腦梗塞能活多久
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腦梗塞患者的生存時間差異較大，輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可能不影響自然壽命，重癥患者5年生存率約為50-70%。生存期主要與梗死部位、面積、治療時機(jī)及并發(fā)癥管理有關(guān)。
腦梗塞后存活時間受多重因素影響。發(fā)病后1-3個月內(nèi)是危險期，此階段死亡風(fēng)險較高，多與腦水腫、肺部感染等急性并發(fā)癥相關(guān)。若能平穩(wěn)度過急性期，多數(shù)患者可進(jìn)入恢復(fù)期。小面積非關(guān)鍵部位梗死者，通過溶栓治療、抗血小板聚集治療及康復(fù)訓(xùn)練，生存期可能與常人無異。大面積腦干或半球梗死者，尤其合并多器官功能衰竭時，預(yù)后較差。二級預(yù)防措施執(zhí)行情況直接影響長期生存，堅(jiān)持服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可使10年生存率提升。
部分特殊類型腦梗塞預(yù)后更為復(fù)雜。心源性栓塞導(dǎo)致的腦梗塞復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，需長期服用華法林鈉片等抗凝劑。合并血管性癡呆的患者，5年生存率可能低于40%。年齡超過80歲、存在嚴(yán)重吞咽功能障礙或長期臥床者，易發(fā)生吸入性肺炎、深靜脈血栓等致死性并發(fā)癥。
腦梗塞患者需建立終身健康管理方案。每日監(jiān)測血壓血糖，每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲和血脂。飲食采用地中海飲食模式，限制鈉鹽攝入?？祻?fù)期進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練和語言康復(fù)，家屬需協(xié)助預(yù)防跌倒。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀時須立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，多數(shù)患者可獲得較長期生存。
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頭顱MR平掃是什么樣的檢查
頭顱MR平掃指顱腦磁共振成像檢查，平掃即不用注射造影劑，主要用于觀察腦部有無病變，能明確病變是否是腦組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變所導(dǎo)致。頭顱MR平掃主要可以檢查以下疾?。?、顱內(nèi)占位性病變、良惡性腫瘤：相比于CT，頭部MRI對腦內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示更加清晰，也能更敏感、準(zhǔn)確。MRI的多方位、多角度成像優(yōu)勢，可以很清楚的看到顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血腫和腦膿腫的位置、大小、形態(tài)、數(shù)目，還能觀察到病變內(nèi)部是否有囊變、壞死、鈣化、出血等。2、腦血管疾病，腦梗塞、腦出血：有偏癱、言語不清等腦血管病癥狀的患者，做頭顱MR平掃檢查，明確是腦梗死還是腦出血。與CT相比，MRI能更早發(fā)現(xiàn)腦梗死，磁共振可在梗死發(fā)生的早期甚至超急性期就可以準(zhǔn)確地檢測出來。3、顱腦外傷：尤其使用于CT檢查陰性者，MRI更敏感。4、顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等，核磁平掃效果會更好。此外，特別是能發(fā)現(xiàn)腦脫髓鞘性病變、感染性病變、腦炎，低度星形細(xì)胞瘤或者早期發(fā)現(xiàn)缺血性病變。值得注意的是頭顱MR平掃不適用所有人群，身體安裝人工心臟起搏器、神經(jīng)刺激器及胰島素泵者或者體內(nèi)鐵磁性異物如顱腦內(nèi)有鱗甲及眼球內(nèi)金屬等異物者嚴(yán)禁檢查，高燒患者也禁止檢查。
腦梗塞有什么前兆怎樣預(yù)防
