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自免性肝炎是什么病

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自免性肝炎是一種慢性進(jìn)行性肝臟炎癥疾病,與自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)有關(guān),具有血清轉(zhuǎn)氨酶淋巴細(xì)胞浸潤的臨床特征。該病的發(fā)病原因?yàn)榛蜻z傳以及病毒感染、不良環(huán)境刺激,可引起肝臟腫大和蜘蛛痣等多種癥狀,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)熱和疲乏無力一類肝外表現(xiàn)。

在臨床方面肝炎類型比較多,其中常見的為自身免疫性肝炎。不過大家對(duì)該種疾病并不是十分了解,即便是已經(jīng)被診斷,也根本不清楚自己到底是患上了怎樣的疾病,這就會(huì)影響到正常用藥治療和日常護(hù)理,故有必要加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。那么自免性肝炎是什么病呢?
  一、自免性肝炎是什么病
  自免性肝炎屬于一種慢性進(jìn)行性肝臟炎癥疾病,是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)所致,具有血清轉(zhuǎn)氨酶升高和自身抗體陽性等多種臨床特征,且具有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤的組織學(xué)特征。而該病在女性當(dāng)中更為多見,一旦發(fā)生病情就比較嚴(yán)重,很容易進(jìn)展為難以治愈的肝硬化或肝衰竭。
  二、自免性肝炎的發(fā)病原因
  1.遺傳因素
  自免性肝炎的發(fā)生與基因遺傳等先天性因素有密不可分的關(guān)聯(lián)性,具有遺傳易感性。由于基因可影響到自身抗原產(chǎn)生的免疫反應(yīng)性,就可能會(huì)成為誘發(fā)該病的危險(xiǎn)因子。
  2.其它原因
  目前臨床方面認(rèn)為病毒感染以及不當(dāng)用藥可成為自免性肝炎的促發(fā)因素。當(dāng)肝臟受到病毒入侵時(shí)可能會(huì)讓肝細(xì)胞抗原產(chǎn)生反應(yīng),引起細(xì)胞毒性作用。另外,不良環(huán)境刺激也可成為誘因之一。
  三、自免性肝炎的臨床癥狀
  1.肝內(nèi)表現(xiàn)
  自免性肝炎發(fā)病之后可引起肝脾腫大以及蜘蛛痣等癥狀,且會(huì)伴隨有皮膚和鞏膜黃染等典型黃疸特征。同時(shí)可經(jīng)常會(huì)感覺到肝臟區(qū)域隱隱作痛,上腹部伴隨有不適感,病情嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起肝腹水或肝硬化等肝臟病變。
  2.肝外表現(xiàn)
  肝外表現(xiàn)主要是指持續(xù)性發(fā)燒發(fā)熱,可有疲乏無力、食欲不振和皮膚瘙癢等表現(xiàn)。部分患者面部會(huì)長出痤瘡或者面色變得晦暗。另外,還會(huì)有關(guān)節(jié)炎和牙齦出血等表現(xiàn),女性患者則會(huì)閉經(jīng)。

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脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎不會(huì)傳染,與乙肝和丙肝人群一起吃飯,不考慮傳染的問題。而如果與甲肝、戊肝人群一起吃飯則會(huì)傳染。所以這個(gè)問題要分情況來對(duì)待。肝炎分為傳染性肝炎和非傳染性肝炎。非傳染性肝炎有脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎,這些肝炎本身不傳染。傳染性肝炎,乙肝、丙肝,一般是呈慢性化肝炎的情況。而甲肝、戊肝是急性肝炎多見的情況。甲肝、戊肝可以自愈,但是甲肝、戊肝的傳播途徑是通過糞口傳播,與家人一起吃飯的情況下有可能會(huì)傳染。而乙肝、丙肝的傳播途徑是母嬰傳播、血液傳播、性傳播,所以與乙肝、丙肝人群一起吃飯,不考慮傳染的問題。如果有感染,也要考慮是接觸到他的血液,剛好本身有一些破潰的口子,身上有一些黏膜的破損,接觸了血液有可能被感染。如果是甲肝、戊肝這種消化道傳播疾病,一起吃飯還是有風(fēng)險(xiǎn)的。所以一旦發(fā)現(xiàn)是急性的甲肝、戊肝的感染人群,建議把他的碗筷單獨(dú)分開,用開水煮沸,煮沸10分鐘以上,就能起到消毒的作用。
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網(wǎng)友咨詢:患有應(yīng)已有很多年了,之前的一些病友有因肝病而死的,對(duì)此一直心存余悸,雖然目前沒有什么異常不適癥狀,但會(huì)不會(huì)也有一天發(fā)展為肝癌呢?得了乙肝大三陽會(huì)縮短壽命嗎?鑒于上述患者的疑問,就一份數(shù)據(jù)調(diào)查報(bào)告,借此回答:我國的乙肝病毒感染者約有9300萬,占全國總?cè)丝诘?%左右,而我國的人均壽命
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語音時(shí)長 01:44

