新型冠狀病毒肺炎核酸檢測(cè)為陰性，并不能說明就是正常的。新型冠狀病毒核酸檢測(cè)為陰性，只能說明本次采集的標(biāo)本中沒有檢測(cè)到新型冠狀病毒核酸，但這并不能夠說明，患者肯定就沒有感染新型冠狀病毒，尤其是新型冠狀病毒引起來的肺炎改變，可能主要感染部位是下呼吸道或者是肺部，需要一定的病毒載量，才能夠檢測(cè)出來核酸陽性，而一般采用咽拭子來采集標(biāo)本。因此，可能會(huì)出現(xiàn)病毒載量不足，而導(dǎo)致假陰性。一般來說，通過肺泡灌洗液，誘導(dǎo)排痰等方式可以在一定程度上提高檢出率，同時(shí)在采樣、檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，要避免標(biāo)本污染造成的假陽性作為一種檢測(cè)手段，本來就存在假陽性和假陰性的情況，不能單憑一次檢測(cè)就下結(jié)論。新型冠狀病毒肺炎的診斷，首先要看有沒有流行病學(xué)史，比方說，要調(diào)查一下該出現(xiàn)癥狀的患者，有沒有發(fā)生有病例報(bào)告社區(qū)的旅行時(shí)，或者是在那里住過，有沒有和確診患者密切接觸過，有沒有接觸過來自病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱，或者有呼吸道癥狀的患者，有流行病學(xué)史的患者，如果還有癥狀或出現(xiàn)了血常規(guī)，肺部CT的檢測(cè)符合新冠肺炎，那需要多次檢測(cè)新冠核酸，才能夠明確是否是出現(xiàn)了假陰性。如果是恢復(fù)期的患者，出院的標(biāo)準(zhǔn)，一般來說是體溫恢復(fù)正常，三天以上，呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示急性滲出明顯改善，這時(shí)候還要有連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性，采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)以上，才能夠說他是痊愈，符合出院的標(biāo)準(zhǔn)。

新冠病毒感染患者會(huì)發(fā)燒多少度，不能一概而論。部分患者不發(fā)燒，體溫正常，部分患者有中低熱38℃左右，還有部分患者可以是高熱，40℃以上。由于新冠病毒感染，患者發(fā)熱可以是中低熱，也可以是高熱，有一部分患者并不發(fā)熱，因此，患者發(fā)病初期，一定不能僅僅依據(jù)是否發(fā)熱，來判斷是否被感染，因?yàn)橛幸徊糠只颊邇H僅表現(xiàn)為乏力、頭痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、不想吃飯、吃飯以后胃脘部會(huì)不舒服、腹脹、腹痛、便溏等等這樣的一些消化道，或者是上呼吸道感染的癥狀，或者可以見到嗅覺、味覺，減退或喪失，或者可以出現(xiàn)結(jié)膜炎。新型冠狀病毒肺炎多數(shù)，還是以發(fā)熱起病，中低熱是比較多見的，持續(xù)發(fā)熱一般預(yù)示著病情比較重，發(fā)熱一周以內(nèi)要密切觀察病情變化，盡早發(fā)現(xiàn)危重癥的病例，病情加重多在9~12天。重型和危重型的患者，也可以中低熱或者無明顯發(fā)熱，重癥患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和促凝血功能的異常，極少數(shù)的患者，還可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。還有一部分兒童和新生兒病例，癥狀不典型，常常表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，或者僅僅出現(xiàn)了反應(yīng)差、呼吸急促，極少數(shù)的兒童，在恢復(fù)期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)多系統(tǒng)炎癥綜合征，比方說表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血功能障礙、急性消化道癥狀等等。一旦發(fā)現(xiàn)，病情可能在短期內(nèi)急劇惡化。還有一部分感染的患者，并沒有出現(xiàn)癥狀，影像學(xué)上也沒有肺炎的表現(xiàn)，只是在做咽拭子的時(shí)候，檢查到新冠病毒核酸陽性，因此，新型冠狀病毒感染的患者，發(fā)熱究竟多少度不能一概而論，有的不發(fā)熱，有的中低熱，也有的是高熱。

間質(zhì)性肺炎的原因有很多種，像常見的有這個(gè)過敏的因素導(dǎo)致的一個(gè)急性過敏性肺泡炎。他的ct表現(xiàn)就是一個(gè)間質(zhì)性的炎癥，再有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者其他一些免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病，導(dǎo)致的肺損害也是肺間質(zhì)的改變。對(duì)于這兩種疾病引起的間質(zhì)性肺炎，一般很少會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，還有一種疾病也是臨床當(dāng)中比較常見的，就是病毒感染，導(dǎo)致一個(gè)病毒性肺炎。他的這個(gè)胸片x線表現(xiàn)的也是一個(gè)間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)。病毒性肺炎的常常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)急性起病，同時(shí)伴有高熱的情況。因此，對(duì)于如果是一個(gè)急性間質(zhì)性肺炎同時(shí)合并高燒的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院去就診，明確病因，一個(gè)是提高治療的效果，再有，如果是病毒性肺炎的，它也有傳染性，對(duì)周圍其他人也可以造成傳染，因此，早治療既可以減輕自己的痛苦，也可以減少傳染給其他人的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。

通過我們普通的這種拿眼睛去看，孩子是不是一個(gè)無癥狀的新冠狀肺炎的一個(gè)感染者，是不能夠做到的。一定是借助一些化驗(yàn)檢查，還有一些明確的傳染病的接觸史，比方家里是不是有新冠肺炎病人或者是疑似新冠（肺炎）病人，如果跟他們有密切接觸史，即使沒有癥狀，也建議在必要的時(shí)候可以做一些相關(guān)的病毒的檢測(cè)，一般我們是通過核酸的檢測(cè)，因?yàn)樵缙谌绻ㄟ^抗體，這個(gè)時(shí)候還沒有抗體產(chǎn)生。所以如果是一個(gè)無癥狀的孩子懷疑有接觸史，我們可以通過病毒的檢測(cè)，來除外它是一個(gè)沒有癥狀的新冠病毒的一個(gè)攜帶者，我們不是建議所有的人都去做，一定是在高度懷疑的情況下，通過血的檢測(cè)或者鼻咽試紙的檢測(cè)，來確定它是一個(gè)沒有癥狀的，攜帶有新冠病毒的新冠肺炎病毒的孩子。