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常用的降血糖藥有哪些

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降糖藥大致可分為口服降糖藥和注射降糖藥。目前在中國(guó)常用的口服降糖藥分為胰島素促分泌劑,二甲雙胍,α-葡萄糖苷酶抑制劑和噻唑烷二酮衍生物。其中,胰島素促分泌劑分為磺酰脲類(lèi)和非砜類(lèi)脲,注射用降糖藥包括胰島素和類(lèi)似藥物。

降血糖中藥的分類(lèi)比較復(fù)雜,最簡(jiǎn)單的方法是根據(jù)藥物成分將其分為單一制劑和復(fù)合制劑。由于傳統(tǒng)中藥處方的處理,存儲(chǔ)和湯劑比較麻煩,因此西藥的使用比傳統(tǒng)重要湯劑的使用更為普遍。那么,常用的降血糖藥有哪些?
  所謂口服降糖藥是指口服后具有降糖作用的藥物,主要是西藥。目前臨床實(shí)踐中常用的口服降糖藥包括四類(lèi)磺酰脲類(lèi),雙胍類(lèi),α-葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增敏劑。
  第一大類(lèi)胰島素促分泌素,顧名思義就是促進(jìn)胰島素分泌,從而達(dá)到降低血糖的作用。第二類(lèi)雙胍類(lèi)藥物是老年患者,尤其是肥胖患者的首選藥物。第三類(lèi)是α-葡萄糖苷酶抑制劑。該類(lèi)別中最常見(jiàn)的藥物是阿卡波糖,主要用于餐后降低血糖,用于血糖的影響不太明顯的患者。第四種叫做胰島素增敏劑,可以增加人體對(duì)胰島素的敏感性以降低血糖。
  胰島素制劑在臨床實(shí)踐中變得越來(lái)越廣泛,其分類(lèi)和命名方法也更加復(fù)雜,這很容易導(dǎo)致混淆和使用不當(dāng)。 在這四大類(lèi)降壓藥中,最常用的藥物有,磺酰脲類(lèi)是胰島素促進(jìn)劑,其主要藥理作用是刺激胰島β細(xì)胞分泌,并增加體內(nèi)胰島素水平。
  格林納肽是一種非磺酰脲類(lèi)胰島素促分泌劑,可通過(guò)刺激胰島素的早期分泌,有效降低餐后血糖,具有吸收快,起效快,作用時(shí)間短的特點(diǎn)。雙胍的主要藥理作用是通過(guò)降低肝臟的葡萄糖輸出量來(lái)降低血糖。臨床上使用的雙胍主要是鹽酸二甲雙胍。噻唑烷二酮主要通過(guò)促進(jìn)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的反應(yīng)來(lái)改善胰島素敏感性。α-葡萄糖苷酶抑制劑:作用機(jī)理是抑制碳水化合物在小腸上部的吸收并降低餐后血糖。

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血糖6.7能恢復(fù)正不正常
血糖6.7mmol/L,如果是空腹血糖,則稱(chēng)之為空腹高血糖。因?yàn)榇蠹叶贾缹?duì)于正常人來(lái)說(shuō),空腹血糖是3.9mmol/L-6.1mmol/L。診斷糖尿病是大于等于7mmol/L,而6.1mmol/L-7mmol/L之間,稱(chēng)為空腹高血糖,屬于就是IFG,它屬于糖尿病的前期階段。如果是這個(gè)階段的話(huà),則建議大家應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查,以明確診斷是否為糖尿病。如果是糖尿病,則應(yīng)給與相應(yīng)的治療。如果不是則建議大家嚴(yán)格控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)。如果是餐后血糖,則在正常范圍,因?yàn)榇蠹叶贾?,正常的餐?小時(shí)的血糖,是在3.9mmol/L-7.8mmol/L之間,6.7mmol/L就屬于正常狀態(tài)。餐后的血糖大于等于11.1mmol/L,診斷為糖尿病。所以,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),6.7mmol/L血糖要區(qū)分空腹還是餐后。如果是空腹,則應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,積極的給與相應(yīng)的治療指導(dǎo)措施。比如嚴(yán)格飲食控制、增加運(yùn)動(dòng)等情況,盡量的使血糖恢復(fù)到正常范圍。如果是餐后的血糖,則在正常范圍之內(nèi)。所以,就不存在是否能恢復(fù)的問(wèn)題。所以,如果發(fā)現(xiàn)了血糖6.7mmol/L的情況,則需要大家及時(shí)的到醫(yī)院去就診,檢查糖耐量的水平,以明確診斷,然后再給與相應(yīng)的對(duì)癥治療措施的指導(dǎo),以便患者能更加正確的認(rèn)識(shí),怎么來(lái)處理異常的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:30

