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潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病有什么區(qū)別

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潰瘍性結(jié)腸炎克羅恩病的主要區(qū)別在于病變部位、病理特征及臨床表現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎僅累及結(jié)腸黏膜層,表現(xiàn)為連續(xù)性炎癥;克羅恩病可侵犯消化道任何部位,呈節(jié)段性透壁性炎癥。兩者均屬于炎癥性腸病,但治療策略和預(yù)后存在差異。

潰瘍性結(jié)腸炎病變局限于結(jié)腸和直腸,內(nèi)鏡下可見彌漫性充血水腫、淺表潰瘍形成,典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重??肆_恩病好發(fā)于回腸末端和結(jié)腸,但可累及口腔至肛門的全消化道,病理特征為非干酪樣肉芽腫,常見癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降,可能并發(fā)腸瘺或腸梗阻。影像學(xué)檢查中,潰瘍性結(jié)腸炎呈鉛管樣結(jié)腸改變,克羅恩病可見鵝卵石樣黏膜和跳躍性病變。

潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)生結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,需定期結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)??肆_恩病更易出現(xiàn)穿透性病變?nèi)绡浌芑蚰撃[,手術(shù)干預(yù)概率較高。兩者均可伴發(fā)關(guān)節(jié)病變、皮膚損害等腸外表現(xiàn),但克羅恩病合并原發(fā)性硬化性膽管炎的概率較低。疾病活動(dòng)度評(píng)估指標(biāo)不同,潰瘍性結(jié)腸炎常用Mayo評(píng)分,克羅恩病多采用CDAI指數(shù)。

治療方面,兩者均需使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片,但克羅恩病更依賴免疫抑制劑如硫唑嘌呤片和生物制劑如英夫利西單抗注射液。重癥潰瘍性結(jié)腸炎可能需靜脈激素治療,無效時(shí)考慮全結(jié)腸切除術(shù)??肆_恩病術(shù)后復(fù)發(fā)率高,需長(zhǎng)期藥物維持。飲食管理上,潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)避免高纖維食物,克羅恩病患者需注意營(yíng)養(yǎng)支持治療。

建議患者定期復(fù)查腸鏡和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。保持低渣飲食,補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于骨骼健康。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重時(shí)需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和加入患者互助組織可改善疾病應(yīng)對(duì)能力。妊娠期患者需與消化科和產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個(gè)體化管理計(jì)劃。

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潰瘍性結(jié)腸炎患者如何調(diào)理
潰瘍性結(jié)腸炎的調(diào)理主要是以下幾個(gè)方面,包括生活和飲食方式,平時(shí)要多休息,調(diào)節(jié)好心理狀態(tài),因?yàn)榍榫w和心理的壓力都可能加重潰瘍性急腸炎。在體育鍛煉方面,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可以做輕微的活動(dòng)。在飲食方面,因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎的腸道黏膜比較脆弱,有粘膜的糜爛或潰瘍,所以首先要保證營(yíng)養(yǎng)均衡的情況下,選擇清淡少渣飲食為主。對(duì)于乳糖不耐受的患者,要避免飲用牛奶,豆?jié){這類食物,他們可能會(huì)刺激腸道出現(xiàn)腹瀉,不適。在藥物或其他方面,要遵醫(yī)囑,進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)和規(guī)律治療。
潰瘍性結(jié)腸炎有那些癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸內(nèi)感染癥狀主要包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便,體重下降、貧血、紅細(xì)胞沉降率增寬等,腸外癥狀包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹以及關(guān)節(jié)炎等等。潰瘍性結(jié)腸炎癥最常見癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多,少則每天2到3次,多則達(dá)到10余次,甚至20余次。另外腹瀉同時(shí)伴有腹痛,尤其是腹瀉前出現(xiàn)腹痛、絞痛,而在排便后腹痛感降低。若病變較深累及到乙狀結(jié)腸或直腸,還合并有便血、膿血便等情況。若患者持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),還會(huì)合并消瘦、貧血、血沉增快等腸道癥狀。根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,可分為輕、中、重三個(gè)類型。除腸道內(nèi)癥狀外,患者也有如結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化或單純膽管炎、皮疹、關(guān)節(jié)炎等腸外癥狀出現(xiàn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-18

