腦血栓和腦栓塞一樣嗎
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大家對腦血栓和腦栓塞應(yīng)該不陌生，都是比較常見的腦部疾病，腦血栓和腦栓塞是不相同的，它們的發(fā)病機(jī)制不一樣，臨床癥狀不同，可以使用的治療方法也不一樣，不管是出現(xiàn)腦血栓還是腦栓塞都應(yīng)該使用正確方式積極治療。
大腦是非常重要的部位，會出現(xiàn)的疾病種類也有很多，像腦血栓和腦栓塞就是比較常見的，很多人沒有辦法區(qū)分這兩種疾病的不同之處，所以需要好好了解相關(guān)知識，這樣才能及時發(fā)現(xiàn)問題，下面就給大家介紹一下腦血栓和腦栓塞一樣嗎？
腦血栓和腦栓塞是不一樣的，它們的發(fā)病機(jī)制不同，腦血栓是因為血液粘稠程度過高，動脈內(nèi)膜炎以及動脈粥樣硬化導(dǎo)致大腦血管局部出現(xiàn)血栓，堵塞血管后引起的疾病。腦栓塞是指心臟瓣膜上的贅生物，脂肪，血凝塊進(jìn)入到血管當(dāng)中堵塞管腔而出現(xiàn)腦栓塞缺血，容易引起嚴(yán)重后果，但是它的原發(fā)疾病并不是大腦內(nèi)部因素。
臨床癥狀也有所不同，腦血栓容易出現(xiàn)在中老年男性身上，即便是沒有劇烈活動也會發(fā)病，剛開始的時候患者會出現(xiàn)頭暈，頭部疼痛，身體沒有力氣，肢體麻木等癥狀，在幾天之內(nèi)可能會出現(xiàn)無法說話，肢體不靈活，昏迷，意識障礙等表現(xiàn)，如果情況嚴(yán)重就會丟掉性命，大部分腦血栓患者之前都有糖尿病，短暫腦缺血發(fā)作，動脈粥樣硬化，高血壓等問題。而腦栓塞容易出現(xiàn)在中青年人群身上，它的癥狀表現(xiàn)和栓子的部位，數(shù)量以及大小有關(guān)，發(fā)病非常急，一般都不會有什么征兆，患者會出現(xiàn)意識不清楚，嘔吐以及頭部疼痛等癥狀，而且腦栓塞患者大部分有心臟疾病。
它們的治療方法也會有些許不同，當(dāng)出現(xiàn)腦栓塞以后就可以使用溶栓治療法，抗凝治療法，對癥治療法以及康復(fù)治療方法，在使用抗血小板治療，抗凝治療的同時要避免血栓血管出現(xiàn)逆行性血栓形成，避免疾病再次復(fù)發(fā)。出現(xiàn)腦血栓在急性發(fā)作期可以采用抗凝治療法以及溶栓治療法，在患者恢復(fù)期間除了需要好好使用藥物以外，還應(yīng)該做好言語功能訓(xùn)練以及癱瘓肢體功能訓(xùn)練。
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腦血栓多久能恢復(fù)正常
腦血栓后恢復(fù)期是一年左右的時間，但是患者在腦血栓急性期過后半年時間屬于黃金恢復(fù)期。對于遺留有后遺癥的患者，在藥物治療的同時要開展康復(fù)治療，恢復(fù)患者的運(yùn)動和感覺神經(jīng)，恢復(fù)患者生活自理的能力。同時要注重對患者心理狀態(tài)的恢復(fù)，促進(jìn)患者回歸家庭和社會，從而在功能上達(dá)到治愈腦血栓的目的。但腦血栓是非常復(fù)雜的過程，大多數(shù)輕癥患者通過積極的治療和預(yù)防康復(fù)治療能完全恢復(fù)。如果患者梗死面積、栓塞面積比較大可能會有一定的后遺癥遺留。此情況下患者也不要氣餒，要通過積極的康復(fù)來改善。因為患者的神經(jīng)細(xì)胞具有不可再生性，但是通過積極鍛煉后腦神經(jīng)會有其他替代作用產(chǎn)生。
腦血栓的后遺癥有哪些
一般腦血栓再發(fā)作之后，對于大腦功能的損害還是非常大的，甚至是在病情恢復(fù)之后還是會有一些非常明顯的后遺癥。這些患者可能會有經(jīng)常性的頭暈頭痛，而且會有步態(tài)不穩(wěn)，甚至是有語言障礙的問題。
腦血栓病人要注意什么
