黃疸多高會(huì)引起核黃疸
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血清總膽紅素水平超過(guò)342微摩爾每升時(shí)可能引發(fā)核黃疸。核黃疸是新生兒高膽紅素血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要與膽紅素透過(guò)血腦屏障沉積在腦組織有關(guān)。
新生兒出生后膽紅素代謝能力較弱，當(dāng)血清總膽紅素水平持續(xù)升高時(shí)，游離膽紅素可能穿過(guò)未成熟的血腦屏障。這種情況多發(fā)生在出生后2-7天，早產(chǎn)兒由于血腦屏障發(fā)育更不完善，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高。臨床表現(xiàn)包括嗜睡、肌張力減低、吸吮反射減弱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)角弓反張、驚厥等表現(xiàn)。
部分特殊情況下，即使膽紅素水平未達(dá)342微摩爾每升也可能發(fā)生核黃疸。這些情況包括早產(chǎn)、低出生體重、敗血癥、酸中毒、低蛋白血癥等。母嬰血型不合導(dǎo)致的新生兒溶血病會(huì)顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。某些遺傳性酶缺陷如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥也會(huì)加重病情。
預(yù)防核黃疸需要密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)新生兒應(yīng)加強(qiáng)隨訪。藍(lán)光照射是降低膽紅素的有效方法，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行換血治療。家長(zhǎng)需注意觀察新生兒皮膚黃染程度、精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄，但喂養(yǎng)不足可能加重黃疸，需保證足夠喂養(yǎng)量。
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膽紅素腦病癥狀有什么
膽紅素腦病癥狀主要有嗜睡、肌張力減低、抽搐、角弓反張、發(fā)熱等。膽紅素腦病是由于血液中膽紅素水平過(guò)高，導(dǎo)致腦組織受損的一種疾病，多見(jiàn)于新生兒。
膽紅素腦病恢復(fù)期會(huì)不會(huì)影響聽(tīng)力
膽紅素腦病的恢復(fù)期，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力的障礙，要根據(jù)其太它的情況，尤其要看肝功能情況的恢復(fù)，而且要綜合考慮年齡的因素，如果是年齡比較偏大的患者，肝臟代基礎(chǔ)的功能，可能已經(jīng)比較差了，出現(xiàn)腦病之后，恢復(fù)起來(lái)就會(huì)比較緩慢，需要的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，可能對(duì)聽(tīng)力的影響就會(huì)大一點(diǎn)，這時(shí)候恢復(fù)起來(lái)就會(huì)差一點(diǎn)，恢復(fù)起來(lái)就會(huì)慢一點(diǎn)。如果肝臟功能還是可以代償，肝臟功能如果得到及時(shí)的病因治療，加上對(duì)癥治療之后，得到了比較好的恢復(fù)，腦病得到比較好的改善之后，聽(tīng)力也就可以相應(yīng)的恢復(fù)一下，恢復(fù)還是可以的。
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膽紅素腦病恢復(fù)期會(huì)影響聽(tīng)力嗎
膽紅素腦病的恢復(fù)期，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力的障礙，要根據(jù)其它的情況，尤其要看肝功能情況的恢復(fù)，而且要綜合考慮年齡的因素，年齡比較偏大的患者，肝臟代基礎(chǔ)的功能，可能已經(jīng)比較差，出現(xiàn)腦病之后，恢復(fù)起來(lái)會(huì)比較緩慢，需要的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，可能對(duì)聽(tīng)力的影響會(huì)大一點(diǎn)，此時(shí)恢復(fù)起來(lái)會(huì)差一點(diǎn)，恢復(fù)起來(lái)會(huì)慢一點(diǎn)。若肝臟功能依然是可以代償，肝臟功能若得到及時(shí)的病因治療，加上對(duì)癥治療之后，得到比較好的恢復(fù)，腦病得到比較好的改善后，聽(tīng)力可以相應(yīng)的恢復(fù)一下。
膽紅素腦病是什么意思
膽紅素腦病是指游離膽紅素通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞中毒變性，進(jìn)而引起急性腦損傷。由膽紅素毒性作用導(dǎo)致的慢性和永久性腦損傷，又稱核黃疸。生活中導(dǎo)致這種疾病的出現(xiàn)有很多原因，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有疾病時(shí)一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)
膽紅素腦病這種疾病在臨床上的表現(xiàn)問(wèn)題，倘若是發(fā)病早期，那么孩子通常是沒(méi)有精神，喝奶都會(huì)顯得沒(méi)有力量，還會(huì)出現(xiàn)嘔吐以及尖叫；倘若在疾病的活動(dòng)期，一般會(huì)發(fā)生明顯的抽搐以及角弓反張；在疾病恢復(fù)期，一切都會(huì)得到慢慢好轉(zhuǎn)。
膽紅素腦病四聯(lián)癥是什么
膽紅素腦病過(guò)去稱之為核黃疸，是指過(guò)高的非結(jié)合膽紅素血癥時(shí)，游離膽紅素透過(guò)血腦屏障，沉積于基底神經(jīng)核、丘腦、頂核、腦室核、尾狀核以及小腦、延腦、大腦皮質(zhì)及脊髓等部位，具有抑制腦組織對(duì)氧的利用，導(dǎo)致腦損傷。膽紅素腦病四聯(lián)征：手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、向上障礙；聽(tīng)覺(jué)障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良。
