糖尿病怎樣治好要注意什么
糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥預(yù)防、定期復(fù)查等方式控制病情發(fā)展。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能缺陷、肥胖、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、生活方式干預(yù)
糖尿病患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,避免高糖高脂飲食。適量增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息有助于改善胰島素敏感性,戒煙限酒可減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物,常用口服藥包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,胰島素制劑如門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液適用于胰島功能較差患者。藥物選擇需根據(jù)血糖水平、并發(fā)癥情況個(gè)體化調(diào)整,不可自行增減藥量。
3、血糖監(jiān)測(cè)
定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)1次,反映長(zhǎng)期血糖控制水平。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即檢測(cè)并補(bǔ)充糖分,血糖持續(xù)高于13.9mmol/L需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
4、并發(fā)癥預(yù)防
每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)和神經(jīng)病變篩查。保持足部清潔干燥,避免外傷引發(fā)糖尿病足??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能、血脂等指標(biāo),評(píng)估藥物安全性。內(nèi)分泌科隨訪(fǎng)時(shí)需攜帶血糖記錄本,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案。合并高血壓、冠心病等疾病時(shí)應(yīng)同步監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),多學(xué)科協(xié)作管理。
糖尿病患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和飲食。外出時(shí)隨身攜帶含糖食品和糖尿病急救卡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后低血糖。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)有助于提高自我管理能力,保持樂(lè)觀心態(tài)對(duì)病情控制有積極作用。出現(xiàn)傷口不易愈合、反復(fù)感染等異常情況須及時(shí)就醫(yī)。
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