腦血栓病人在發(fā)病時要注意日常飲食方面的改善，建議養(yǎng)成高蛋白高纖維和低脂低鹽的習(xí)慣，嚴(yán)格控制對脂肪類物質(zhì)的攝入。同時需要增加休息時間，必要時可堅持臥床靜養(yǎng)，保持情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)。除此之外，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下定期接受腦部CT方面的檢查。
腦血栓多久的恢復(fù)期
腦血栓并沒有固定的恢復(fù)期，因為它會受到多種因素的影響，比如病情的嚴(yán)重程度、治療方法等。一般來說，輕微的腦血栓比較容易治療，而且恢復(fù)期也較短，3~6個月左右就能恢復(fù)。但如果是嚴(yán)重的腦血栓，治療難度會明顯增加，恢復(fù)期也會延長，甚至終身都不能恢復(fù)。
腦血栓吃什么藥好
腦血栓對人體損害大，致殘率高，一定要及時進(jìn)行治療才有可能延緩神經(jīng)功能缺損的進(jìn)展?fàn)顩r，避免病情加重甚至危及生命。時間就是大腦，在腦梗死超早期也就是在三到四點五小時之內(nèi)經(jīng)過?？漆t(yī)生評估之后是有可能進(jìn)行積極的溶栓治療的。溶栓治療，顧名思義可以溶解剛剛造成血管堵塞的血栓，它包括靜脈溶栓及動脈溶栓，出血風(fēng)險相對較大但在嚴(yán)格評估，權(quán)衡利弊之后應(yīng)用是有一定收益，可以及時幫助改善患者的腦血栓問題，常用藥物包括重組組織型纖溶酶原激活劑，尿激酶等。而其他常用口服治療腦血栓的方式包括抗血栓治療，代表藥有阿司匹林腸溶片，氯吡格雷片等?？刂蒲委?，藥物包括阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片的。修復(fù)神經(jīng)治療，代表藥物為正丁基苯酞。根據(jù)腦血栓的不同類型，由專科醫(yī)生選擇用藥治療。
腦血栓要用什么藥
腦血栓實際上就是缺血性腦血管、病腦梗死。對于腦梗死的患者急性期可以選擇靜脈溶栓，可以選擇降纖還有一些其他的治療。對于腦梗死患者穩(wěn)定了之后，應(yīng)用的藥物首選就是抗血小板藥物。通過抗血小板藥物來抗血小板治療，還可以選擇他汀類的藥物來進(jìn)行調(diào)治治療。如果患者同時合并一些腦血管病的危險因素，比如說高血壓、糖尿病、高脂血癥，就應(yīng)該合理地應(yīng)用一些降壓、降糖的藥物，來合理地控制患者的血壓和血糖。對于腦血管病的患者，建議要讓血壓控制在140/90以下，65歲以上的老年人，可以首先把血壓控在150/90以下，如果能夠耐受的話，盡量的是控制在標(biāo)準(zhǔn)的140/90毫米汞柱以下。對于血糖的控制建議，就是把糖化血紅蛋白的水平控制在7%以下。他汀的調(diào)整治療是盡量的對既往有腦血栓的患者，把低密度脂蛋白水平控制在1。8~2。1毫摩爾每升以下。如果有心律失常、心房纖顫的患者，應(yīng)該根據(jù)患者的情況來評估一下他抗凝治療的必要性，如果有必要使用抗凝治療，可以選擇一些抗凝的藥物進(jìn)行治療。比如說現(xiàn)在目前臨床上比較常用的一些新型的口服抗凝劑，來幫助來預(yù)防心源性栓塞。如果患者同時合并有高同型半胱酸血癥的患者，這個時候建議是服用葉酸聯(lián)合維生素B6，還有維生素B12來降低同型半胱酸。如果要是對于缺血性卒中的患者，如果有無癥狀的頸動脈狹窄超過50%，也建議每天服用阿司匹林和他汀類藥物。
腦血栓前兆有什么
腦血栓前兆有腦血栓會急性起病，可以出現(xiàn)任何癥狀，是一個急性腦血栓出現(xiàn)。會出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木無力，可以出現(xiàn)一次面部的麻木或者是口角歪斜。會出現(xiàn)說話不清楚，理解語言困難，嚴(yán)重會出現(xiàn)雙眼向一側(cè)注視。會出現(xiàn)單眼或者雙眼的視力的喪失，或者是看東西模糊，會出現(xiàn)眩暈，就是天旋地轉(zhuǎn)、頭暈，然后伴有惡心、嘔吐。會出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼、嘔吐，嚴(yán)重的會出現(xiàn)意識障礙或者是肢體的抽搐。