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乙肝病毒攜帶者如何治療

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如果乙肝病毒攜帶者的肝功正常,沒有肝炎的癥狀和體征,一般可以暫時不治療,但要注意合理飲食、做到定期復查;如果肝功不正常,可以選擇抗病毒治療、抗纖維化治療、支持療法等;如果已經(jīng)出現(xiàn)肝腹水、肝衰竭時,可以選擇手術治療。

乙肝病毒會通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播等途徑傳染。感染了乙肝病毒后就屬于乙肝病毒攜帶者,有些患者雖然感染了乙肝病毒,但是沒有肝炎的癥狀和體征,肝功正常,終生都可能不發(fā)?。灰灿行┤藭殡S著肝損害等臨床表現(xiàn),那么,乙肝病毒攜帶者如何治療呢?

一、乙肝攜帶者肝功正常的治療方法

雖然感染了乙肝病毒,但是并沒有肝炎的癥狀、體征,進行肝功能檢查時,發(fā)現(xiàn)肝功正常,腹部的彩超檢查結(jié)果也屬于正常的,這種情況一般對身體健康危害不大,所以可以暫時不治療。但是要在平時注意多休息,避免過度勞累;注意合理飲食,多吃新鮮的水果和蔬菜,多喝水,避免吃辛辣刺激食物;并做到定期復查。

二、乙肝攜帶者肝功不正常的治療方法

1.抗病毒治療

如果乙肝攜帶者的肝功已經(jīng)嚴重受損,甚至出現(xiàn)了肝纖維化、肝硬化等病變,需要積極治療。目前臨床上首選的治療方法是應用抗病毒的藥物對抗乙肝病毒,比如干擾素、核苷酸類藥物等,促使乙肝轉(zhuǎn)陰,減輕對肝功的損害。

2.抗纖維化治療

如果乙肝病毒攜帶者肝損嚴重,已經(jīng)出現(xiàn)了肝纖維化,除了可以應用抗病毒的藥物對癥治療之外,還可以應用活血化瘀的中藥進行抗纖維化的治療,促使病情好轉(zhuǎn)。

3.支持療法

乙肝病毒攜帶者的肝功損傷嚴重,已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化時,可以通過靜脈輸入高滲葡萄糖液,維持電解質(zhì)、酸堿度、水的平衡;病情較重時也可以輸入白蛋白、新鮮的血漿等進行支持療法,延長患者的生存期。

4.手術治療

乙肝病毒攜帶者的病情嚴重,已經(jīng)出現(xiàn)了肝腹水時,需要及時手術引流腹水;出現(xiàn)肝硬化后,已經(jīng)出現(xiàn)了肝衰竭,如果有合適的肝源時,可以選擇肝移植手術等,延長生存期。

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2021-07-09

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去查乙肝看什么科
檢查乙肝五項可以掛專門傳染病科室。對于規(guī)模比較小的一級甲等醫(yī)院,患者直接掛號到內(nèi)科就可以了,因為一級甲等醫(yī)院的科室設置并沒有精細,只是粗略的分為內(nèi)科外科。如果二級以上的綜合醫(yī)院,就會有消化內(nèi)科,例如二甲三甲醫(yī)院,就設置有感染科與消化內(nèi)科,患者掛這些科室的號,就可以拿到乙肝五項的檢查單了。還有醫(yī)院是專門看肝病的,比如:某肝病醫(yī)院。如果小寶寶要檢查乙肝五項,可以到小兒內(nèi)科掛號。如果患者不知道自己掛什么科,每家醫(yī)院都有導診臺,患者可以對護士描述自身需求,讓護士為患者推薦合適的科室。乙肝是一種具有傳染性的肝炎,主要通過血液、性以及母嬰傳播,乙肝的致病原因是乙型肝炎病毒感染人體,引起肝臟病變,從而引發(fā)一系列肝臟功能受損問題,有些患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、食欲差、惡心、身體乏力、尿黃等癥狀就是肝受到了損害,使身體無法足量的吸收養(yǎng)分。這時患者需要到醫(yī)院檢查乙肝五項,來確定肝臟是否受損。國患有乙肝的病人逐漸增漲,以至于當前存在很多管理不正規(guī)的私立醫(yī)院,用廣告誤導病人,使病人既得不到正規(guī)檢查,也延誤了自身的病情。所以一定要到正規(guī)的綜合醫(yī)院或傳染病專科醫(yī)院就診,保證檢查結(jié)果的準確性。
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2020-02-13