2021-10-15

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02:51
餐后兩小時(shí)血糖10.5正常嗎
餐后兩小時(shí)血糖10.5mmol/L不正常,此時(shí)應(yīng)該是糖耐量受損的狀態(tài)。一般餐后兩小時(shí)血糖濃度在7.8mmol/L以?xún)?nèi),如果大于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L,考慮糖耐量受損;如果餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,多考慮是糖尿病,需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確診斷。餐后血糖濃度變化呈現(xiàn)一定規(guī)律性,一般是餐后半小時(shí)到一小時(shí),血糖水平逐漸升高,餐后2小時(shí)前后達(dá)到高峰值,餐后3-4小時(shí)血糖濃度逐漸下降恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)的血糖水平。隨著血糖的曲線(xiàn)變化,體內(nèi)胰島素分泌水平也會(huì)出現(xiàn)同步的變化,胰島素可以起到很好地調(diào)節(jié)血糖的作用,維持體內(nèi)血糖水平的穩(wěn)定。但是如果胰腺的病變或者長(zhǎng)期各種不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等造成胰島B細(xì)胞分泌功能下降,此時(shí)胰島素分泌不足或者分泌延遲,就會(huì)造成餐后血糖濃度持高不降。多次測(cè)量餐后2小時(shí)的血糖濃度是10.5mmol/L的情況下,建議進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)即OGTT,檢查糖化血紅蛋白等,監(jiān)測(cè)近期體內(nèi)血糖代謝的情況。糖耐量下降,需要從飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等方面進(jìn)行調(diào)理,餐后2小時(shí)血糖超過(guò)7.8mmol/L的情況下,也建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些降血糖藥物干預(yù),防止血糖進(jìn)行性升高影響人體健康。
血糖值16.5危不危險(xiǎn)
血糖值16.5mmol/L,這個(gè)應(yīng)該還不是太危險(xiǎn),但是這也是一個(gè)比較重要的信號(hào)了。因?yàn)檎H搜强崭故切∮?.1mmol/L,7.0mmol/L以上是糖尿病,餐后兩小時(shí)血糖正常人是7.8mmol/L以下,7.8mmol/L-11.1mmol/L是糖尿病前期,如果到11.1mmol/L以上,就是糖尿病人。所以血糖不管是空腹或者餐后到了16.5mmol/L,血糖應(yīng)該是相對(duì)比較高了,這個(gè)時(shí)候也可以做進(jìn)一步檢查,看看有沒(méi)有其他的相關(guān)的問(wèn)題,有沒(méi)有酮癥酸中毒,有沒(méi)有尿里有酮體,這種情況下第一個(gè)要綜合起來(lái),總之這個(gè)值也比較高了,需要盡快的處理。一般情況下還是可以用胰島素把血糖盡快控制下來(lái),如果這個(gè)病人比較胖,一般情況比較好又是餐后的血糖,這種情況下也可以用口服藥物,所以血糖值到了16.5mmol/L是一個(gè)比較重要的信號(hào),要盡快的處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2021-07-09

