月經(jīng)不規(guī)律時(shí)可通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、宮頸黏液觀察、排卵試紙檢測(cè)、超聲監(jiān)測(cè)或激素水平測(cè)定等方式推算排卵期。月經(jīng)周期紊亂可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、卵巢早衰或黃體功能不足等因素有關(guān)。

1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)

每天晨起后未活動(dòng)前測(cè)量舌下體溫并記錄，排卵后因孕激素升高會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃，持續(xù)高溫相12-14天提示有排卵。需連續(xù)監(jiān)測(cè)3個(gè)月經(jīng)周期以上，適合生活規(guī)律者，但易受感冒、失眠等因素干擾。

2、宮頸黏液觀察

排卵期雌激素水平升高會(huì)使宮頸黏液變得透明稀薄、拉絲度增加，類(lèi)似蛋清狀。需每日觀察外陰分泌物變化，黏液量最多且拉絲達(dá)8-10厘米時(shí)可能臨近排卵，該方法需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

3、排卵試紙檢測(cè)

通過(guò)檢測(cè)尿液中黃體生成素峰值預(yù)測(cè)排卵，強(qiáng)陽(yáng)性后24-36小時(shí)可能發(fā)生排卵。月經(jīng)不規(guī)律者需從月經(jīng)干凈后開(kāi)始每日檢測(cè)，避免漏測(cè)峰值，檢測(cè)前2小時(shí)應(yīng)減少飲水以提高準(zhǔn)確性。

4、超聲監(jiān)測(cè)

經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育情況，當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18-24毫米時(shí)提示即將排卵。需從月經(jīng)第10天起每2-3天監(jiān)測(cè)一次，適合輔助生殖或急需妊娠者，但需多次往返醫(yī)院。

5、激素水平測(cè)定

排卵前雌激素達(dá)峰值，排卵后7天抽血查孕酮水平超過(guò)3ng/ml提示有排卵。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范采血，可配合其他監(jiān)測(cè)手段提高準(zhǔn)確性，但單獨(dú)檢測(cè)成本較高。

月經(jīng)周期紊亂者建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，每日記錄月經(jīng)來(lái)潮日期及伴隨癥狀。可適量增加堅(jiān)果、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。若持續(xù)6個(gè)月以上月經(jīng)異?；騻湓?年未孕，需及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。