腦梗塞在發(fā)作前可能會有一些前兆癥狀的出現(xiàn)，包括頭暈和頭痛、困倦與嗜睡、還有語言不清楚。第一、頭暈和頭痛，發(fā)生腦梗塞之前，可能會出現(xiàn)腦血管的痙攣，這樣就會導(dǎo)致局部腦組織的缺血，往往會產(chǎn)生頭暈和頭痛。第二、困倦與嗜睡，在腦梗塞發(fā)生前，很可能會出現(xiàn)中樞神經(jīng)的抑制作用，往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)困倦，而且可能會連續(xù)打哈欠，這些情況出現(xiàn)時需要警惕腦梗塞的發(fā)生。第三、語言不清楚，腦梗塞還可能會導(dǎo)致語言不清的情況。對于腦梗塞一般需要在飲食和生活習(xí)慣兩方面進(jìn)行有效的預(yù)防，同時要長期服用降低血液粘稠度的藥物，都有很好的預(yù)防作用。
30多歲容易腦梗塞嗎
30多歲的人患有腦梗塞的幾率相對不大。腦梗塞的發(fā)病年紀(jì)大多數(shù)是40歲以上的中年人，年紀(jì)越大患腦梗塞的幾率越多，腦梗塞的發(fā)生主要與高血壓、高血糖、動脈硬化有很大的關(guān)系，而30歲發(fā)生這些疾病的概率并不大。在生活當(dāng)中也能偶然看到年輕人患有腦梗塞，這主要與他們的生活方式不好有關(guān)系，比如長期吃高脂肪、高膽固醇的食物，不喜歡運(yùn)動、肥胖等，這樣就會引起腦梗塞的患病年紀(jì)提前。對于30歲左右的人群，如果有高危因素一定要及時控制，平常要定時體檢，這樣可以有效的避免腦梗塞發(fā)生。
右臉麻木能自己好嗎
右臉麻木并不一定能自行痊愈，要根據(jù)引起有點(diǎn)麻木的原因來做決定，同時也和麻木的嚴(yán)重程度有關(guān)。引起右臉麻木的原因又比較多，可能是長時間處在比較寒冷的環(huán)境下所引起的，適當(dāng)?shù)陌茨蛘呤菬岱?，癥狀就會有所緩解，而且還會自行痊愈。如果右臉麻木是存在有面部神經(jīng)炎、中風(fēng)或者是面癱所引起的，就不能自行痊愈，需要及時的進(jìn)行藥物治療以及物理治療。所以在出現(xiàn)右臉麻木的時候，就要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，然后在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下口服藥物或者是局部涂抹外用藥物治療，同時也可以配合針灸治療。
腦梗塞會導(dǎo)致死亡嗎
年紀(jì)大的人出現(xiàn)腦梗塞的幾率越來越大，由于身體抵抗能力比較弱，所以疾病恢復(fù)速度會比較慢一些，出現(xiàn)腦梗塞以后一般不會導(dǎo)致死亡，但如果耽誤治療時間或者治療方法不正確危險性也是非常大的，需要注意讓患者堅(jiān)持鍛煉，注意做好飲食方面的調(diào)節(jié)。
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腦梗塞有后遺癥嗎
腦梗塞是否有后遺癥，主要跟腦梗塞的輕重和恢復(fù)情況有關(guān)。比較輕微的腦梗塞，或者非關(guān)鍵部位的梗死，或者很小部位的梗死，腦梗塞經(jīng)過治療以后，患者可以不留任何的后遺癥狀。如果患者梗塞的面積比較大，部位比較重要，患者也會出現(xiàn)明顯的后遺癥狀，常見的后遺癥狀有肢體的偏癱，患者表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無力。常見的后遺癥，還有語言障礙，患者表現(xiàn)為吐字不清嚴(yán)重時候，會出現(xiàn)一個字也不能吐，這個就需要進(jìn)行語言的康復(fù)。還有一些后遺癥，包括吞咽困難，如果影響了延髓或者吞咽功能的障礙，患者可能不能進(jìn)食，只能靠鼻飼飲食。當(dāng)然腦梗死的后遺癥，要在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，盡量的預(yù)防或者避免后遺癥的形成。因此，建議腦梗死患者盡早啟動康復(fù)治療，包括肢體康復(fù)、語言康復(fù)和吞咽功能的恢復(fù)，都是很有幫助的。
腦梗塞發(fā)病癥狀有哪些
腦梗塞的并發(fā)癥狀是多種多樣的，是由于腦部系統(tǒng)遭受到了重創(chuàng)而產(chǎn)生的一些并發(fā)癥，針對于呼吸系統(tǒng)就會出現(xiàn)呼吸急促，惡心嘔吐的現(xiàn)象的發(fā)生，那么在對于頭部就會出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭暈，甚至是暈厥現(xiàn)象，神經(jīng)系統(tǒng)就會導(dǎo)致出現(xiàn)面癱舌，甚至是整個人出現(xiàn)癱瘓現(xiàn)象。
