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慢性阻塞性肺疾病預后怎么樣

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慢性阻塞性肺疾病的預后因人而異,主要與病情嚴重程度、治療依從性及并發(fā)癥管理有關。早期規(guī)范治療可延緩肺功能下降,中晚期患者可能出現反復急性加重,需長期綜合干預。

慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能下降速度通常為每年30-50毫升,堅持吸入糖皮質激素聯合長效支氣管擴張劑治療可使年急性加重次數減少20-40%。穩(wěn)定期患者通過肺康復訓練可提升6分鐘步行距離50-100米。存在低氧血癥的患者經長期家庭氧療后,5年生存率可提高30-50%。合并肺動脈高壓是預后不良的重要指標,右心導管測定的平均肺動脈壓力超過35毫米汞柱時,3年生存率不足50%。

建議患者嚴格戒煙并避免二手煙暴露,每6-12個月進行肺功能復查。冬季前接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,日常進行縮唇呼吸訓練。營養(yǎng)方面需保持體重指數在21-25千克每平方米,蛋白質攝入量每日1-1.5克每千克體重。出現咳嗽咳痰加重或活動后氣促明顯時應及時就醫(yī),急性加重期住院患者需在出院后4周內隨訪。

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慢阻肺如何煅煉
慢阻肺病人進行鍛煉是一個系統的過程。首先是一般的鍛煉,包括進行散步、打太極,或者進行慢跑,長期的有氧鍛煉,可以提高人體的肺活量,增強呼吸肌肉的收縮能力,提高運動耐受度;當然要根據病人的病情程度來決定,要量力而行。其次可以做肺功能康復方面的鍛煉,常見的肺康復方式,包括縮唇呼吸運動以及腹式呼吸運動,長期的肺功能呼吸鍛煉,可以延緩慢阻肺,病人的肺功能下降速率,也可以在相當程度上提高病人的生活質量。比如縮唇呼吸就是吸氣的時候用鼻子做深吸氣,再用嘴做延長的呼氣動作。最后也可以做一些專門項目的訓練,比如三球呼吸訓練器、運動負荷試驗等。當然,任何一個鍛煉項目,都要以不誘發(fā)慢阻肺急性加重為限度,做到適可而止。
語音時長 01:35

2020-11-26

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慢阻肺是傳染病嗎
慢阻肺不是傳染病。在醫(yī)學上,慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,也可以稱作為COPD,是一種慢性氣道炎癥性疾病,這種氣道炎癥是一種非特異性的炎癥,所以從病理機制上來講,不存在著細菌病毒或者其他病原體的感染,不符合傳染病的特征。因為傳染病首先必須是感染性疾病,具有確切的傳染源、確切的傳播途徑和易感人群。慢阻肺病人雖然在急性發(fā)作期,往往存在病原菌感染,但是這些病原菌即使傳染給他人,也是引起肺部感染性疾病或者上呼吸道感染性疾病,而不會導致慢阻肺的發(fā)生。這與傳染病傳染給他人,發(fā)生同一種疾病是截然不同的。并且,絕大部分的傳染病,通過積極的有效的抗感染治療之后,都可以達到痊愈、根治的目標,比如肺結核,、水痘、腮腺炎等,而慢阻肺是不能夠根治的。
語音時長 01:42

