腎炎會(huì)有什么危害呢
腎炎可能引發(fā)腎功能損傷、高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂及尿毒癥等危害。腎炎是腎小球或腎間質(zhì)的炎癥反應(yīng),根據(jù)病程可分為急性和慢性,需通過尿液檢查、血液檢查及影像學(xué)檢查明確診斷。
1、腎功能損傷
腎炎持續(xù)進(jìn)展可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,腎單位逐漸喪失功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血肌酐升高、尿素氮蓄積等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。長(zhǎng)期未控制者可發(fā)展為慢性腎臟病,需通過控制蛋白攝入、限制鈉鹽及使用纈沙坦膠囊等藥物延緩進(jìn)展。
2、高血壓
腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活是腎炎繼發(fā)高血壓的主要機(jī)制。血壓升高可能加重腎小球內(nèi)高壓狀態(tài),形成惡性循環(huán)。臨床常用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪片控制血壓,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。
3、貧血
腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足會(huì)導(dǎo)致腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。嚴(yán)重者需皮下注射重組人促紅素注射液,并配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)充鐵劑。貧血糾正有助于改善患者生活質(zhì)量及預(yù)后。
4、電解質(zhì)紊亂
腎小管功能受損可能引發(fā)高鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。突發(fā)高血鉀可能誘發(fā)心律失常,需緊急使用聚苯乙烯磺酸鈣散劑降鉀。長(zhǎng)期管理需限制高鉀食物攝入,定期復(fù)查血電解質(zhì)水平。
5、尿毒癥
終末期腎炎患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。此時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療,條件允許者可考慮腎移植。透析期間需配合使用碳酸鑭咀嚼片控制血磷水平。
腎炎患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。飲食需采用優(yōu)質(zhì)低蛋白方案,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)水腫或血壓波動(dòng)時(shí)及時(shí)腎內(nèi)科就診。注意預(yù)防呼吸道感染,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。
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