乳腺癌手術(shù)前來例假一般可以正常進行手術(shù)，但需醫(yī)生評估出血風(fēng)險及調(diào)整抗凝藥物使用。月經(jīng)期可能增加術(shù)中出血量，需提前告知主刀醫(yī)生并完善凝血功能檢查。

多數(shù)情況下月經(jīng)不會影響乳腺癌根治性手術(shù)的開展。手術(shù)團隊會根據(jù)經(jīng)期出血量調(diào)整電凝止血強度，必要時采用可吸收止血材料輔助。若患者月經(jīng)量較大或存在貧血，可能建議推遲手術(shù)至月經(jīng)結(jié)束后3-5天，同時補充鐵劑改善貧血狀態(tài)。術(shù)前需停用阿司匹林等抗血小板藥物7天，但低分子肝素替代治療需根據(jù)凝血指標(biāo)個體化調(diào)整。

少數(shù)情況下當(dāng)合并嚴(yán)重凝血功能障礙或血小板減少癥時，需先糾正凝血異常再行手術(shù)。月經(jīng)期伴隨的纖溶系統(tǒng)活性增強可能增加術(shù)后血腫風(fēng)險，這類患者建議避開月經(jīng)高峰期手術(shù)。對于正在接受新輔助化療的患者，化療藥物導(dǎo)致的骨髓抑制可能加重經(jīng)期出血，需提前預(yù)防性使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物。

術(shù)前應(yīng)記錄月經(jīng)周期規(guī)律性，使用棉條替代衛(wèi)生巾減少感染風(fēng)險。術(shù)后需加強會陰護理，每日用碘伏消毒液沖洗2次，監(jiān)測體溫及切口滲血情況。建議準(zhǔn)備寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦傷口，術(shù)后1個月內(nèi)避免使用盆浴或游泳。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或異常疼痛需立即返院檢查。