2020-03-10

64463次收聽

乙型肝炎可以根治嗎
乙型肝炎有根治的可能性。乙型肝炎是一種病毒感染引起傳染性疾病,是病毒性肝炎當(dāng)中的一種,也是法定的乙類傳染病,乙型肝炎的定義:乙型肝炎是病毒感染引起傳染性疾病,是法定乙類傳染病。乙型肝炎能不能根治。要看乙型肝炎是具體哪種類型,因?yàn)榫退闶且腋尾《靖腥疽彩且粋€(gè)疾病譜,可以表現(xiàn)為急性乙肝病毒感染,也可以表現(xiàn)為慢性乙肝病毒感染。急性乙肝病毒感染,尤其是發(fā)生在成人當(dāng)中的急性乙肝病毒感染絕大部分是可以治愈。成人免疫力比較健全,病毒進(jìn)入身體以后免疫力能夠清除掉病毒,可能就會(huì)完全的痊愈,即使有的病人會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,帶來黃疸性肝炎現(xiàn)象,乏力、納差、尿黃,甚至轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,但是經(jīng)過積極治療95%都能夠自然痊愈,只有5%的病人轉(zhuǎn)成慢性,而這部分人可能就是由于免疫力比較差不能夠清除病毒。如果本身就是一個(gè)慢性乙肝病毒感染那自愈的可能性就相當(dāng)小了。乙型肝炎的預(yù)后:急性乙肝是可以治愈;慢性乙肝自愈可能性相當(dāng)小。目前慢性乙型肝炎主要還是通過抗病毒治療,抗病毒治療分為干擾素類,還有分為口服的核苷和核苷酸類似物兩大類,這兩大類藥物經(jīng)過治療之后絕大部分人的乙肝病情能夠控制肝功正常,DNA檢測(cè)不到,病情不進(jìn)展,但是真正要達(dá)到乙肝的治愈還是只能是極少數(shù)人才能得到這樣的一個(gè)效果。全世界也有很多的科學(xué)家在研究乙肝徹底根治的藥,但是很遺憾目前都在臨床試驗(yàn)階段,還沒有應(yīng)用到臨床當(dāng)中。
語音時(shí)長 01:45

2020-03-10

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重癥肝炎怎么檢查
重型肝炎是各種病因造成的肝功能嚴(yán)重受損,致肝臟合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化功能嚴(yán)重障礙,出現(xiàn)以黃疸、凝血機(jī)制障礙、腹水、肝性腦病等為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。重癥肝炎患者首先明確病因,進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物、自身免疫性肝病抗體等檢測(cè),監(jiān)測(cè)肝功能,觀察轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素變化,同時(shí)化驗(yàn)血常規(guī),除外是否合并感染,及是否存在血小板、血紅蛋白下降,化驗(yàn)?zāi)捻?xiàng),觀察凝血酶原活動(dòng)度情況?;?yàn)血氨、腎功能等,除外是否出現(xiàn)并發(fā)癥。除了抽血化驗(yàn)之外,需要進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查,明確肝臟形態(tài)、質(zhì)地等變化。如果出現(xiàn)腹水,需行腹水穿刺引流,化驗(yàn)腹水,明確是否存在感染。
語音時(shí)長 01:20

2020-02-10

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什么是乙型肝炎
乙型肝炎全稱是乙型病毒性肝炎,是病毒性肝炎的一種。我國是肝病大國,目前乙型肝炎的發(fā)病率為5%-6%。乙型肝炎是人體感染乙型肝炎病毒后造成的一類傳染性肝病。乙型肝炎病毒是嗜肝性病毒,感染人體后,在肝臟內(nèi)復(fù)制存活。我國乙型肝炎病毒傳播主要途徑是母嬰傳播,慢性HBV感染母親在懷孕及分娩過程中,通過胎盤、圍產(chǎn)期等將HBV傳染給新生兒。新生兒感染乙型肝炎病毒后,多數(shù)慢性化。成人感染乙型肝炎病毒相反,多數(shù)急性化,少數(shù)慢性化。如何識(shí)別乙型肝炎,即化驗(yàn)乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物,即乙肝五項(xiàng),如果乙型肝炎病毒表面抗原陽性,即提示患者為乙型肝炎,需進(jìn)一步化驗(yàn)肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等明確病情。
語音時(shí)長 01:22

