身上長(zhǎng)癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、接觸傳染源、遺傳易感性等原因引起，可通過(guò)外用抗真菌藥、口服藥物、光療、皮膚護(hù)理、環(huán)境消毒等方式治療。

1、真菌感染

皮膚癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層引起。典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑，邊緣隆起，常見(jiàn)于手足、腹股溝等部位?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。真菌喜好潮濕環(huán)境，夏季或運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔皮膚。

2、皮膚屏障受損

長(zhǎng)期接觸洗滌劑、過(guò)度清潔或皮膚干燥會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層破壞，增加真菌定植概率。表現(xiàn)為局部粗糙脫屑伴輕微瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，避免熱水燙洗。合并真菌感染時(shí)可配合使用環(huán)吡酮胺乳膏。

3、免疫異常

糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易發(fā)生頑固性癬癥。皮損常呈大片狀且反復(fù)發(fā)作，可能伴隨甲板增厚。需在控制基礎(chǔ)疾病前提下，聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊與外用盧立康唑乳膏治療。定期監(jiān)測(cè)肝功能。

4、接觸傳染源

共用毛巾、寵物攜帶真菌或接觸健身房器械等均可傳播癬菌。初期表現(xiàn)為點(diǎn)狀丘疹，逐漸擴(kuò)展為環(huán)狀皮損?；颊咭挛镄栌梅兴疇C洗，環(huán)境可用酮康唑溶液消毒。家庭成員應(yīng)同步排查，寵物需進(jìn)行抗真菌藥浴。

5、遺傳易感性

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致皮膚抗真菌蛋白表達(dá)不足，表現(xiàn)為幼年起病、反復(fù)發(fā)作。此類(lèi)患者需長(zhǎng)期維持治療，每周使用萘替芬酮康唑乳膏預(yù)防復(fù)發(fā)。避免穿著化纖衣物，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。

日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。洗澡后徹底擦干皮膚皺褶部位，健身房等公共場(chǎng)所建議穿拖鞋。若皮損面積超過(guò)手掌大小、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，須及時(shí)就醫(yī)。治療期間忌食辛辣刺激食物，可適量補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。