孕晚期感冒鼻子出血可能與激素水平變化、鼻腔黏膜干燥、血管擴(kuò)張、上呼吸道感染、凝血功能異常等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血水腫，毛細(xì)血管脆性增加。這種生理性改變可能引發(fā)輕微鼻出血，通常表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量滲血，按壓后可自行停止。孕婦可通過(guò)加濕空氣、避免用力擤鼻等方式緩解。

2、鼻腔黏膜干燥

孕期血容量增加使黏膜水分蒸發(fā)加快，空調(diào)房或干燥環(huán)境會(huì)加劇鼻腔干燥。表現(xiàn)為鼻腔刺癢感伴血絲，可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。

3、血管擴(kuò)張

孕晚期循環(huán)血量增加40%-50%，鼻腔血管代償性擴(kuò)張。當(dāng)感冒引發(fā)頻繁打噴嚏時(shí)，血管內(nèi)壓力驟增可能導(dǎo)致破裂出血。建議感冒時(shí)采取半臥位休息，頭部墊高15-20厘米。

4、上呼吸道感染

病毒性感冒會(huì)引起鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為鼻塞流涕伴隨反復(fù)鼻衄。可遵醫(yī)囑使用板藍(lán)根顆粒、連花清瘟膠囊等中成藥，禁用含麻黃堿的滴鼻劑。若出現(xiàn)黃綠色膿涕需排查細(xì)菌感染。

5、凝血功能異常

妊娠高血壓或肝功能異?？赡軐?dǎo)致凝血因子缺乏，表現(xiàn)為出血難以止住或牙齦等多部位出血。需檢測(cè)血常規(guī)、凝血四項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液或凝血酶原復(fù)合物。

孕晚期出現(xiàn)鼻出血時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，立即采取坐位前傾姿勢(shì)，用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘，同時(shí)用冰袋敷鼻梁部。避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳，止血后24小時(shí)內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或進(jìn)食過(guò)熱食物。日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%，增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果攝入，若每周出血超過(guò)3次或單次出血量浸透5張以上紙巾，需立即產(chǎn)科就診。