2020-11-26

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慢阻肺護理常規(guī)方式介紹
慢阻肺護理常規(guī)你了解嗎?慢阻肺這種疾病對人們的傷害性是很大的,對人們的生活也造成很大的影響,因此得了慢阻肺要及時的治療和護理,只有全面的護理和保健,才能有利于慢阻肺的治療效果,讓患者的病情得到緩解,具體的護理方式請看下面的介紹。
慢阻肺有哪些治療方法
慢阻肺一經發(fā)現,應及早治療。慢阻肺的治療首先是要積極戒煙,控制病情的發(fā)展。此外,還可以選擇藥物治療、氧療、康復治療、手術治療等,具體的治療方法應根據病情進行選擇。
慢阻肺怎么引起的
慢阻肺可能與吸煙、職業(yè)、工作的環(huán)境,比如粉塵操作沒有做好防護的人或燃燒大量煙霧有關系。慢阻肺發(fā)病的原因主要是跟有害顆粒的吸入有關系,最常見就是吸煙,煙草產生的煙霧吸入會直接損傷患者的呼吸道和粘膜,引起慢阻肺。還有其原因,可能就跟患者的職業(yè)、工作的環(huán)境有關系,比如粉塵操作的病人,比如礦工,有粉塵操作沒有做好適當防護,也會有顆粒的吸入,還有家庭婦女也可能會罹患慢阻肺,特別是農村的婦女,長期地使用生物燃料,比如燒麥桿、秸稈這生物燃料產生大量的煙霧吸入,并且做飯可能會產生大量的油煙,也是不良刺激都可能,通過對于慢阻肺病因的尋找,就應該知道人們日常生活中要注意什么。首先要做的就是煙草要避免吸入,最好是吸煙的能夠戒煙,不吸煙的要避免二手煙的吸入,在患者的工作環(huán)境中,如果有職業(yè)因素一定要做好工作的職業(yè)防護,帶好相關的面具,做好防塵的措施,如果有生物燃料的使用要盡量地避免使用,改用新型的燃料,比如天然氣、煤氣,如果在做菜、做飯期間有大量煙霧的吸入,也要注意口罩和油煙機的使用。
語音時長 01:48

2020-03-12

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怎么預防慢阻肺
預防慢阻肺,患者還得從慢阻肺的病因入手,戒煙戒酒,減少有害顆粒的吸入,積極的做好防護措施。1、慢阻肺的病因是和煙草的吸入、有害顆粒的吸入密切,所以應該從這些有害顆粒的來源著手?;颊咝枰紫纫V刮鼰煟錈?。2、二手煙的吸入人群,也是慢阻肺的高危人群,所以杜絕在公共場所的這種吸煙行為。另外在家里也要注意避免二手煙對他人產生的影響。3、有害顆粒的吸入。在日常生活中,炒菜產生的油煙,患者要積極地避免吸入,必要時可以帶上口罩。如果還在使用生物燃料,患者應該盡量避免使用,改為其的清潔燃料,對大氣環(huán)境也有好處,對自己也是一個好處。4、患者的工作環(huán)境中如果有煙霧吸入的可能性,應該積極地做好防護措施,比如警察在大馬路上最好佩戴口罩;井礦的礦工,也應該戴好口罩,并且做好防塵的措施。
語音時長 01:58

