新生兒膽紅素腦病可導(dǎo)致聽(tīng)力障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、智力發(fā)育遲緩和腦性癱瘓等嚴(yán)重危害,需立即就醫(yī)干預(yù)。
高膽紅素沉積于耳蝸核可能導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾,表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,需通過(guò)腦干誘發(fā)電位檢查確診,可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥、人血白蛋白、茵梔黃等藥物。
基底神經(jīng)節(jié)受損可引發(fā)肌張力異常,出現(xiàn)角弓反張或運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、胞磷膽堿。
膽紅素毒性作用可損傷大腦皮層神經(jīng)元,導(dǎo)致認(rèn)知功能受損,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力低下,需早期干預(yù)治療,可配合腦蛋白水解物、吡拉西坦、賴氨肌醇維B12等藥物。
嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)不可逆性腦損傷,形成痙攣型或手足徐動(dòng)型腦癱,需終身康復(fù)治療,可嘗試肉毒毒素注射、巴氯芬等藥物緩解癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)嗜睡、吸吮無(wú)力等異常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),藍(lán)光照射和換血療法是有效的治療手段,哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。