咽炎的病因主要有病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、胃食管反流、過敏反應(yīng)等。咽炎通常表現(xiàn)為咽部干燥、疼痛、異物感或咳嗽等癥狀，可能與上述多種因素有關(guān)。

1、病毒感染

病毒感染是急性咽炎最常見的病因，主要包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒通過飛沫或接觸傳播侵入咽部黏膜，導(dǎo)致局部充血水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛、乏力等全身癥狀。治療以對癥為主，如使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解發(fā)熱，西瓜霜含片減輕咽痛，同時需多飲水休息。

2、細(xì)菌感染

A組β-溶血性鏈球菌是細(xì)菌性咽炎的主要病原體，其次為肺炎鏈球菌等。細(xì)菌感染可引起咽部明顯紅腫、膿性分泌物，常伴高熱。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素治療，配合西地碘含片局部消炎。嚴(yán)重者需靜脈給藥。

3、環(huán)境刺激

長期暴露于干燥空氣、粉塵、煙霧或化學(xué)氣體等刺激性環(huán)境中，會導(dǎo)致咽部黏膜慢性損傷。教師、歌手等職業(yè)用嗓過度者也易發(fā)病。表現(xiàn)為持續(xù)性咽干、咽癢。改善環(huán)境濕度、佩戴口罩防護(hù)、減少用嗓是關(guān)鍵，可輔以銀黃含化片緩解癥狀。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部會腐蝕黏膜，引發(fā)反流性咽炎。典型癥狀為晨起咽痛、聲嘶、反復(fù)清嗓。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時禁食、抬高床頭等生活方式調(diào)整同樣重要。

5、過敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過敏原可誘發(fā)過敏性咽炎，特征為陣發(fā)性咽癢、干咳。血常規(guī)可見嗜酸性粒細(xì)胞增高。氯雷他定片等抗組胺藥可緩解癥狀，嚴(yán)重時需布地奈德鼻噴霧劑局部抗炎。明確并避免接觸過敏原是防治核心。

預(yù)防咽炎需注意保持室內(nèi)空氣流通濕潤，冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激。飲食宜清淡，多飲溫水，限制辛辣食物及酒精攝入。長期用嗓者應(yīng)掌握正確發(fā)聲方法，定期休息。出現(xiàn)持續(xù)咽痛、發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時須及時就醫(yī)，避免自行濫用抗生素。慢性咽炎患者可定期用生理鹽水漱口，減少復(fù)發(fā)概率。