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潰瘍性結(jié)腸炎飲食注意事項(xiàng)有什么
潰瘍性結(jié)腸炎的飲食分為不提倡和提倡的。注意不吃刺激性食物,多吃清淡的流食等。不提倡是有原則,辛辣的、刺激的、一次性高蛋白攝入的食物盡量不要吃,辛辣的比如說麻辣燙,比如辣椒特別重的食物往往會(huì)刺激患者的腹痛、腹瀉,甚至是膿血便的發(fā)生,還有刺激性的食物,比如咖啡,有可能會(huì)引起腸蠕動(dòng)增快,引起腹瀉的情況,這類食物不太去提倡患者吃。在保證患者的營(yíng)養(yǎng)的情況之下,建議患者盡量進(jìn)食好消化的流食、半流食狀態(tài)的食物,比如在患者的急性期,可能讓患者進(jìn)食爛面條、米粥水,在病情穩(wěn)定之后,同時(shí)也需要保證患者的營(yíng)養(yǎng)的攝入。可以吃雞蛋羹,剁得比較碎的肉泥,既能夠保證這些食物是比較容易好消化的,同時(shí)保證患者的蛋白的攝入,還需要保證維生素的攝入,可以把蔬菜剁碎一點(diǎn),做成蔬菜泥,也能夠讓腸道的負(fù)荷減輕。如果在患者診斷為重癥或初始診斷的時(shí)候,可能需要住院的情況下,醫(yī)生或者護(hù)士可能要求患者不要進(jìn)食。
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2020-03-18

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如何監(jiān)測(cè)潰瘍性結(jié)腸炎
監(jiān)測(cè)潰瘍性結(jié)腸炎可以通過結(jié)腸鏡檢查進(jìn)行,以發(fā)現(xiàn)異型增生或惡性轉(zhuǎn)化。另外對(duì)于息肉樣病變,粘膜明顯不規(guī)則的炎癥,也可能需要靶向活檢。在監(jiān)測(cè)的同時(shí)一定要對(duì)癥治療,這樣才可以控制病情,有利于身體的恢復(fù)。
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀表現(xiàn)
及時(shí)了解疾病癥狀可以更好的進(jìn)行治療,從目前的臨床數(shù)據(jù)來看,當(dāng)然身體發(fā)作潰瘍性結(jié)腸炎病癥時(shí),大多數(shù)情況下都會(huì)出現(xiàn)異常的消化系統(tǒng)癥狀,病情嚴(yán)重時(shí)則可能會(huì)導(dǎo)致人身體出現(xiàn)全身異常癥狀。另外,少部分人身體可能會(huì)存在著免疫狀態(tài)異常的現(xiàn)象。
潰瘍性結(jié)腸炎典型癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病時(shí),會(huì)出現(xiàn)很多的典型癥狀,會(huì)出現(xiàn)便秘、腹痛、消化不良、惡心、貧血等等。這些癥狀對(duì)于身體的危害都比較大,發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)的進(jìn)行治療,一般可以通過藥物與手術(shù)方法治療,要根據(jù)具體的病情而定。
潰瘍性結(jié)腸炎的大便特點(diǎn)
潰瘍性結(jié)腸炎是一種經(jīng)常發(fā)作的疾病,在剛開始發(fā)作的時(shí)候,癥狀較輕,一般在糞便的表面會(huì)有一些粘液。便血也是一種較為常見的現(xiàn)象,不僅只有大便會(huì)異常,還會(huì)有下腹疼痛的現(xiàn)象出現(xiàn)?;疾『?,要注意觀察自己的變化。
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引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因
病因?qū)W目前不是特別的清楚,認(rèn)為與感染和自身免疫相關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎是指特異性的腸道病變,主要是累及結(jié)腸和直腸的病變,主要癥狀包括腹瀉、便血、膿血便,嚴(yán)重的會(huì)合并發(fā)熱、感染、體重下降、消瘦、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高等腸內(nèi)癥狀,腸外癥狀可能會(huì)合并視力下降、骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮炎、肝功能損傷等。感染:吃東西不舒服,出現(xiàn)腹瀉或發(fā)燒,長(zhǎng)期遷延不愈,去醫(yī)院做腸鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍性的病變,就高度懷疑是與腸道感染密切相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。自身免疫相關(guān)的疾?。喝绯霈F(xiàn)肝功能損傷或骨膜炎的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)腹瀉、便血,做腸鏡、細(xì)胞感染性的檢查排除了感染相關(guān)的原因,需要高度懷疑是自身免疫相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。
經(jīng)常放屁怎么治療
有些人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己總是莫名其妙經(jīng)常性放屁,其實(shí)這可能也需要引起重視,因?yàn)橛幸恍┘膊∫矔?huì)導(dǎo)致此類情況的出現(xiàn),譬如過敏性腸炎又或者是潰瘍性結(jié)腸炎等等,正確的接受治療才能有效改善過多的放屁現(xiàn)象,除此之外也應(yīng)該改善不良的情緒。
潰瘍性結(jié)腸炎是為什么
潰瘍性結(jié)腸炎它是和自身免疫相關(guān)的一種炎癥性腸病,它是一種非特異性的炎癥性腸病。它這種炎癥性腸病,不是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,它是和自身免疫相關(guān)的?;颊咭话銜?huì)表現(xiàn)為大便是黏液膿血便,這是它的一個(gè)典型的特點(diǎn)。大便里面有黏液、有膿血,而且是一個(gè)慢性的病程,可以伴有腹痛。但是大便黏液膿血便是特異性的一個(gè)癥狀。它是自身免疫相關(guān)的。診斷上來說是要通過腸鏡來進(jìn)行診斷的,腸鏡可以發(fā)現(xiàn)它一般是從直腸開始,持續(xù)的黏膜的潰瘍性病變,那么病理是診斷它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
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2019-11-13

