肩膀疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療等方式治療。肩膀疼可能由肌肉勞損、肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。

一、休息制動(dòng)

肩膀疼急性期應(yīng)暫停引發(fā)疼痛的活動(dòng)，避免提重物或過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)?？梢允褂萌墙砘虻鯉⒒紓?cè)手臂固定于胸前，減少肩部肌肉和韌帶的牽拉。休息時(shí)間通常需要持續(xù)幾天到一周，待疼痛明顯緩解后再逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。休息期間可配合冰敷減輕局部腫脹，每次敷15-20分鐘，每天重復(fù)數(shù)次。

二、物理治療

物理治療包括超聲波、沖擊波、紅外線照射等儀器治療，以及手法按摩和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。治療師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉，逐步改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。物理治療通常需要連續(xù)進(jìn)行數(shù)周，適合肩周炎或肩袖損傷引起的慢性疼痛。治療過(guò)程中需注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度牽拉導(dǎo)致二次損傷。

三、藥物治療

藥物治療主要使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。這些藥物能緩解肩關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，減輕腫脹和疼痛感。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適或肝功能異常。藥物治療通常作為綜合治療的輔助手段，不適合長(zhǎng)期單獨(dú)使用。

四、局部注射

局部注射治療主要適用于肩周炎或肩峰下撞擊綜合征引起的頑固性疼痛。醫(yī)生會(huì)在超聲引導(dǎo)下將糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液或局部麻醉藥注入肩關(guān)節(jié)腔或滑囊。這種治療能快速消除炎癥，但每年注射次數(shù)不宜超過(guò)三次。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛加重或局部皮膚萎縮等反應(yīng)。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于肩袖撕裂、盂唇損傷或關(guān)節(jié)不穩(wěn)等結(jié)構(gòu)性損傷。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)、肩袖修復(fù)術(shù)或肩峰成形術(shù)。手術(shù)適合經(jīng)保守治療無(wú)效且影響日常功能的患者，術(shù)后需要配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)效果與損傷程度相關(guān)，恢復(fù)期可能持續(xù)數(shù)月。

肩膀疼患者日常應(yīng)注意保持良好姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或單側(cè)負(fù)重。睡眠時(shí)選擇仰臥或健側(cè)臥位，可在患側(cè)手臂下墊軟枕減輕壓力。飲食方面可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海魚(yú)類。康復(fù)期間可進(jìn)行肩部溫和拉伸，如手指爬墻或毛巾操，但需以不引發(fā)劇痛為度。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。