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02:14
血糖穩(wěn)定后可以停藥嗎
一般不能停藥。只有個(gè)別的情況下可以停,比如病人體重很胖,通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng),還要吃藥,甚至用胰島素把血糖降下來(lái),然后體重也降下來(lái),各個(gè)方面的指標(biāo)都回到正常,可以暫停。但是,如果是糖尿病,不管是胖還是瘦,不要去停降糖藥物,得了糖尿病,胰島功能是不斷損傷的,所以胰島功能減退后,血糖慢慢還會(huì)升高,用了藥以后盡量不要停,把血糖控制在理想的水平。
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血糖儀能測(cè)糖尿病嗎
一般不能用血糖儀來(lái)診斷糖尿病。目前診斷糖尿病要求用靜脈血進(jìn)行生化測(cè)定,靜脈血測(cè)定結(jié)果比較準(zhǔn)。診斷糖尿病都用空腹血糖、餐后血糖或者糖化血紅蛋白。血糖儀只能用來(lái)篩查糖尿病,觀察血糖是否被控制。血糖儀測(cè)定結(jié)果相對(duì)不準(zhǔn),血糖儀測(cè)定血糖結(jié)果與靜脈血比較,誤差在15%以?xún)?nèi),誤差相對(duì)來(lái)說(shuō)較大。不同廠家血糖儀,不同品牌血糖儀,血糖儀測(cè)定方法不同,測(cè)量的結(jié)果也不同。因此血糖儀只是用于檢測(cè)血糖,判斷血糖是否已經(jīng)被控制。
睡前血糖6.7正常嗎
臨床上,糖尿病患者在降糖治療過(guò)程中,血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)需要根據(jù)不同的人群,不同的病情,胰島功能損傷的程度來(lái)進(jìn)行確定。對(duì)于病史較短,不合并心腦血管疾病的年輕糖尿病患者。因?yàn)樽晕已钦{(diào)控能力強(qiáng),低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)要小。如果睡前血糖6.7毫摩爾每升提示睡前血糖控制達(dá)標(biāo)可以。目前的降糖方案治療對(duì)于糖尿病病史較長(zhǎng)的老年患者,胰島功能損傷較重,同時(shí)合并心腦血管疾病。血糖自我調(diào)控的能力差,出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)高。這一部分人群如果監(jiān)測(cè)的睡前血糖6.7毫摩爾每升提示稍微偏低,出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)增加,需要調(diào)整降糖藥物,使血糖控制在7.8毫摩爾每升左右。同時(shí)建議睡前進(jìn)食純牛奶一袋。注意密切監(jiān)測(cè)凌晨3點(diǎn)的血糖,注意夜間有無(wú)嚴(yán)重低血糖的發(fā)生。所以糖尿病患者需要根據(jù)具體的情況來(lái)決定睡前血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-08-13

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孕婦空腹血糖多少是正常值
因?yàn)樵袐D血糖升高會(huì)嚴(yán)重影響到母嬰的健康,所以對(duì)孕期空腹血糖正常值的控制更為嚴(yán)格一些,一般在3.1~5.1之間算是正常的。在懷孕早期血糖水平相對(duì)會(huì)低一些,但不會(huì)低于3.1;到懷孕中后期后,血糖水平會(huì)稍微高一些,但不會(huì)超過(guò)5.1。
血糖高吃什么好能降糖
血糖高的人平時(shí)可以多吃點(diǎn)洋蔥和大蒜,不但可以消炎殺菌,也能抑制血糖水平的升高。另外,也可以吃黑木耳、紫菜,其中所含的木耳多糖、紫菜多糖都是能夠起到控制血糖作用的物質(zhì)。此外,燕麥、苦瓜這些食物,都比較適合血糖高的人食用,有降糖、穩(wěn)定血糖的功效。
隨機(jī)血糖正常值是多少
一般情況下,隨機(jī)血糖是指任意時(shí)間測(cè)量的血糖值,正常值應(yīng)該低于11.1mmol/L。具體分析如下:
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餐前血糖比餐后血糖高該怎么辦
通過(guò)服用藥物同飲食控制綜合因素來(lái)避免餐前血糖比餐后血糖高的情況。糖尿病患者,無(wú)論是一型還是二型糖尿病,往往出現(xiàn)餐后血糖比餐前血糖升高的現(xiàn)象,這和胰島功能和攝入熱量相關(guān)的。糖尿病患者空腹血糖升高,如果服用了降糖藥物,如阿卡波糖,像諾和龍等降低餐后血糖的藥物時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)餐后血糖比餐前血糖降低的現(xiàn)象,同時(shí)要防止出現(xiàn)餐后低血糖。如果餐后血糖偏低,要及時(shí)調(diào)整降糖方案,增加碳水化合物的攝入,可以避免出現(xiàn)餐后低血糖。
孕婦血糖高怎么辦
我們?cè)袐D要求和一般的糖尿病人要求不一樣,孕婦的話(huà)要求要高一些,要求孕婦空腹小于五點(diǎn)三毫摩爾每升,餐后一小時(shí)小于八點(diǎn)零毫摩爾每升餐后兩小時(shí)小于六點(diǎn)七毫摩爾每升。如果高于這個(gè)值,我們就通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)以及藥物控制,飲食仍然是根據(jù)患者的身高,體重以及活動(dòng)量,還有孕周來(lái)制定飲食計(jì)劃,每天總量固定??梢愿鶕?jù)孕婦的特點(diǎn)分餐,少吃多餐,主食分1/3,在兩餐之間可以加一點(diǎn)水果,另外就是餐后半小時(shí)可以漫步走半小時(shí),可以有利于血糖的控制,如果通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)仍然沒(méi)有控制良好的情況下,可以加用胰島素降血糖,比如說(shuō)速效胰島素,諾和銳可以用于孕婦的一個(gè)降血糖的藥物,那么在孕婦期我們只能用胰島素降血糖,其他的口服降糖藥在中國(guó)還沒(méi)有納入降血糖的標(biāo)準(zhǔn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-12-09

