脖子上長痘痘樣凸起可能是毛囊炎、痤瘡或皮脂腺囊腫等皮膚問題。常見原因包括細(xì)菌感染、皮脂分泌過多或毛囊堵塞，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛或白色膿頭。若伴隨發(fā)熱、快速增大或破潰滲液，需警惕癤腫或表皮囊腫感染。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛，頂端可能出現(xiàn)黃白色膿皰。輕微時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片。日常需保持皮膚清潔，避免抓撓和衣物摩擦刺激。反復(fù)發(fā)作可能與糖尿病或免疫低下有關(guān)，建議檢測血糖水平。

2、尋常痤瘡

痤瘡常因皮脂腺分泌旺盛合并痤瘡丙酸桿菌感染所致，特征為粉刺、炎性丘疹或結(jié)節(jié)。頸部痤瘡可能與衣領(lǐng)摩擦、頭發(fā)刺激有關(guān)?？删植客磕ò⑦_(dá)帕林凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠，頑固性痤瘡需聯(lián)合口服多西環(huán)素膠囊。避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品，定期更換枕巾有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的囊性腫物，觸診有彈性感，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可觀察，合并感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，化膿后需切開引流。禁止自行擠壓，否則易導(dǎo)致囊腫破裂引發(fā)更嚴(yán)重感染。反復(fù)發(fā)作的囊腫建議手術(shù)完整切除。

4、傳染性軟疣

由痘病毒引起的傳染性軟疣表現(xiàn)為蠟樣光澤的半球形丘疹，中央有臍凹，擠壓可排出白色乳酪樣物質(zhì)。兒童多見，通過直接接觸傳播。治療可采用液氮冷凍或外用咪喹莫特乳膏，同時(shí)需消毒衣物防止自體接種。免疫功能正常者多數(shù)可在半年內(nèi)自愈。

5、表皮囊腫

表皮囊腫為真皮內(nèi)含有角質(zhì)的囊性結(jié)構(gòu)，生長緩慢，表面可見黑頭樣開口。繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)紅腫疼痛，需口服左氧氟沙星片控制感染后再行手術(shù)切除。日常應(yīng)注意避免外傷導(dǎo)致囊腫破裂，洗澡時(shí)勿用力搓揉患處。巨大囊腫可能壓迫神經(jīng)需盡早處理。

建議每日用溫和洗面奶清潔頸部，避免使用含酒精的收斂水刺激皮膚。飲食減少高糖高脂攝入，增加維生素A和鋅含量豐富的食物如胡蘿卜、牡蠣。若皮疹持續(xù)兩周未消退、迅速增大或伴隨淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查其他皮膚腫瘤可能。夜間睡眠時(shí)盡量保持頸部通風(fēng)干燥，女性長發(fā)者可將頭發(fā)扎起減少摩擦。