腦出血恢復(fù)期要多久
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腦出血恢復(fù)期一般需要3-6個(gè)月，具體時(shí)間與出血量、損傷部位、患者年齡及康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
腦出血后1-3個(gè)月是神經(jīng)功能恢復(fù)的關(guān)鍵階段，此時(shí)腦水腫逐漸消退，受損神經(jīng)開始自我修復(fù)。多數(shù)患者在此階段可通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)障礙、語言功能等基礎(chǔ)能力，日常生活自理能力部分恢復(fù)。出血量小于30毫升且未累及腦干的患者，可能3個(gè)月內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。康復(fù)治療包括肢體功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等，需由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)個(gè)體情況制定方案。此階段需密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)，避免再次出血。
部分患者需要4-6個(gè)月完成后期功能重建，尤其是出血量超過50毫升或損傷運(yùn)動(dòng)功能區(qū)的情況。此時(shí)重點(diǎn)在于精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)、步態(tài)調(diào)整及社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練，可能需要輔助器具幫助行走。伴有認(rèn)知障礙的患者需進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間的注意力、記憶力專項(xiàng)訓(xùn)練。高齡患者或合并基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)速度較慢，可能需要延長(zhǎng)至6個(gè)月以上。康復(fù)過程中可能出現(xiàn)肌張力增高、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥，需通過藥物注射或矯形器干預(yù)。
腦出血恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞誘發(fā)血壓波動(dòng)。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓。定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估出血吸收情況，若出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)肢體無力需立即就醫(yī)。
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腦出血手術(shù)后吃哪些好
患者在飲食方面并沒有特別的限制，一般建議患者食用低鹽、低糖、低脂的飲食，但是也要注意飲食的均衡和營(yíng)養(yǎng)的充足。比如食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，像魚、蝦、牛奶、雞蛋、豆制品等，這些食品含有比較豐富的蛋白質(zhì)，可以使患者各方面的體能恢復(fù)是有幫助的。另外，建議患者少食用長(zhǎng)期腌制的食品，像長(zhǎng)期腌制的榨菜、酸菜以及烹炸的食品，這些食品油脂含量是比較多的。還有，同時(shí)建議患者盡量少飲用對(duì)神經(jīng)興奮性比較高的，含有咖啡因比較多的飲品，比如濃茶、咖啡等。除此之外，還建議患者多食用蔬菜和水果。
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腦出血不能做手術(shù)怎么辦
腦出血不能做手術(shù)的情況，第一是出血量比較小，無需手術(shù)治療。第二是病情過于嚴(yán)重，出血量非常巨大，已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大和生命體征不穩(wěn)定，僅能靠呼吸機(jī)維持呼吸和最有效的藥物治療，預(yù)后非常不樂觀的。第三類是由于患者心、肺、肝腎等各方面的功能不全，難以耐受手術(shù)和全麻的風(fēng)險(xiǎn)。第四類是患者存在一些手術(shù)治療的禁忌癥，比如嚴(yán)重的凝血功能不全，如發(fā)生在血液病患者，血小板很低、凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙，或者肝硬化、肝功能嚴(yán)重障礙患者。
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車撞腦出血危險(xiǎn)期多長(zhǎng)
