腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。日?？膳宕餮鼑峁┲危B續(xù)使用不超過(guò)3小時(shí)。建議采用仰臥位時(shí)膝蓋下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭以維持脊柱中立位。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20分鐘。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每日1次持續(xù)15分鐘。治療期間需觀察下肢感覺(jué)變化，出現(xiàn)麻木加重需立即停止。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，促進(jìn)髓鞘修復(fù)。甘露醇注射液用于急性期神經(jīng)根水腫，需靜脈滴注3-5天。地奧司明片改善微循環(huán)，減輕下肢放射痛。鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌，緩解肌肉緊張性疼痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以?shī)A脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主，采用平補(bǔ)平瀉手法。推拿運(yùn)用滾法、揉法松解腰背部肌肉，禁用暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，通過(guò)蒸汽滲透改善局部代謝。艾灸腎俞穴、大腸俞穴可溫經(jīng)通絡(luò)，每次灸15-20分鐘。治療期間需避免受涼，保持皮膚清潔干燥。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。椎板開(kāi)窗減壓術(shù)適用于合并椎管狹窄者，需配合植骨融合內(nèi)固定。人工椎間盤置換術(shù)能保留節(jié)段活動(dòng)度，適用年輕患者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。康復(fù)期進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，逐步恢復(fù)神經(jīng)功能。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，減少腰椎負(fù)荷。避免單手提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，搬重物時(shí)先屈膝下蹲。游泳和吊單杠有助于拉伸脊柱，每周鍛煉3-4次。睡眠選用中等硬度床墊，仰臥時(shí)膝下墊薄枕。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，如全谷物、牛奶、深綠色蔬菜。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂需立即急診處理。