腦癱主要表現(xiàn)為運動障礙、姿勢異常、肌張力異常、反射異常以及伴隨癥狀。腦癱是腦性癱瘓的簡稱，屬于非進行性腦損傷綜合征，多在出生前至嬰兒期發(fā)病。

1、運動障礙

運動發(fā)育落后是核心表現(xiàn)，患兒抬頭、翻身、坐立等里程碑動作較同齡兒童延遲。痙攣型腦癱可見四肢僵硬、活動笨拙，不隨意運動型則表現(xiàn)為舞蹈樣動作或震顫。部分患兒合并共濟失調(diào)，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動作協(xié)調(diào)性差。

2、姿勢異常

典型姿勢包括剪刀步態(tài)、角弓反張或蛙狀體位。不隨意運動型患兒可能出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)痙攣，手足徐動型可見手腕過度屈曲伴手指不自主伸展。這些異常姿勢在情緒激動時加重，睡眠時減輕。

3、肌張力異常

痙攣型多見肌張力增高，被動活動肢體時有折刀樣抵抗。肌張力低下型則表現(xiàn)為肌肉松軟，關(guān)節(jié)活動度異常增大。部分患兒呈現(xiàn)肌張力波動，從松弛突然轉(zhuǎn)為強直。

4、反射異常

原始反射持續(xù)存在是重要特征，如擁抱反射、握持反射超過6個月未消失。病理反射陽性，包括巴賓斯基征、踝陣攣等。平衡反應(yīng)和保護性反射發(fā)育延遲。

5、伴隨癥狀

約半數(shù)患兒合并智力障礙，癲癇發(fā)生率可達35%。部分出現(xiàn)視力障礙如斜視、眼球震顫，聽力損失或言語障礙。吞咽困難可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，流涎常見于不隨意運動型。

腦癱患兒需定期進行康復(fù)評估，早期介入運動訓(xùn)練、語言治療和作業(yè)療法可改善功能。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確的抱姿和喂養(yǎng)技巧，避免關(guān)節(jié)攣縮。營養(yǎng)支持方面注意補充維生素D和鈣質(zhì)，吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地。建議建立多學(xué)科管理團隊，包括兒科、康復(fù)科、神經(jīng)科醫(yī)生共同參與治療。