交通事故造成的顱內(nèi)出血，患者危險(xiǎn)期主要取決于出血的嚴(yán)重程度和當(dāng)時(shí)受傷的具體狀況。如果只是少量的出血，比如外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的小的出血灶，一般幾天之后，就可以度過危險(xiǎn)期。大概在1-2周，或者2-3周，出血就可以逐漸吸收。如果出血量比較大，危險(xiǎn)期也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)，大概在兩周之后，腦水腫的高峰期度過之后，患者的情況才能夠逐漸平穩(wěn)。如果在兩周之內(nèi)，患者出血增加，或出血周圍腦水腫加重，需要進(jìn)行手術(shù)治療，甚至可能會(huì)危及患者的生命。
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腦出血多少毫升需要手術(shù)
這種情況在臨床上有一個(gè)大致的參考標(biāo)準(zhǔn)，一般來講對(duì)于大腦半球的出血，出血量超過30ml，對(duì)于小腦的出血，出血量超過10ml就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。但是是否需要手術(shù)，還需要結(jié)合患者的年齡、身體健康狀況、意識(shí)狀況等多方面因素來進(jìn)行評(píng)估，例如出血量大概在20ml左右，但是剛好位于運(yùn)動(dòng)區(qū)，患者已經(jīng)出現(xiàn)了一側(cè)肢體的偏癱，經(jīng)過相對(duì)微創(chuàng)的手術(shù)治療清除血腫，有希望使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，也是可以考慮手術(shù)治療的。如果通過手術(shù)的方式，能夠處理大部分血腫，使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)，都應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)治療。
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輕微腦出血需要手術(shù)嗎
這主要取決于腦出血的類型，如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，即使出血量很少，需要進(jìn)行完善的CTA或DSA檢查。通過這兩項(xiàng)檢查來明確是否有腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形等破裂引起的出血。如果是這些原因引起的出血，則需要積極地進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對(duì)于腦實(shí)質(zhì)的出血，如果只是很小量，則無需過多干預(yù)，只需要在臨床上進(jìn)行觀察，以藥物治療為主。如果出血量沒有繼續(xù)增大，也沒有其他的引起出血的繼發(fā)性的原因，則無需進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療的過程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
腦出血的護(hù)理常識(shí)
腦出血的護(hù)理常識(shí)都有哪些呢，很多人不太了解這方面的問題，專家說腦出血在醫(yī)院經(jīng)過一段時(shí)間的治療，病情得到穩(wěn)定以后，需要回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，這時(shí)作為患者家屬應(yīng)多了解一些護(hù)理方面的知識(shí)，更好的幫助病人恢復(fù)健康，那么腦出血病人的家庭護(hù)理有哪些呢，主要以心理護(hù)理、飲食護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理為主。
腦出血病人如何護(hù)理
腦出血本身就會(huì)有一系列的后遺癥，所以在出現(xiàn)之后也必須要積極的接受治療，在治療之后也應(yīng)該選擇正確的護(hù)理，這些都是非常重要的，如果護(hù)理的方法不正確，可能也會(huì)產(chǎn)生影響，首先就應(yīng)該選擇維持心理平衡，也應(yīng)該創(chuàng)造良好的環(huán)境，同樣也需要堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，保持營(yíng)養(yǎng)。
腦出血會(huì)有后遺癥嗎
腦出血它是在動(dòng)脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的，也可能是動(dòng)脈瘤，也可能有先天的血管畸形。尤其是中老年人，在有基礎(chǔ)病的情況下，有糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥的基礎(chǔ)上發(fā)生了腦出血。腦出血是一個(gè)急性發(fā)作的以分鐘來計(jì)算的這樣一個(gè)急癥，往往要在急診室里頭進(jìn)行搶救。腦出血經(jīng)過積極的搶救治療，在恢復(fù)期又進(jìn)行了康復(fù)等種種的措施之后，由于病情的復(fù)雜，由于病情的嚴(yán)重，由于我們治療的效果不很理想，腦細(xì)胞的損害又不能造成，所以有可能會(huì)留下或多或少的后遺癥，包括情感障礙、語言障礙，包括有感覺障礙、偏癱等等。