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餐前血糖比餐后血糖高要怎么辦
我們正常人餐前血糖和餐后血糖相比肯定是偏低的。對(duì)于糖尿病的患者,無(wú)論是一型還是二型糖尿病,往往出現(xiàn)餐后血糖比餐前血糖升高的這一種現(xiàn)象,這是和我們胰島功能和攝入熱量相關(guān)的。但是有一部分患者又出現(xiàn)餐前血糖比餐后血糖升高,這種情況出現(xiàn)原因比較復(fù)雜,像有的患者以空腹血糖升高,而早餐后血糖下降,這種情況以黎明現(xiàn)象最為常見(jiàn),這也是糖尿病患者血糖升高的一個(gè)特點(diǎn)。黎明現(xiàn)象的原因往往是由于激素分泌的異常,尤其像抵抗胰島素的激素,比如說(shuō)糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素等等,他們?cè)谠缟?到9點(diǎn)鐘是分泌的高峰。所以引起空腹血糖升高,我們糖尿病患者如果服用降糖藥物,比如說(shuō)像阿卡波糖、諾和龍等等這一降低餐后血糖藥物的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)餐后血糖比餐前血糖降低的一種現(xiàn)象,這種現(xiàn)象是藥物,同時(shí)飲食控制一個(gè)綜合因素導(dǎo)致的,對(duì)于這部分患者只要在沒(méi)有出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的情況下是可以接受的。如果餐后血糖出現(xiàn)偏低的一種現(xiàn)象,我們要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整降糖的方案,避免使用像諾和龍這種促進(jìn)胰島素分泌的藥物,導(dǎo)致餐后的低血糖,同時(shí)我們?cè)跀z入的飲食方面可以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整,增加碳水化合物的攝入,可以避免出現(xiàn)餐后低血糖的這種出現(xiàn)。
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2019-11-27

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鐵皮石斛降糖嗎
鐵皮石斛可以說(shuō)是一種非常珍貴的中藥材了,它的作用是非常的大的,不少的中醫(yī)在開(kāi)藥方的時(shí)候都會(huì)用到這一味藥材,血糖高是一種比較常見(jiàn)的疾病了,給患者朋友們帶來(lái)了嚴(yán)重的危害性,鐵皮石斛對(duì)于高血糖也是有一定的治療功效的。
02:41
孕婦怎么降血糖
孕婦降血糖首先要判斷孕婦是否血糖異常。如果孕婦屬于妊娠期糖尿病或是孕前糖尿病及糖尿病合并妊娠,第一,要采取合理的飲食控制加運(yùn)動(dòng)療法調(diào)整血糖,比如少量多餐以及餐后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。第二,積極補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及膳食纖維,因?yàn)橥ㄟ^(guò)蛋白質(zhì)及膳食纖維的補(bǔ)充,可能會(huì)有更多的鈣質(zhì)、維生素進(jìn)入到孕婦的體內(nèi),從而產(chǎn)生降血糖的作用。第三,如果通過(guò)飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)療法,血糖還沒(méi)有達(dá)到合理的范圍之內(nèi),必要時(shí)需要采用口服的降糖藥物或者胰島素來(lái)控制血糖。對(duì)于高血糖的患者,建議保持放松的心情,早睡早起,避免熬夜。
吃什么水果能降血糖
隨著現(xiàn)代社會(huì)生活條件的變好,很多人群由于飲食和作息不規(guī)律等因素,引起了血糖高的癥狀,血糖高一定要引起重視,不然會(huì)給身體帶來(lái)更嚴(yán)重的危害,可以通過(guò)食用一些水果降低血糖,獼猴桃、橙子、蘋(píng)果等水果都是比較不錯(cuò)的可以降血糖的水果。