腦血栓就是缺血性腦血管病，就是腦梗死。國際上有快速幫助識別腦血栓的口訣，叫做FAST就是英文快的意思，是由于中風(fēng)的三個主要的表現(xiàn)的首字母的縮寫組成的。F就是英文當(dāng)中的FACE，也就是臉，如果患者出現(xiàn)腦血栓，看這個病人的嘴有沒有歪。腦卒中的患者會出現(xiàn)臉部不對稱的情況，A就是ARM也就是英文當(dāng)中的胳膊，讓患者舉起雙側(cè)的上肢，有沒有一側(cè)的肢體的無力的情況。S就是SPEAK，就是英文當(dāng)中的語言，讓患者說或者重復(fù)一句話，有沒有言語不清表達(dá)困難情況。T就是TIME就是時間，這個時候如果發(fā)現(xiàn)了患者出現(xiàn)表現(xiàn)中的一種或者兩種或者同時出現(xiàn)，要記住準(zhǔn)確的發(fā)病時間，立即送到醫(yī)院。國家根據(jù)中國卒中學(xué)會，根據(jù)國際的口訣總結(jié)了一個口訣，叫做中風(fēng)120。
腦血栓的危害有什么
腦血栓的危害有運(yùn)動功能障礙，神經(jīng)的功能障礙，言語的功能障礙，吞咽功能障礙等危害。腦血栓是缺血性腦血管病、腦梗死。腦血栓的患者最主要的一個臨床表現(xiàn)或者是后遺癥，會引起患者的運(yùn)動功能障礙。主要是表現(xiàn)患者會出現(xiàn)單側(cè)的肢體的活動障礙，出現(xiàn)肢體的無力，出現(xiàn)肢體的癱瘓，嚴(yán)重的可能會全癱，這也是腦血栓最常見一個后遺癥。對于癱瘓的患者，患者臥床的時間久了，會引起很多的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥都會嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。比如患者嚴(yán)重的癱瘓，運(yùn)動功能受限，不能及時的翻身，長期的壓的一個身體的部位，就會誘發(fā)褥瘡。長期的臥床患者會誘發(fā)很多部位的感染，比如說泌尿系感染、墜積性的肺炎，這些都會嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。腦血栓的患者會出現(xiàn)感覺神經(jīng)的功能障礙，主要是表現(xiàn)在單側(cè)的肢體的感覺功能障礙，比如說感覺減退、感覺麻木，這也是腦血栓的一個常見后遺癥。雖然感覺功能障礙比肢體的癱瘓癥狀要輕很多，但是很多患者會因為感覺功能障礙，會出現(xiàn)非常不舒服的表現(xiàn)。門診經(jīng)常會遇到患者，得腦血栓恢復(fù)之后，肢體的無力恢復(fù)得非常好，但是肢體的麻木和感覺減退就讓病人很痛苦，這種情況其實也是對病人的生活質(zhì)量造成很大的影響?；颊邥霈F(xiàn)言語的功能障礙，主要是表現(xiàn)在部分的失語或者完全的失語，這就嚴(yán)重地妨礙了患者正常的社交和人際交往能力。有的患者會出現(xiàn)吞咽功能障礙，影響患者的進(jìn)食。
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腦血栓如何檢查
腦血栓實際上就是一種缺血性腦血管病，也就是腦梗死。對于腦血栓的檢查，首選的就是頭顱CT的平掃，可以準(zhǔn)確的除外絕大多數(shù)的顱內(nèi)出血，而且可以鑒別一些非血管性的病變，比如腦腫瘤。對于疑似腦血栓的患者，首選的也是頭顱CT。另外還有常規(guī)的核磁，可以識別急性的小的梗死灶，對于后循環(huán)的缺血頭顱核磁也比CT更有優(yōu)勢。而且頭顱核磁沒有輻射，也不需要打造影劑。另外還可以完善常規(guī)的血液學(xué)的檢查，能幫助看患者是否存在同時合并血脂升高、血糖升高或者尿酸升高，或者其他的腦血管病的危險因素，可以更好的判斷腦血栓的合并的危險因素，幫助患者更好的有針對性的進(jìn)行治療。
