗塞,造成后遺癥有頭暈、神志障礙,顱神經損害,造成運動障礙,共濟失調,甚至臥床不起等。造成嚴重的家庭、社會的負擔,腦梗塞后遺癥發(fā)生率相當高,后遺癥非常嚴重。腦梗塞后遺癥的治療,是很專業(yè)的問題,應該在專業(yè)醫(yī)師指導下,進行合理的、有針對性的治療,爭取少留或者不留后遺癥。
腦梗塞后遺癥怎么治療
腦梗塞后遺癥治療主要是針對存在的障礙做對應康復訓練,如肢體障礙進行肢體康復,言語障礙進行言語康復,記憶力損傷進行記憶力康復,吃飯喝水障礙進行吞咽功能康復??赏ㄟ^自己擺放頭位置,向左傾、向右傾或低頭等活動,自行檢測是否有吞咽障礙以及障礙問題是否好轉。腦梗塞后遺癥期一般指六個月以后,后遺癥期治療不管是哪一方面,都要進行康復訓練。包括針對患者存在的障礙做康復,如肢體障礙進行肢體康復,言語障礙進行言語康復,記憶力損傷進行記憶力康復,吃飯喝水障礙進行吞咽功能康復。針對患者不同障礙點要及時康復,且時間終生,并非好轉就停止。梗塞后遺癥期康復訓練里最重要的是吞咽功能的自我訓練,如患者可自己擺放頭位置,向左傾、向右傾或低頭。嘗試頭位訓練時,患者自行體會是否有吞咽障礙以及是否好轉。無論哪種障礙的訓練,都要在醫(yī)生或治療師指導下進行合適運動模式,千萬不要擅自訓練,以免得不償失。
語音時長 01:36

2019-11-27

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腦梗塞后遺癥有哪些
腦梗塞后遺癥包括:一,偏癱(半身不遂),或者是左側或右側肢體的功能障礙。二,患者會出現(xiàn)語言障礙,說話不利落或者發(fā)音不清楚,患者可能心里明白。三,患者會出現(xiàn)口角和眼睛歪斜。四,患者出現(xiàn)肢體的麻木、酸脹,表現(xiàn)出感覺異常,覺得某個地方總是麻或脹或是沒感覺或是稍微的感覺過度,稍微摸一下,患者會感覺到很不舒服。此外,部分患者會出現(xiàn)偏盲,影響視力,可能在某一眼睛的某一側看的視野沒有以前那么寬。腦梗塞后遺癥是指在腦梗塞發(fā)病一年后,如果還存在半身不遂或者語言障礙或口眼歪斜等癥狀,就叫做腦梗塞后遺癥,該時期也叫做腦梗塞后遺癥期,與恢復期相比,恢復速度及程度較慢。