經(jīng)過半年的治療，還沒有恢復(fù)到這些功能的損失，就叫做后遺癥。所以腦出血的后遺癥也是一個(gè)很復(fù)雜的綜合的癥狀。比如說他有神智方面障礙、精神障礙、語言障礙、聽覺、視覺障礙、感覺障礙、偏癱等等，所以腦出血是有后遺癥的。腦出血的發(fā)生過程是一個(gè)急性發(fā)病的過程，它的治療也是一個(gè)綜合的治療的過程。但是很遺憾，腦細(xì)胞的損失如果過多，病情嚴(yán)重，或多或少會(huì)留下后遺癥。在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復(fù)發(fā)，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題，值得我們很好的重視。腦出血的后遺癥治療非常重要，除了控制病情，防止發(fā)展以外，還要控制它的合并癥，嚴(yán)格的控制血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。
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腦出血右側(cè)偏癱怎么辦
通過影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室的檢查、進(jìn)行有效的治療，包括止血、降顱壓，防止腦疝，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)、康復(fù)治療。腦出血右側(cè)偏癱是大腦左側(cè)的血管破裂出血，造成血腫，使病灶對(duì)側(cè)的、右側(cè)的肢體出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)的障礙，導(dǎo)致右側(cè)的偏癱，可能會(huì)出現(xiàn)偏盲、偏身、感覺障礙等癥狀。通過一系列的綜合治療，患者病情穩(wěn)定以后，要在恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)性的綜合治療，才能取得臨床上一個(gè)比較好的效果，康復(fù)期的治療還應(yīng)該注意腦出血的復(fù)發(fā)，防止病情的復(fù)發(fā)和再出血，對(duì)于患者的恢復(fù)有重要意義。
腦出血的危險(xiǎn)期多久
實(shí)際上腦出血的危險(xiǎn)期要看什么原因?qū)е碌哪X出血。最常見的高血壓性腦出血要看出血量，如果出血量突然瞬間達(dá)到高峰，患者危險(xiǎn)期也是很快。一般來講出血二十四小時(shí)之內(nèi)患者是絕對(duì)危險(xiǎn)。按一些專家一致認(rèn)為在兩周以內(nèi)都叫危險(xiǎn)期，一周以內(nèi)叫極危險(xiǎn)期。在危險(xiǎn)期的時(shí)候，有可能還會(huì)再出血，再出血的時(shí)候，病人就容易出現(xiàn)腦疝、昏迷，直至死亡。危險(xiǎn)期是人為劃定，沒有什么絕對(duì)。有的人認(rèn)為一周，有的兩周，一切以病情為準(zhǔn)。并不是個(gè)人說的算，但是大概共識(shí)應(yīng)該兩周以內(nèi)是危險(xiǎn)期。因?yàn)閮芍苤畠?nèi)有可能再出血，而且兩周之內(nèi)有可能原發(fā)病因還沒找到，患者又出血，所以通常情況下認(rèn)為腦出血危險(xiǎn)期是兩周。
腦出血怎么預(yù)防
腦出血預(yù)防包括飲食，生活習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)藥物等一系列的問題。腦出血首先是病因，預(yù)防找著病因，患者有高血壓，把高血壓控制在正常范圍內(nèi)；患者有血糖升高，把血糖降到允許的范圍之內(nèi)；其他原因，例如系統(tǒng)性疾病，干燥綜合癥，血管炎，其他少見的疾病，例如梅毒，引起腦出血，把疾病治好，不良習(xí)慣改好，以前有過腦出血，一定要查原因，年輕人是不是動(dòng)脈粥破裂，患者要及早手術(shù)，防止下次出血。腦出血的預(yù)防，腦出血常常發(fā)生在情緒激動(dòng)，運(yùn)動(dòng)，用力時(shí)容易出現(xiàn)腦出血。醫(yī)生經(jīng)常接診患者用力大便。年輕人踢足球，年輕人舉重過程中，用力憋氣時(shí)出現(xiàn)腦出血?；颊弑M量運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)避免情緒激動(dòng)，不要吃太多，吃太多不僅容易腦出血還容易引起心梗，對(duì)于腦出血預(yù)防是全方位的。
年輕人為什么會(huì)腦出血
現(xiàn)在，社會(huì)年輕人出現(xiàn)腦出血的現(xiàn)象越來越多，在我們這個(gè)時(shí)代，30歲以下的年輕人腦出血最常見的原因主要是先天性的疾病，包括血管畸形等等。在40到60歲的患者腦出血最常見的原因主要是患有動(dòng)脈瘤，此時(shí)可能會(huì)引起腦出血。除此以外，目前高血壓性的腦出血存在年輕化的趨勢(shì)。年輕人腦出血主要的病因，主要包括疲勞，還有不符合生物鐘的作息規(guī)律。比如，很多年輕人晚上熬夜，長(zhǎng)時(shí)間的熬夜，黑白顛倒的生活等等。另外年輕人腦出血也受不良的生活習(xí)慣所影響，包括許多年輕人經(jīng)常暴飲暴食，以及大量飲酒和吸煙等等一些不良的生活習(xí)慣。除此以外，還有一個(gè)很重要的原因是生活壓力的增加，這也是目前導(dǎo)致青年人腦出血的一個(gè)重要原因。
