抗生素五大類代表藥
抗生素主要分為青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、氨基糖苷類等五大類,代表藥物有阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片、左氧氟沙星片、硫酸慶大霉素注射液等。
一、青霉素類
青霉素類抗生素的代表藥物是阿莫西林膠囊,其通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌有較好效果,常用于治療中耳炎、扁桃體炎等呼吸道感染。使用青霉素類藥物前須進(jìn)行皮試,避免發(fā)生過敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。對(duì)青霉素過敏者禁用,部分患者可能出現(xiàn)皮疹、惡心等不適。
二、頭孢菌素類
頭孢菌素類抗生素的代表藥物是頭孢克肟顆粒,屬于第三代頭孢菌素,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁起到殺菌效果,對(duì)肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌等革蘭陰性菌活性較強(qiáng),適用于支氣管炎、尿路感染等疾病。用藥期間應(yīng)避免飲酒,防止發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng),常見不良反應(yīng)有腹瀉、頭痛等,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
三、大環(huán)內(nèi)酯類
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的代表藥物是阿奇霉素片,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來阻止細(xì)菌繁殖,對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體有獨(dú)特療效,主要用于治療社區(qū)獲得性肺炎、非淋菌性尿道炎等。該藥半衰期較長,可采用短療程方案,但可能引起胃腸道反應(yīng)如腹痛、嘔吐,偶見肝功能異常,需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
四、喹諾酮類
喹諾酮類抗生素的代表藥物是左氧氟沙星片,屬于氟喹諾酮類藥物,通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶干擾DNA復(fù)制,對(duì)銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等廣譜菌株有效,常用于復(fù)雜性尿路感染、腹腔感染等治療。青少年及孕婦禁用此類藥物,以免影響骨骼發(fā)育,常見副作用包括肌腱炎、中樞神經(jīng)興奮等,用藥期間應(yīng)多飲水。
五、氨基糖苷類
氨基糖苷類抗生素的代表藥物是硫酸慶大霉素注射液,通過不可逆結(jié)合細(xì)菌核糖體導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成錯(cuò)誤,對(duì)革蘭陰性桿菌如腸桿菌科細(xì)菌作用顯著,主要用于敗血癥、腸道術(shù)前預(yù)防等嚴(yán)重感染。該藥具有耳腎毒性,須嚴(yán)格監(jiān)控血藥濃度,避免與利尿劑合用,不良反應(yīng)可見耳鳴、腎功能損害等,一般短期靜脈給藥。
使用抗生素應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生,日常注意個(gè)人衛(wèi)生減少感染概率,治療期間保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維護(hù)腸道菌群平衡,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī),避免自行更換或聯(lián)合用藥。




