腳指甲突然變黑可能與外傷、真菌感染、黑色素瘤等原因有關，需結(jié)合具體癥狀判斷。常見原因主要有甲下出血、甲癬、甲母痣、藥物反應、系統(tǒng)性疾病等。

1、甲下出血

外力撞擊或擠壓可能導致甲床毛細血管破裂，血液淤積在甲板下呈現(xiàn)黑紫色。通常伴隨局部壓痛，隨著指甲生長會逐漸向遠端推移。無須特殊治療，避免重復損傷即可。

2、甲癬

紅色毛癬菌等真菌感染可引起甲板色素沉著，多伴隨甲板增厚、分層?？赡芘c足部多汗、共用修甲工具等因素有關?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。

3、甲母痣

甲母質(zhì)黑色素細胞活躍可能形成縱向黑線，多數(shù)為良性。若黑線寬度超過3毫米或短期內(nèi)快速增寬，需警惕黑色素瘤可能。建議皮膚鏡檢查和病理活檢明確性質(zhì)。

4、藥物反應

長期使用米諾環(huán)素膠囊、抗瘧藥等可能導致甲板色素沉積。通常表現(xiàn)為多個指甲均勻變色，停藥后可逐漸恢復。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。

5、系統(tǒng)性疾病

腎上腺皮質(zhì)功能減退、血色病等可能引起甲床色素異常。多伴隨皮膚黏膜色素沉著、乏力等癥狀。需完善激素水平檢測、鐵代謝檢查等明確診斷。

日常需選擇寬松透氣的鞋襪，避免指甲機械性損傷；保持足部干燥清潔，不與他人共用指甲剪等工具；定期觀察指甲顏色變化，若黑斑擴散、甲周皮膚出現(xiàn)潰瘍或伴隨全身癥狀，應及時至皮膚科就診。糖尿病患者尤其需重視足部異常變化，預防并發(fā)癥發(fā)生。