腹瀉是胃炎還是腸炎
腹瀉可能是胃炎或腸炎的表現(xiàn),也可能由其他原因引起。胃炎和腸炎均可導(dǎo)致腹瀉,但伴隨癥狀和病因有所不同。胃炎通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐,腸炎則多伴隨下腹痛、發(fā)熱。腹瀉還可能由食物中毒、病毒感染、藥物副作用等因素引起。
1、胃炎
胃炎引起的腹瀉多與胃黏膜損傷相關(guān),常見(jiàn)病因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒等。患者除腹瀉外,常出現(xiàn)上腹灼痛、餐后飽脹感。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護(hù)劑,同時(shí)需針對(duì)病因進(jìn)行抗感染或調(diào)整用藥。
2、腸炎
腸炎性腹瀉多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,如沙門氏菌、輪狀病毒等。典型癥狀為臍周或下腹部絞痛,糞便可能帶有黏液或血絲。治療需根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,嚴(yán)重脫水時(shí)需口服補(bǔ)液鹽。
3、食物因素
攝入變質(zhì)食物、過(guò)敏食材或刺激性飲食可引發(fā)急性腹瀉。常見(jiàn)于進(jìn)食生冷海鮮、未煮熟的肉類或乳糖不耐受者。此類腹瀉多呈水樣便,通常24小時(shí)內(nèi)緩解,建議暫時(shí)禁食后逐步過(guò)渡到米湯、饅頭等低渣飲食。
4、功能性腸病
腸易激綜合征等功能性病變也可導(dǎo)致腹瀉,特點(diǎn)為排便后腹痛緩解,癥狀反復(fù)超過(guò)3個(gè)月??赡芘c精神壓力、腸道菌群紊亂有關(guān),可嘗試使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。
5、全身性疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等代謝性疾病可能引發(fā)慢性腹瀉。這類腹瀉往往伴隨原發(fā)病特征,如多食消瘦、口渴多尿等,需通過(guò)甲巰咪唑片、胰島素等控制基礎(chǔ)疾病才能改善腹瀉癥狀。
腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。飲食選擇低脂低纖維的稀飯、面條等易消化食物,避免奶制品和高糖飲食。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天,出現(xiàn)血便、高熱或嚴(yán)重脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)或腸鏡檢查。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,規(guī)律進(jìn)食以維護(hù)胃腸功能。