2020-02-10

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慢性乙型病毒性肝炎怎么治
慢性乙型病毒性肝炎患者的治療包括保肝治療、抗病毒治療、抗纖維化治療及免疫調(diào)節(jié)治療。保肝治療會(huì)根據(jù)該患者的肝功能進(jìn)行判斷,如果該患者的肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,一般給予口服保肝藥物即可,如果該患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素明顯升高,提示該患者肝臟損傷比較嚴(yán)重,往往建議住院輸液治療??共《局委煟壳胺譃閮深悾焊蓴_素與口服核苷類似物。一般我們會(huì)根據(jù)該患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況、工作性質(zhì)、病情來選擇不同的抗病毒藥物。在抗病毒治療過程中,也可以聯(lián)合提高免疫治療,往往會(huì)提高該患者e抗原甚至表面抗原轉(zhuǎn)陰率??估w維化治療往往會(huì)根據(jù)B超、肝彈性掃描的結(jié)果來決定該患者是否需要進(jìn)行抗纖維化的治療。如果B超提示肝臟回聲增粗,肝彈性掃描提示肝臟硬度值偏高,往往建議該患者進(jìn)行1-2年的抗纖維化治療。
語音時(shí)長 01:33

2020-02-10

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02:45
乙型肝炎會(huì)不會(huì)傳染
乙型肝炎會(huì)傳染,是病毒性肝炎的一種,屬于乙類傳染病。乙肝是否傳染要根據(jù)血液學(xué)和HBV-DNA的化驗(yàn)結(jié)果來判斷。HBV-DNA又叫乙肝病毒定量,反映了1毫升血液當(dāng)中有多少乙肝病毒在復(fù)制。如果HBV-DNA定量陽性就提示該患者乙肝病毒處于復(fù)制期,具有傳染性。HBV-DNA定量結(jié)果的高低不同代表患者的傳染性也不一樣。乙肝病毒DNA在10的4次方以下稱為低載量,10的4次方到6次方叫中載量,10的6次方以上的叫高病毒載量。高病毒載量乙肝患者傳染性比較強(qiáng),低病毒載量乙肝患者的傳染性比較小。如果經(jīng)過積極抗病毒治療后HBV-DNA檢測(cè)不到,傳染性基本可以忽略不計(jì)。
肝炎吃什么藥好得快
肝炎患者吃肌苷片、護(hù)肝片、乙肝舒康膠囊、茵膽平肝膠囊、雙環(huán)醇片等好得快。具體分析如下:
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慢性乙型肝炎可以自愈嗎
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情況下,慢性乙型肝炎的感染者,可以分為肝功能B超完全正常的乙肝攜帶者,以及存在肝功能異常的慢性活動(dòng)性肝炎人群。如果這兩個(gè)狀態(tài)的人,不進(jìn)行慢性乙肝的抗病毒治療,也會(huì)有極少數(shù)的人,可以出現(xiàn)自愈的情況。一般情況下,自愈是指在沒有進(jìn)行治療的情況下,患者的肝功能恢復(fù)正常,B超也沒有發(fā)現(xiàn)問題,甚至是患者的表面抗原轉(zhuǎn)陰。但是,慢性乙型肝炎的患者出現(xiàn)自愈的情況,每年可能只有1%的概率。慢性乙型肝炎一般有5%到10%左右的人,在經(jīng)過抗病毒治療以后,可以實(shí)現(xiàn)痊愈。如果慢性乙型肝炎沒有癥狀,只是一種攜帶狀態(tài),患者只檢查肝功能B超,可能會(huì)檢查不出來問題。只有在進(jìn)行表面抗原,或者乙肝五項(xiàng)檢查的時(shí)候,才能發(fā)現(xiàn)是感染者。
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肝炎患者需要做哪些檢查項(xiàng)目
不同類型的肝炎要做的檢查項(xiàng)目也不一樣,比如乙肝要化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝腎功能、B超等。丙肝要查丙肝病毒抗體、查丙肝RNA病毒等,每一種型用藥物治療時(shí)都會(huì)有不一樣,所以要根據(jù)病人的具體情況選擇適合的檢查項(xiàng)目。不同類型的肝炎要做的檢查項(xiàng)目也不一樣,比如乙肝要化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝腎功能、B超等;丙肝要查丙肝病毒抗體、查丙肝RNA病毒等,每一種型用藥物治療時(shí)都會(huì)有不一樣,所以要根據(jù)病人的具體情況選擇適合的檢查項(xiàng)目。