環(huán)形痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。環(huán)形痔瘡?fù)ǔＳ砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠分娩、腹腔壓力增高、肛墊下移等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入，以免加重肛門(mén)充血。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門(mén)水腫和疼痛。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門(mén)區(qū)域，保持局部清潔干燥。該方法對(duì)早期環(huán)形痔瘡引起的肛門(mén)墜脹感有明顯改善作用。

3、外用藥物

痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含有利多卡因、地奧司明等成分，能減輕局部炎癥和疼痛。栓劑如太寧復(fù)方角菜酸酯栓可形成保護(hù)膜隔離刺激。使用前需清潔肛門(mén)，藥物應(yīng)涂抹或推入肛管內(nèi)2-3厘米處，避免直接接觸破損皮膚。

4、口服藥物

地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力改善微循環(huán)，減輕痔核水腫。草木犀流浸液片具有抗炎消腫作用。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片，但需注意此類(lèi)藥物可能引起胃腸不適。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，孕婦及哺乳期婦女禁用部分藥物。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)脫出或嵌頓的環(huán)形混合痔，可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于嚴(yán)重血栓性外痔。術(shù)后需保持肛門(mén)清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，恢復(fù)期避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)存在出血、肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

環(huán)形痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間如廁，排便時(shí)不要過(guò)度用力。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肛門(mén)括約肌功能，具體方法為收縮肛門(mén)5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日練習(xí)3-5組。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部潮濕。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核無(wú)法回納或劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。妊娠期痔瘡應(yīng)以保守治療為主，多數(shù)在分娩后自行緩解。