膝蓋下摔破紅腫傷口發(fā)熱走路痛可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。膝蓋下摔破紅腫傷口發(fā)熱走路痛通常由細(xì)菌感染、軟組織損傷、炎癥反應(yīng)、傷口處理不當(dāng)、免疫低下等原因引起。

1、清潔消毒

使用生理鹽水沖洗傷口去除異物，再用碘伏溶液由中心向外環(huán)形消毒。避免使用酒精或雙氧水刺激創(chuàng)面。清潔后覆蓋無菌紗布，每日更換1-2次。若傷口附著泥沙等污染物，需用鑷子輕柔清除，防止二次損傷。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，或使用復(fù)方多粘菌素B軟膏控制已存在的細(xì)菌感染。紅腫明顯時(shí)可短期薄涂氫化可的松乳膏減輕炎癥。深部創(chuàng)面可聯(lián)合應(yīng)用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。用藥前需確保傷口干燥清潔。

3、口服藥物

感染征象明顯時(shí)需口服頭孢克洛分散片抗感染，疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩釋膠囊。伴有發(fā)熱者可聯(lián)用對(duì)乙酰氨基酚片。免疫低下患者可能需延長抗生素療程，用藥期間禁止飲酒并監(jiān)測過敏反應(yīng)。

4、物理治療

急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷15分鐘/次緩解腫痛，間隔2小時(shí)重復(fù)。后期改用40℃溫水熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可加速組織修復(fù)，紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。治療期間保持患肢抬高，減少負(fù)重活動(dòng)。

5、手術(shù)清創(chuàng)

對(duì)于深達(dá)皮下組織或污染嚴(yán)重的傷口，需在局麻下行清創(chuàng)縫合術(shù)。化膿性傷口要徹底引流，壞死組織需手術(shù)清除。術(shù)后定期換藥，必要時(shí)留置引流條。糖尿病患者或傷口超過3cm者需考慮預(yù)防性破傷風(fēng)免疫。

恢復(fù)期保持傷口干燥透氣，避免抓撓結(jié)痂。每日觀察紅腫是否擴(kuò)散或滲液增多。飲食增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。兩周內(nèi)減少跑跳運(yùn)動(dòng)，行走使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。若出現(xiàn)跳痛、膿性分泌物或發(fā)熱持續(xù)，須立即復(fù)查排除骨髓炎等并發(fā)癥。