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甲狀腺結(jié)節(jié)分類標準

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根據(jù)病因分類,甲狀腺結(jié)節(jié)可以分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等;如果根據(jù)TI-RADS分級,分為0到6級,級別越高惡變的可能性越大,甲狀腺結(jié)節(jié)為6級時,表明已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺癌。

當出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)時,可以進行甲狀腺B超檢查,根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、血流、鈣化、邊界等多種指標,對甲狀腺結(jié)節(jié)進行分類,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。所以可以根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的不同類型,采取不同的治療方法,那么,甲狀腺結(jié)節(jié)分類標準是怎樣的呢?
  一、甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)病因分類
  1.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  這種結(jié)節(jié)較小時,沒有明顯的不適癥狀,只是在做甲狀腺超聲檢查時發(fā)現(xiàn),此時一般無需治療;如果結(jié)節(jié)比較大,影響到呼吸時需積極治療。
  2.炎性結(jié)節(jié)
  這是甲狀腺炎導致的結(jié)節(jié),如橋本式甲狀腺炎病情加重時就會引起結(jié)節(jié)。
  3.毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
  如果出現(xiàn)了結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或者甲狀腺瘤,病情加重時,有可能會引起這種疾病。
  4.甲狀腺囊腫
  碘攝取異常、飲食習慣不好等因素,就可能會導致這種疾病出現(xiàn)。
  5.甲狀腺腫瘤
  這可能是良性病變,也可能是惡性病變,如果是惡性的甲狀腺腫瘤,就是常說的甲狀腺癌。
  二、甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級
  1.零級:進行甲狀腺彩超檢查沒有異常表現(xiàn),就屬于0級,但懷疑出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)時,還需進行其他的相關(guān)檢查。
  2.一級:如果在進行甲狀腺彩超檢查時,發(fā)現(xiàn)腺體的大小、回聲都是正常的,沒有明顯的結(jié)節(jié),也沒有囊腫或鈣化灶,就屬于一級,這是正常的甲狀腺組織。
  3.二級:如果甲狀腺結(jié)節(jié)是二級,就表明這是良性病變,惡性率為0。
  4.三級:如果甲狀腺結(jié)節(jié)為三級,一般是良性病變,也有惡變的可能,但惡性風險會小于2%。
  5.四級:甲狀腺結(jié)節(jié)屬于四級,惡變的可能性達到10%到~80%,需要結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
  6.五級:五級的甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的可能性很大,一般會大于80%,需要及時治療。
  7.六級:如果甲狀腺結(jié)節(jié)的分級為六級,就表明已經(jīng)發(fā)生了惡變,出現(xiàn)了甲狀腺癌。

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甲狀腺結(jié)節(jié)是腫瘤嗎
甲狀腺內(nèi)的腫物統(tǒng)稱為甲狀腺的結(jié)節(jié),它是囊腫、炎性團塊、腫瘤或者其他疾病引起的甲狀腺腫物的一種形態(tài)的描述,也是最常見的一種甲狀腺的病癥。因此,并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都是腫瘤。目前,有3%到7%的結(jié)節(jié)可以通過觸診摸到;另外超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20%到70%的受檢者結(jié)節(jié)。而且女性的病人比男性的病人更加多見,一般男女比例是1:4;而且中老年人比青少年可能更多見。如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),也沒有必要過度的恐慌,應該明確性質(zhì),不一定發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)就一定要手術(shù)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能吃海鮮嗎
碘和我們甲狀腺的關(guān)系非常的密切,實際上從臨床的數(shù)據(jù)觀察來看,碘和甲狀腺腫或者甲狀腺結(jié)節(jié)存在是一個U型的關(guān)系,也就是不論是碘缺乏或者碘過量都會造成甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié),在全民加碘實行之后,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率從百分之十一增加到百分之二十四點四,2017年流行病學調(diào)查,國內(nèi)甲狀腺結(jié)節(jié)患病率達到了百分之二十點二。回顧國家的這種碘鹽的加碘的歷史,過多的碘的攝入會造成一定程度的陽性結(jié)節(jié)發(fā)病的升高,所以目前在全民加碘的情況下,大部分人群是不存在缺碘的情況的。缺碘導致甲狀腺結(jié)節(jié)只是極個別的一種很少見的病例,大部分人群如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),在正常食鹽攝入情況下是應該限制或者減少海產(chǎn)品,尤其是紫菜海帶含碘量非常高的這種食品,避免甲狀腺結(jié)節(jié)進一步的加重。
脖子長了東西怎么辦
脖子表皮下長東西可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)發(fā)炎,表皮外長東西可能是軟纖維瘤、尋常疣,需要及時檢查,確定病因后對癥治療。皮脂腺囊腫可手術(shù)、激光治療,淋巴結(jié)炎需用抗生素抗菌消炎,軟纖維瘤和尋常疣都可電燒、冷凍、激光、手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)可能正常甲狀腺組織中出現(xiàn)局限性的腫大,可以是無功能的,也可以是有功能的不伴有或者是伴有甲狀腺激素的分泌增多。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率可以達到50%以上,發(fā)生的原因有如下幾個方面,有甲狀腺疾病的家族史的人,還有女性是比較多見,碘攝入過多或過少都是引起原因,經(jīng)常接觸電離輻射的人,精神壓力大或者是自身免疫低下的人,發(fā)生的原因高除與以上的這些情況相關(guān)以外,也與檢查手段的提高是有關(guān)系的,B超可以更加敏銳地發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的存在,而且結(jié)節(jié)的良惡性也主要是靠B超來診斷,在超聲中如果出現(xiàn)以下三種或者是三種以上的時候,就要高度懷疑是惡性的。1、有砂礫樣鈣化或者是細沙樣鈣化的人。2、結(jié)節(jié)的回聲低。3、結(jié)節(jié)內(nèi)的血供豐富。4、結(jié)節(jié)的邊境不清楚或者是形態(tài)不規(guī)則。5、結(jié)節(jié)的縱橫比例大于1。當超聲懷疑惡性的時候,做甲狀腺細針抽取細胞學檢查來確定結(jié)節(jié)的性質(zhì),而且細胞學檢查是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)最準確、最經(jīng)濟的方法。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)和大小判定。惡性甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù);良性甲狀腺結(jié)節(jié),可以選擇手術(shù)或同位素治療,如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,1.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù),1.5厘米到4厘米之間可以保守治療,大于4厘米建議手術(shù)治療。