皮膚瘙癢癥可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、光療、免疫抑制劑等方式治療。皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部或全身瘙癢、皮膚抓痕、紅斑等癥狀。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥是瘙癢的常見誘因，日常需使用含尿素或甘油的保濕霜，避免頻繁洗澡及熱水燙洗。神經(jīng)性皮炎患者可配合冷敷緩解灼熱感，同時選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。嚴(yán)重干燥者可短期使用凡士林軟膏封閉保濕。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，適用于過敏性瘙癢或蕁麻疹相關(guān)癥狀。部分患者用藥后可能出現(xiàn)嗜睡，建議夜間服用。慢性瘙癢需連續(xù)用藥2-4周，用藥期間須避免駕駛或高空作業(yè)。

3、糖皮質(zhì)激素

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中效激素可快速緩解炎癥性瘙癢，適用于濕疹或皮炎急性發(fā)作。面部及皮膚薄嫩部位建議選用弱效制劑，連續(xù)使用不超過2周。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整療程。

4、光療

窄譜UVB照射通過抑制免疫反應(yīng)改善頑固性瘙癢，對尿毒癥或淋巴瘤相關(guān)瘙癢癥效果顯著。治療需每周2-3次，累計20-30次見效。光敏性疾病患者禁用，治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。

5、免疫抑制劑

他克莫司軟膏通過抑制鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶減輕特應(yīng)性皮炎瘙癢，適用于激素耐藥患者。用藥初期可能出現(xiàn)灼燒感，通常1周內(nèi)自行緩解。嚴(yán)重免疫功能低下者需監(jiān)測血藥濃度，避免與光療聯(lián)用增加淋巴瘤風(fēng)險。

皮膚瘙癢癥患者應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，洗澡水溫控制在37℃以下，使用無皂基清潔產(chǎn)品。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入，如海鮮、腌制食品。合并糖尿病或肝膽疾病者需定期監(jiān)測原發(fā)病，持續(xù)性瘙癢需完善血清IgE、肝膽超聲等檢查排除系統(tǒng)性疾病。夜間瘙癢顯著者可睡前口服鎮(zhèn)靜類抗組胺藥改善睡眠質(zhì)量。