2020-03-12

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慢阻肺如何治療
慢阻肺需要進行綜合治療,可以通過藥物治療,吸氧治療,通氣支持,一般治療等等多種方法?;颊咭⒁庾龊门浜系墓ぷ?,在治療時也要調理好情緒,各個方面都做好護理,才可以有利于身體的盡快恢復。
慢阻肺的危害有哪些
慢阻肺的危害是非常多,首先是病程長,患者承受的經濟壓力比較大。而且疾病需要及時治療,時間長了,會加重病情,引起呼吸障礙。另外,如果長時間吸入有害氣體,會導致肺功能嚴重下降,以致于生活不能自理,所以預防工作要做的非常到位。
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慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺的病因與有害顆粒的吸入有關。常見的病因有吸煙。煙草產生的煙霧吸入會直接損傷患者的呼吸道和粘膜,引起慢阻肺。跟患者的職業(yè)、工作環(huán)境有關系。比如粉塵操作的病人,沒有做好適當的防護,導致有顆粒的吸入;一些家庭婦女長期使用生物燃料,吸入大量的煙霧等。所以慢阻肺的預防:避免煙草吸入或者避免二手煙的吸入。有職業(yè)因素的患者一定要做好工作的職業(yè)防護;生活中避免使用生物燃料,改用新型的一些燃料;做飯期間要注意口罩和油煙機的使用。
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慢阻肺會傳染嗎
慢阻肺的疾病本質不是感染性疾病,也不是傳染性疾病。慢阻肺患者可以通過使用藥物得到控制,包括臨床常規(guī)使用的支氣管擴張劑,甚至使用激素進行治療。慢阻肺的發(fā)病過程中合并感染的病人,就具有傳染性,醫(yī)生會進行抗感染的治療,包括抗生素的使用。臨床上慢阻肺的治療主要包括“三駕馬車”,抗生素、支氣管擴張劑和糖皮質激素的使用,抗感染只是其中之一,并且要有嚴格的適應癥才能夠使用。
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慢阻肺中醫(yī)治療方法
通過中藥治療的方法,治療慢阻肺這種疾病,主要是根據患者的整體情況,進行辨證的治療。目前認為,慢阻肺這種疾病與肺脹,相對應。針對患有慢阻肺的病人,治療可以分為兩個階段,來進行,包括發(fā)作期的治療,以及緩解期的治療。慢阻肺緩解期的治療方法,主要是針對臟腑的功能,進行調節(jié),以補為主,針對患者的肺虛,或者是脾虛或者是腎虛,以補益的方法,來調節(jié)慢阻肺患者臟腑的功能。對于慢阻肺的治療,強調在慢阻肺的急性發(fā)作期,去邪以治標,去實邪兼顧固本,補臟腑虧虛;在慢阻肺的穩(wěn)定期,扶正補虛與治本,主張治療以補肺、益腎、健脾、納氣、平喘為法。同時兼以化痰、止咳、平喘,通過補益肺氣、溫補脾腎、活血化瘀、燥濕化痰等方法,治療慢阻肺患者。
怎樣確診是慢阻肺
通過癥狀、胸部影像資料,還有肺功能的檢查結果,三項聯合在一起基本就可以確診慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系統常見疾病,確診目前比較方便,隨著健康意識升高,單位定期體檢就包括相應的項目。慢阻肺的確診,首先要有相應癥狀表現,比如會有慢性反復咳嗽咳痰、活動后氣短。在確診時,要做胸部X光檢查或者更好、更詳細的胸部CT檢查,明確肺內的情況有沒有特殊病變,比如有沒有氣管炎的改變、肺氣腫改變。除了這些還有沒有別的問題,比如有沒有支氣管擴張,甚至腫瘤或者其他特殊問題。如果沒有特殊問題,再做肺功能的檢查,肺功能檢查相對比較容易,不需要特殊的配合?;颊邅磲t(yī)院呼吸科,有專門的肺功能室,對著肺功能儀進行相應配合吹氣、吸氣,大約有5到10分鐘就可以做完,當時就可以出報告肺功能的結果。它有通氣功能的相應的指標,包括FEV1,也就是第一秒量第一秒用力呼氣的量,和FVC,也就是用力肺活量的比值,這個比值小于70,而且應用了支氣管舒張劑以后再復查仍然小于70,提示氣道有持續(xù)氣流受限,或者理解為氣道的阻塞,就可以確診慢阻肺。
語音時長 02:45

2018-06-07

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什么是慢阻肺?
慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病。主要是長期慢性的炎癥所造成的一種氣道不可逆性的氣流受限。慢阻肺在國內還是比較常見的。大概發(fā)病率在8%左右。一般是介于40歲以上,長期吸煙的人。表現就是一種慢性的不可逆的氣道阻塞。
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慢阻肺的治療方法
首先要對因治療。如果病人吸煙,一定要戒煙。病人有咳嗽,可以用一些止咳嗽藥。這是從用藥來講。如果病人有慢性阻塞性肺氣腫,那就要根據肺氣腫的程度,來選擇一些方法。如肺氣腫比較嚴重,可以做內科肺減容。肺氣腫合并了肺大皰,可以內科胸腔鏡。