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腦梗塞失語的治療方法是什么
治療腦梗塞失語主要通過藥物治療以及康復(fù)的鍛煉兩方面。相比之下，康復(fù)的鍛煉比藥物的治療更為重要。用于失語的藥物目前還沒有研發(fā)出來，主要是用一些改善腦梗塞癥狀的一些藥物，比如活血化瘀的藥物等。通過藥物使肢體的功能得到恢復(fù)，那么語言的功能相應(yīng)也得到了恢復(fù)。也有試用左旋多巴這樣的藥來治療失語，有一定的效果，但不是萬能的。最主要的失語治療還是通過康復(fù)訓(xùn)練來完成的?？祻?fù)訓(xùn)練師會根據(jù)語言障礙的患者，制定出一套完整系統(tǒng)的訓(xùn)練方法。比如給患者進(jìn)行認(rèn)字、識字的功能訓(xùn)練，制定發(fā)音的功能訓(xùn)練，讓患者進(jìn)行有目的的發(fā)音、吐字、背詩、背誦課文、講故事、表達(dá)等方式，來進(jìn)行語言功能的康復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練的效果要優(yōu)于藥物治療的效果。因?yàn)槿梭w的語言是通過學(xué)習(xí)來獲得的?；颊哌@一部分功能雖然破壞了，但是通過學(xué)習(xí)還是可以有一部分可以恢復(fù)的。
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腦梗塞和腦血栓有什么區(qū)別
很多患者在概念上都會有這樣的混淆。腦梗塞是腦梗塞，腦血栓是腦血栓。其實(shí)在醫(yī)生看來，他們倆是同一種病的不同表現(xiàn)。當(dāng)然腦梗塞的話從病因上來分，它主要是有血栓形成的腦梗塞，還有一種栓子脫落造成的栓塞性的腦梗塞，那么范圍上就比腦血栓要稍微大一點(diǎn)。也可以說腦血栓是腦梗塞當(dāng)中的一個表現(xiàn)。但是從發(fā)病的原理上來說，他們都是同一種病，二者之間沒有本質(zhì)上的區(qū)別。那么當(dāng)然如果說是腦梗塞診斷出來的話，我們會想到可能會還有栓塞的情況出現(xiàn)。如果下血栓的診斷，那么我們只會考慮是血栓性的腦梗塞。所以這兩者在醫(yī)學(xué)上是基本上是通用的，但是在概念上可能會有那么一點(diǎn)微小的區(qū)別。但是只要這兩個當(dāng)中的任何一個診斷表現(xiàn)出來的時候，我們就知道患者至少他得的是血管的堵塞性疾病，而不是出血性疾病，我們能區(qū)分到此也就足夠了。
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心源性腦梗塞的最佳治療方法
出現(xiàn)心源性腦梗塞以后，通過控制心率失常，抗凝等治療方式就是最佳的治療辦法?，F(xiàn)在臨床常用的藥物是華法林一類的藥，將全身的血液都進(jìn)行相應(yīng)的抗凝治療，不是單純的抗血小板，而是抗凝治療?？梢杂行У姆乐剐脑葱愿奖谘ㄟM(jìn)一步脫落。心源性腦梗塞一般都是栓子脫落，堵到腦血管，形成栓塞性的腦梗塞。最大的危害就是梗塞的范圍大。因?yàn)樗ㄗ哟蟛糠侄际堑粼诖竽X的大血管主要的血管里。所以堵塞以后，會對大塊的腦組織形成梗死，這是非常危險的。一、腦組織腫脹引起高顱壓。二、是堵塞的腦血管，因?yàn)槠屏言斐沙鲅?。三、因突然的動脈痙攣造成癲癇的發(fā)作，這些都是心源性腦梗塞最常見的臨床表現(xiàn)。所以對于心源性腦梗的治療辦法，還要針對產(chǎn)生的一些癥狀，比如說控制癲癇的發(fā)作，高顱壓的時候還要做一些脫水的治療。以及出血的時候，還要按腦出血來處理等。
腔隙性腦梗塞嚴(yán)重程度
腔隙性腦梗死可以不嚴(yán)重，也可以嚴(yán)重，因?yàn)楸旧淼那还？赡軙谂R床上導(dǎo)致的癥狀并不嚴(yán)重，但是如果發(fā)現(xiàn)腔梗以后，并不進(jìn)行血管的篩查，也可能預(yù)示著在體內(nèi)有血栓的因素，但是因?yàn)闆]有篩查和預(yù)防，會導(dǎo)致更大的一個血栓的形成，然后導(dǎo)致很嚴(yán)重的臨床癥狀，比如偏癱、意識障礙、昏迷、臥床等等。所以有了腔梗以后不要太緊張，要及時去篩查血管有沒有動脈粥樣硬化血管的狹窄，有沒有血栓的危險因素，血壓、血糖、血脂等等風(fēng)險，這樣可以很好的預(yù)警，然后針對腔梗去查各種危險因素，并進(jìn)行預(yù)防、干預(yù)和治療，更好的預(yù)防更大的血栓的形成，減少對日常生活能力致殘的風(fēng)險性。
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