兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。

1、妊娠

育齡期女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲，首先需排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，會(huì)抑制卵巢排卵導(dǎo)致停經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠，需按時(shí)產(chǎn)檢并補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響雌激素和孕激素分泌。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查診斷，需調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡。超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。需長(zhǎng)期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，伴有潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。抗繆勒管激素檢測(cè)可輔助診斷。需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片進(jìn)行激素替代治療。

5、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，引發(fā)功能性下丘腦性閉經(jīng)。通常伴隨失眠、情緒波動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)緩解壓力，必要時(shí)短期服用地屈孕酮片誘導(dǎo)月經(jīng)來(lái)潮。

日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，BMI指數(shù)宜維持在18.5-23.9之間。適當(dāng)補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物，經(jīng)期前后注意腹部保暖。若連續(xù)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，需盡快到婦科就診進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè)，排除器質(zhì)性病變后制定個(gè)體化治療方案。切忌自行服用調(diào)經(jīng)藥物，以免掩蓋病情。