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得了潰瘍性結(jié)腸炎如何治療
得了潰瘍性結(jié)腸炎,那么這些患者要注意了。首先要明確潰瘍性結(jié)腸炎它是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的疾病,它不是一下就能治好,很快就能痊愈的疾病。患者往往需要長(zhǎng)期的服藥,一定要耐心堅(jiān)持,要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,按要求來服藥,不要自己隨便的停藥或者是停止治療。再一個(gè)要有戰(zhàn)勝疾病的信心,這個(gè)疾病完全是可以通過藥物來控制的,控制后患者的癥狀基本上不會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量。
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2019-11-13

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潰瘍性結(jié)腸炎是什么
潰瘍性結(jié)腸炎是和自身免疫相關(guān)的炎癥性腸病,包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病。潰瘍性結(jié)腸炎癥狀特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便,即大便里邊有黏液和膿血且伴有腹痛。患者做腸鏡時(shí),鏡下表現(xiàn)特點(diǎn)從直腸起連續(xù)的黏膜潰瘍性病變,可看到腸道黏膜有充、糜爛。病理可以見到隱窩膿腫等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2019-11-13

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潰瘍性結(jié)腸炎是怎么回事
潰瘍性結(jié)腸炎是和自身免疫相關(guān)的一種炎癥性腸病,它是一種非特異性的炎癥性腸病。炎癥性腸病不是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,是和自身免疫相關(guān)的。患者一般會(huì)表現(xiàn)為大便是黏液膿血便,這是它的一個(gè)典型的特點(diǎn)。大便里面有黏液、有膿血,而且是一個(gè)慢性的病程。通常來說是一個(gè)慢性病程,可以伴有腹痛。但是大便黏液膿血便是特異性的一個(gè)癥狀。診斷上來說是要通過腸鏡來進(jìn)行診斷的,但是病理是診斷它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
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潰瘍性結(jié)腸炎的治療
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性終生疾病,無法治愈。治療主要的目的是控制癥狀(腹痛、腹瀉、黏液濃血便)、促進(jìn)黏膜的愈合,潰瘍性結(jié)腸炎的治療分為西醫(yī)和中醫(yī)治療。西醫(yī)主要是有5-氨基水楊酸,如果不行可以吃激素,激素效果不好可以用免疫抑制劑,免疫抑制劑還沒有效果用生物制劑,生物制劑再不行最后就是把整個(gè)結(jié)腸切除。還有一些腸道微生態(tài)制劑的治療方法。中醫(yī)方法主要有中藥內(nèi)服、中藥灌腸、溫針灸、放血療法、按摩?,F(xiàn)在沒有一種特效藥可以治療潰瘍性結(jié)腸炎,主要還是中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療才能達(dá)到更好的效果。臨床上也有很多中西結(jié)合治療效果非常好的病例。
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克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎
克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎都屬于炎癥性腸病,區(qū)別主要是發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。一,潰瘍性結(jié)腸炎主要是影響到直腸、結(jié)腸,很少影響回腸末端;克羅恩病是回腸末端的疾病,嚴(yán)重的時(shí)候可以影響到小腸、食管、胃。二,潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便;克羅恩病會(huì)有腹瀉,但不是很厲害,一般是有比較明顯的腹痛,往往很少出現(xiàn)黏液膿血便。三,潰瘍性結(jié)腸炎往往是遠(yuǎn)端出現(xiàn)彌漫性、連續(xù)性的糜爛淺潰瘍;克羅恩病是回腸未端的,非連續(xù)性階段性的重型潰瘍。四,潰瘍性結(jié)腸炎不容易出現(xiàn)梗阻、腸穿孔或者是瘺管的形成;克羅恩病往往容易引起腸梗阻、瘺管、腸管狹窄這些并發(fā)癥。