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腦血栓形成的原因
腦血栓是嚴(yán)重危害我國人民健康的一種疾病，具有高發(fā)病率、高致殘率、高致死率的特點。導(dǎo)致腦血栓的原因：第一，由于血脂高、血液粘稠，血液會導(dǎo)致有些血管發(fā)生狹窄，天長日久有可能把血管完全堵塞。第二，血管內(nèi)壁出現(xiàn)斑塊，斑塊在某些情況下脫落，脫落后斑塊會堵塞遠(yuǎn)端的腦血管，導(dǎo)致腦血栓，這是最常見的情況。還有一些情況是因為先天發(fā)育有問題，腦血管發(fā)育不好，有缺如。有些血管天生狹窄或畸形，當(dāng)血壓突然下降，喝水不足時，由于腦灌注量不足，引起大腦缺血，腦細(xì)胞壞死，形成腦血栓。
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腦血栓形成的原因有哪些
腦血栓形成主要是由于動脈粥樣硬化、血管以及血液成分出現(xiàn)異常、遺傳因素以及免疫系統(tǒng)性疾病等原因引起的。引起動脈粥樣硬化的危險因素也有很多，例如高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥。還有現(xiàn)在比較關(guān)注的高同型半胱氨酸血癥等。除了動脈粥樣硬化，還應(yīng)關(guān)注血液成分的異常，如常見的血小板計數(shù)增多或者真性紅細(xì)胞增多。還有凝血機(jī)制的異常，如血液高凝狀態(tài)、蛋白C、蛋白S的異常。除此以外，還有血管本身的原因，包括常見的肌纖維發(fā)育不良、煙霧病。一些免疫系統(tǒng)性疾病可以引起血管壁發(fā)生血管炎，也是造成腦血栓的病因，還有年輕人有動脈夾層也會導(dǎo)致腦血栓。除此之外，還有遺傳因素，例如常見的單基因遺傳病CADASIL等，都可以引起腦血栓。因此，腦血栓形成的病因有很多，其中動脈粥樣硬化是最主要的一個病因。
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腦血栓后遺癥有哪些
腦血栓最常見的后遺癥是肢體癱瘓，還可能會出現(xiàn)語言障礙、癲癇、頭暈、肢體麻木等癥狀。腦血栓有很多后遺癥，根據(jù)在急性期受損的部位不同而表現(xiàn)不同。會表現(xiàn)為肢體的無力，患者會出現(xiàn)上肢的無力，上肢呈屈曲樣、下肢伸直樣，還有直角的步態(tài)。血栓會影響患者的感覺系統(tǒng)，患者還會出現(xiàn)肢體的麻木、感覺的減退，這種麻木和感覺的減退往往比肢體的無力恢復(fù)更慢；還有部分患者影響了語言中樞，會出現(xiàn)言語的障礙，吐字不清甚至一句話也說不出來；如果血栓侵犯了大腦皮層，患者可能還會有癲癇樣發(fā)作，對于這類患者要長期的服用抗癲癇藥；還有比較常見的后遺癥是頭暈，腦血栓患者尤其是侵犯小腦腦干的患者，頭暈會持續(xù)很久，可能會持續(xù)一年、兩年或者更久。
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腦血栓中西醫(yī)結(jié)合治療方法
對于腦血管病的治療，應(yīng)該要以中醫(yī)辨證論治為主。根據(jù)臨床的經(jīng)驗，腦血管病可以分為五個類型：第一個類型是風(fēng)痰瘀血型。通常情況下，在治療這種類型的腦血管病患者的時候，可以采用活血化瘀、化痰通絡(luò)的治療方法，采用通絡(luò)化痰湯，進(jìn)行治療。第二個類型是肝腎陰虛型，患者可以采用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，進(jìn)行治療。第三個類型是肝陽上亢型，對于這種類型的腦血管病患者，可以采用平肝瀉火的藥物，使用龍膽瀉肝湯加減，進(jìn)行治療。第四個類型是痰熱腑實型，可以采用通腑化痰的方法治療，采用星蔞承氣湯，對這種類型的腦血管病患者，進(jìn)行治療。第五個類型是痰熱閉竅型，患者可以首先使用清熱化痰、醒神開竅的方法治療，采用，還可以使用羚羊鉤藤湯治療。
