腎結(jié)石常見(jiàn)癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物，癥狀表現(xiàn)與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染有關(guān)。

1、腰部疼痛

腰部鈍痛或突發(fā)絞痛是腎結(jié)石典型癥狀。疼痛多位于肋骨與脊柱交界處，可向會(huì)陰或大腿內(nèi)側(cè)放射。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為間歇性劇烈疼痛伴大汗淋漓。疼痛程度與結(jié)石梗阻部位相關(guān)，需通過(guò)超聲或CT明確診斷。

2、血尿

約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿。結(jié)石摩擦腎盂黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，尿液呈洗肉水樣或淡紅色。部分患者僅在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞異常增多。血尿程度與結(jié)石表面粗糙度相關(guān)，需與泌尿系統(tǒng)腫瘤鑒別。

3、排尿異常

可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。結(jié)石堵塞輸尿管下端時(shí)，尿液排出受阻引發(fā)排尿中斷。合并感染時(shí)可出現(xiàn)排尿灼熱感，尿液中可見(jiàn)膿性分泌物。長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為尿量減少。

4、惡心嘔吐

劇烈腎絞痛常伴隨消化道癥狀。疼痛刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)反射性胃腸痙攣，患者可能出現(xiàn)頻繁嘔吐。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)液糾正。該癥狀易與急性胃腸炎混淆。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

提示存在泌尿系統(tǒng)感染。結(jié)石梗阻合并細(xì)菌感染時(shí)，可能出現(xiàn)高熱伴畏寒。體溫超過(guò)38.5攝氏度需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。尿培養(yǎng)可明確致病菌，常見(jiàn)為大腸埃希菌感染。這種情況屬于泌尿外科急癥。

出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲或CT尿路造影明確診斷。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等醫(yī)療干預(yù)。定期復(fù)查可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。