腰椎間盤突出導(dǎo)致腿疼通常與神經(jīng)根受壓有關(guān)，可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式緩解。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起，常伴隨下肢麻木、肌力下降等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免彎腰、久坐等動作，減輕椎間盤壓力。臥床時可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)牽拉，疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、物理治療

牽引治療通過機械牽拉增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)。急性期后可通過游泳、核心肌群訓(xùn)練增強脊柱穩(wěn)定性，但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓患者，創(chuàng)口僅7毫米，術(shù)后2-3天可下床。椎間盤射頻消融術(shù)通過熱凝收縮突出組織，適合輕度突出者。微創(chuàng)手術(shù)需嚴(yán)格評估突出類型及程度。

5、開放手術(shù)

椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重突出伴脊柱不穩(wěn)者，需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免早期負(fù)重。所有手術(shù)方案均存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險，需由脊柱外科醫(yī)生綜合評估。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時起身活動?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。睡眠時選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，適度進行小燕飛、臀橋等腰背肌鍛煉。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。