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小兒感冒怎么診斷

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小兒流行性感冒是很可怕的,特別是對于小孩子,他們生病不會表達,這就要求家長會判斷才行,那大家知道要怎么診斷小兒感冒嗎?下面一起看看相關介紹吧。希望能對各位家長有所幫助。


1.流行病史:

當?shù)赜?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/c8w19mkibfxcbdz.html" target="_blank">流感流行情報,對診斷最有幫助,在流感流行季節(jié),周圍人群中有同樣病癥就應提高警惕疑及本病。

2.臨床診斷:

突然起病,有發(fā)熱、怕冷、頭痛、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏,逐漸出現(xiàn)呼吸道癥狀有咳嗽、咽痛、眼結合膜充血、面頰潮紅,而卡他癥狀體征不如普通感冒明顯,咽痛、咽部紅腫和扁桃體體征也不如急性扁桃體炎嚴重,為流感臨床特點。周圍白細胞計數(shù)大多偏低或正常,中性粒細胞降低明顯,則臨床上可疑為流感。嬰幼兒憑臨床表現(xiàn)更不易與其他上呼吸道病毒感染鑒別,應及早進行病原學診斷。

3.病原學診斷:

(1)病毒分離:采取急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送檢,最好立即接種于雞胚羊膜腔或尿囊,或接種于敏感的人胚腎等細胞培養(yǎng)中,分離流感病毒,必要時接種于實驗動物中分離病毒。采取標本最好在起病3~5天之內,過晚發(fā)離陽性率降低。

(2)血凝及血凝抑制試驗:流感病毒具有凝集豚鼠紅細胞(或雞及人“o”型紅細胞)的能力,將病兒早期鼻咽腔洗液(用生理鹽水洗)與豚鼠紅細胞相混,出現(xiàn)凝集即為陽性,僅表示有病毒存在,此反應敏感性較差。如預先加入特異性抗流感病毒血清進行血凝抑制試驗,陽性表示標本中含流感病毒,并可應用此法進一步作分型鑒定。

(3)熒光抗本染色檢查鼻粘膜細胞:用鼻咽拭子在鼻腔中旋轉幾次,使拭子上沾有粘膜脫落細胞,涂于玻片上,干燥后用熒光抗體(抗流感病毒特異血清)染色,在熒光顯微鏡下見多處帶蘋果綠色熒光的細胞者為陽性,注意鑒別非特異性熒光點,陽性者有肯定意義,陰性者不能完全除外。此法快速(2小時內完成)簡便。

(4)血清內抗體檢測 可采用①血凝抑制試驗,②中和試驗,③補體結合試驗,痊愈期血清抗體滴度超過初期滴度4倍以上有診斷價值,陽性率一般可達百分之六十到百分之七十。

通過以上的介紹相信大家已經(jīng)知道怎么診斷小兒流行性感冒了吧,希望家長們對這一的疾病都引起重視,做到早發(fā)現(xiàn)和早治療。

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2020-03-09

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小兒高燒一歲以內或者三歲以內,由于大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育沒有成熟,所以高溫使大腦細胞產(chǎn)生異常放電,從而引起抽搐。兒童高熱抽搐叫高熱驚厥,也叫熱性驚厥。小孩的高熱驚厥一般也有一定的家族遺傳傾向,父母輩或者是兄弟姐妹輩有高熱驚厥歷史。中醫(yī)把高熱驚厥叫做熱極生風,燒的太高,就會引發(fā)肝風內動,所以叫熱極,引起肝風內動,治療是息風止痙。由于小孩容易受到感染,引起顱腦的感染,所以高熱驚厥的過程中還要除外有沒有顱腦的病變,或者是外傷,或者是出血。一般熱性驚厥往往跟感染有關系。
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小孩感冒發(fā)燒主要用退熱藥物,同時擦浴物理降溫,根據(jù)情況使用抗生素或者清熱解毒藥物。要觀察有無全身病毒的中毒癥狀,是否病初突然高熱。特別是精神狀況,小孩精神好的,一般就問題不大。精神差,有鼻塞、流淚、流涕、咳嗽、咽痛等癥狀,是要引起重視。有沒有伴有拒食、嘔吐、腹瀉、便秘等消化道癥狀。查體有沒有咽部充血或有其異常體征。體溫低于38度5就可以多喝水,多吃水果,注意觀察。體溫在38度5以上,可以口服藥物退熱。如果效果不明顯,四小時可以重復一次。發(fā)生高熱,特別是39度5以上甚至到40度,用藥物控制效果不好,可以用溫開水的物理療法,進行擦浴,是不是可以降溫。還有防止驚厥,藥物降溫,可以用阿司匹林,有高熱驚厥者可以用止驚藥,比如,苯巴比妥肌注。有明確的細菌感染或有并發(fā)癥時,可以選用青霉素或頭孢霉素或紅霉素,具體用藥是由醫(yī)生確定的??梢杂弥兴幥鍩峄档乃?,或清熱解毒的藥。還要注意臥床休息,等癥狀緩解后再去做適當?shù)幕顒印?/div>
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2019-11-13

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寶寶感冒流鼻涕如何治療
如果是細菌感染或有并發(fā)癥的需要服用抗生素,如果是病毒性的可以口服藥物,如果伴有驚厥要進行苯巴比妥鈉肌注。一般是不使用抗生素,細菌感染可以選用青霉素、頭孢氨芐青霉素、紅霉素等,具體用藥由醫(yī)生決定,此外還可以采用一些中成藥,如清熱平喘口服液、小兒感冒沖劑等。病毒性感冒要先觀察全身病毒癥狀,病初突然高熱39到40度可持續(xù)一兩天,個別可以持續(xù)數(shù)日,部分還伴有驚厥,鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等癥狀較重,還伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。體檢時除咽部充血以外,往往沒有其它異常體征。如果38度5以下可以多喝水、果汁,如果38度5以上可以藥物退燒,效果不明顯時,四小時后再重復一次,如果高熱且藥物退熱不明顯,可以采用物理降溫,有高熱驚厥者要使用苯巴比妥鈉肌注。
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