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乙肝有哪些傳播途徑
乙肝病毒傳播途徑主要有母嬰、血液途徑、性傳播。一、母嬰。孕婦在懷孕的過程中,是在孩子出生前,那就感染胎兒,這個途徑叫做垂直傳播。垂直傳播曾經(jīng)是我國最主要的感染孩子的一個途徑。二、血液途徑,這基本上是像輸血、手術,或像拔牙、針灸這一些,還甚至有修腳、紋身、扎耳洞,這些它是這種刺破皮膚的這么一種途徑感染人體。三、夫妻之間叫性傳播,夫妻之間有可能傳播乙肝病毒,尤其是當對方?jīng)]有打過疫苗,沒有抗體,另外一方感染者是他的病毒載量又比較高時,夫妻生活有可能會傳染乙肝,所以是說新婚夫婦是需查乙肝兩對半,如果要是沒有抗體,是需免疫出現(xiàn)有抗體,如果要是其中一方有乙肝病毒,要檢測一下乙肝病毒的DNA,看看它的水平是不是很高,如果要是特別高,那么傳染性相對就比較強,對方就更需有抗體來保護。
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2019-09-04

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乙肝活動期
乙肝的活動期是乙肝病毒在人的肝臟內(nèi)存在引起損傷或有肝炎的時期。乙肝的活動期不是乙肝病毒直接引起肝臟損傷,而是乙肝病毒在肝臟內(nèi)的存在,被人的免疫力發(fā)現(xiàn)后免疫力、免疫細胞、各種抗體殺滅病毒同時把肝臟也損傷了。轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素升高等肝功能不正常現(xiàn)象,需要給乙肝病人進行治療。
乙肝抗毒藥要吃多久
乙肝抗毒藥一般療程1-2年。吃藥一段時間就可以徹底的把體內(nèi)的乙肝病毒清除干凈,達到有效的治療效果。乙肝抗病毒口服的藥物,目前只有核苷酸類似物有明確療效,這類藥物需要長期服用,不建議停藥,服藥指南從一年、一年半修改到兩年、兩年半,再修改到出現(xiàn)停藥指征,四年、四年半,目前國內(nèi)指南上服藥時間最長的一種藥物,一般出現(xiàn)停藥指征后也不建議停藥,因為這類藥物處于存在即合理的狀態(tài),只要存在乙肝病毒就無法致病,但是如果不存在,乙肝病毒就會進入快速復制期,一定要把乙肝的所有的CCDNA耗竭干凈以后才能停藥,CCDNA從理論上推算大概需要14年半的時間,才能從身體里面完全消失,但這并不意味著乙肝患者沒有停藥的希望,目前國內(nèi)國際都在研究徹底根除乙肝病毒的藥物,如表面抗原的陰轉(zhuǎn)藥,未來患者可能不需要再長時間地服用藥物。
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2018-09-29

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乙肝抗毒藥物的副作用
乙肝抗病毒藥物有發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常,繼發(fā)血糖代謝異常、橫紋肌溶解等副作用。乙肝抗病毒藥物主要分為干擾素和核苷酸類似物,兩者有各自的優(yōu)缺點。干擾素的有效率相對比較低,副作用比較大,會出現(xiàn)發(fā)熱、骨髓造血抑制、甲狀腺功能異常,甚至繼發(fā)血糖代謝的異常,但它一旦進入有效范圍,就相當于提高自身免疫力去抵抗病毒,它的效果是持續(xù)性的。核苷酸類似物類的藥物在應用期間的副作用比較少,如拉米夫定、替比夫定可能會有肌酸激酶升高,主要是橫紋肌溶解,也可能會有腎臟方面的問題,如替諾福韋或阿德福韋酯,副作用的發(fā)生率都比較低,但是需要長期服用,不能間斷停藥。
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得了乙肝怎么治療
對于什么樣的乙肝病人,我們需要抗病毒治療,首先看兩個,一個是轉(zhuǎn)氨酶,如果轉(zhuǎn)氨酶大于正常的兩倍以上,也要病毒,DNA的量,根據(jù)E抗原陽性,就要大于五次方,E抗原陰性大于四次方,如果是這種兩個條件都符合,我們就應該抗病毒治療。